Higit sa 2.6 milyong katao sa Estados Unidos ay kasalukuyang naninirahan sa atrial fibrillation, isang kalagayan sa puso na nagiging sanhi ng mga upper chambers ng puso upang matalo sa isang disorganized at hindi mahusay na paraan - ngunit kalahati lamang ng mga ito alam na sila ay sa mas malaking panganib para sa stroke, ayon sa isang survey mula sa American Heart Association. Sa katunayan, tinatayang 15 porsiyento ng mga stroke ang maaaring ma-trace sa untreated atrial fibrillation, at ang pagkakaroon ng atrial fibrillation ay nangangahulugan na ang iyong stroke na panganib ay limang beses na mas malaki kaysa para sa mga taong walang kondisyon.
"Sa atrial fibrillation, ang puso ay hindi gumagalaw ng dugo mula sa itaas hanggang sa mas mababang bahagi, na nagiging sanhi ng dugo sa itaas na bahagi ng puso upang kumilos tulad ng isang puyo ng tubig, "paliwanag ni E. Dean Nukta, MD, isang interventional cardiologist sa Fairview Hospital, isang ospital ng Cleveland Clinic sa Ohio. "Ang dugo ay nagiging stagnant, na maaaring magpahintulot ng isang dugo clot upang form na iyon clot maaaring pumunta direkta sa utak at maging sanhi ng isang stroke."
Ang mga sintomas ng atrial fibrillation ay maaaring magsama ng isang mabilis na pulso at tibok ng puso, palpitations, igsi ng paghinga , pagkahilo, at pakiramdam na napapagod - ngunit maraming mga tao na may atrial fibrillation ay hindi alam na mayroon sila ng kondisyon. Kung ikaw ay higit sa edad na 50 at may mga sintomas tulad ng pagkapagod o pagkapagod, kasama ang iba pang mga panganib na kadahilanan, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa kung ikaw ay maaaring magkaroon ng atrial fibrillation.
Sa sandaling na-diagnosed na, bilang bahagi ng iyong atrial fibrillation treatment, susuriin ng iyong doktor ang iyong panganib sa stroke upang magpasiya kung ano ang pinakamagandang paggamot para sa iyo.
Stroke Risk at Atrial Fibrillation: Pagsubaybay sa Kalusugan ng Puso
"Ang 'mga pamantayan ng panganib sa ginto' para sa predicting stroke sa isang tao na may atrial fibrillation ang congestive heart failure, hypertension, edad, diabetes, at nakaraang kasaysayan ng stroke, "sabi ni Dr. Nukta. Ginagamit ng mga doktor ang acronym na CHADS2 upang ilarawan ang mga kadahilanan ng panganib na ito. Kumuha ka ng mga puntos para sa bawat kadahilanan na mayroon ka sa karagdagan sa atrial fibrillation
- Congestive heart failure (CHF). Ang kundisyong ito ay tumutukoy sa isang pagpapahina ng puso ng kakayahan sa pumping na nagiging sanhi ng dugo sa mabagal habang ito ay gumagalaw sa pamamagitan ng iyong katawan. Ang CHF ay maaaring humantong sa akumulasyon ng likido, na tinatawag na edema, sa mas mababang bahagi ng katawan at sa iyong mga baga.
- Mataas na presyon ng dugo. Ang mataas na presyon ng dugo ay nagreresulta kapag ang mga arterya na nagdadala ng iyong dugo sa kabuuan ng iyong ang katawan ay nasa ilalim ng sobrang presyon. Ipinakikita ng mga pag-aaral na ang mataas na presyon ng dugo ay kabilang sa mga karaniwang kadahilanan ng panganib para sa atrial fibrillation at stroke - ito ay isang kadahilanan sa tungkol sa 67 porsiyento ng mga kaso.
- Edad "Ang panganib ng stroke ay nagdaragdag sa edad," sabi ni Nukta. "Sa edad na 60, ang panganib sa stroke para sa isang tao na may atrial fibrillation ay 1 hanggang 2 porsyento bawat taon. Sa edad na 80, ang panganib na ito ay umaabot hanggang 20 porsiyento bawat taon."
- Diyabetis. malakas na kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng atrial fibrillation pati na rin ang panganib sa pagkakaroon ng stroke. Ang mga pag-aaral ay nagpapakita na kung mayroon kang diyabetis, ikaw ay 40 porsiyentong mas malamang na magkaroon ng atrial fibrillation. Nakaraang stroke.
- Kung mayroon kang isang kasaysayan ng stroke, ang iyong mga pagkakataon na magkaroon ng isa pang stroke ay mas mataas. Ang lahat ng iba pang mga kadahilanan ng panganib ay umaasa para sa isang punto bawat isa sa marka ng CHADS2. Kung mayroon kang kasaysayan ng stroke, nagdagdag ka ng dalawang puntos. Dalawang karagdagang mga kadahilanan para sa stroke risk at atrial fibrillation - na hindi bahagi ng CHADS2 scoring system - ay isang babae at may sakit sa daluyan ng dugo. Bagaman ang mga lalaki ay madalas na makakuha ng atrial fibrillation nang mas madalas kaysa sa mga kababaihan, ang ilang pag-aaral ay nagpapakita na ang mga babae ay may mas mataas na panganib para sa stroke na may atrial fibrillation kaysa sa mga lalaki. Ang mga sakit sa daluyan ng dugo na maaaring idagdag sa iyong panganib ay ang coronary artery disease, peripheral vascular disease, at sakit sa balbula sa puso.
Mga doktor ay gumagamit ng CHADS2 stroke risk scoring system upang matukoy kung anong uri ng paggamot ang pinakamainam para sa iyo. Iyon ay dahil ang mga pag-aaral ay nagpapakita na, kung ang iyong iskor ay isa o mas mababa, ikaw ay may mas mababa sa 3 porsiyento na taunang stroke na panganib, ngunit kung ang iyong iskor ay apat o higit pa, ang iyong panganib ay higit sa 8 porsiyento sa isang taon.
Paggamot sa Atrial Fibrillation upang Pigilan ang Stroke
Ang mga antikoagulant, na tinatawag ding mga thinner ng dugo, ay ang paggamot sa atrial fibrillation na ginagamit sa iyong mas mababang stroke na panganib. "Sa sandaling ikaw ay nasa mga anticoagulant, ang iyong panganib sa stroke ay bumababa ng halos 50 porsiyento," sabi ni Nukta.
Narito kung paano nakakaapekto ang sistema ng pagmamarka sa iyong plano sa paggamot:
Walang mga puntos.
- Ang iyong panganib ay mababa, at maaaring Isang punto.
- Ang panganib mo ay intermediate, at maaari kang mabigyan ng isang pagpipilian sa pagitan ng aspirin at isang mas malakas na payat ng dugo tulad ng warfarin (Coumadin). Dalawang punto o higit pa.
- Maaaring kailanganin mong kunin ang Coumadin o ang mas bagong anticoagulant dabigatran (Pradaxa). Alam mo na ang iyong mga kadahilanan ng panganib sa stroke ay isang mahalagang bahagi ng pamamahala ng fibrillation ng atrial. Makipagtulungan sa iyong doktor upang makilala ang mga kadahilanang ito ng panganib. Sama-sama maaari kang magkaroon ng pinakamahusay na plano sa paggamot upang makatulong na mapababa ang panganib sa stroke.
Para sa mga balita at mga katotohanan tungkol sa stroke, sundan kami sa Twitter sa @HeartDiseases
