Lunes, Nobyembre 14, 2011 (HealthDay News) - Ang mga pagsisikap na gumamit ng mga stem cell upang makatulong sa revitalize ang mga puso na nasira ng atake sa puso ay nakuha ng tulong mula sa tatlong pag-aaral na iniharap sa Lunes sa taunang pulong ng American Heart Ang mga Cardiologist na dumalo sa Orlando, Fla.-based na conference narinig kung paano infusing buto utak stem cell sa puso sa lalong madaling panahon matapos ang isang atake sa puso ay maaaring mapabuti ang kaligtasan ng buhay, at kung paano cardiac stem cell ay maaari ring dumating sa aid ng mga pasyente battling puso pagkabigo .
Ang mga doktor ay kamakailan lamang ay gumagamit ng bone-sourced stem cells upang maayos ang pinsala na ginawa sa cardiac tissue sa pamamagitan ng atake sa puso. At ang dalawang bagong pag-aaral na iniharap sa pagpupulong ay maaaring makatulong na tukuyin ang "window of opportunity" na kung saan ang therapy na ito ay malamang na makatipid ng buhay.
Pag-infuse ng mga selula na ito sa puso ilang araw pagkatapos ng atake sa puso ay ligtas at nagbibigay ng mga benepisyo na huli sa limang taon, natagpuan ang isang pag-aaral. Gayunpaman, ang paghihintay ng 10 hanggang 20 araw pagkatapos ng atake sa puso upang maipasok ang mga selulang pabalik sa puso ay masyadong mahaba, ang pangalawang pagsubok ay nagwakas.
Sa unang pag-aaral, ang mga mananaliksik ng Alemanya na pinangunahan ni Dr. David Leistner ng University Hospital ng Frankfurt natagpuan ang mas kaunting mga pagkamatay, mas kaunting kasunod na atake sa puso at mas kaunting mga pamamaraan na kinakailangan upang buksan ang mga arteryong hinarangan sa mga taong nakatanggap ng mga selulang buto sa utak ng buto sa loob ng ilang araw ng atake sa puso. Ang mga naunang pag-aaral ay nagpakita na ang pagpapagamot ng paggamot na ito ay nagpabuti ng function ng kalamnan ng puso hanggang sa apat na buwan pagkatapos ng atake sa puso, ngunit ang bagong pag-aaral, na kinasasangkutan ng 62 na pasyente, ay nagpakita na ang mga benepisyong ito ay tatagal ng hanggang 5 taon. ang mga resulta.
"Ito ay isang malaking pakikitungo," sabi ni Dr. Joshua M. Hare, ang direktor ng Interdisciplinary Stem Cell Institute sa University of Miami Miller School of Medicine. "Mayroong maraming kontrobersya sa larangan tungkol sa kung gaano kalaki ang pag-andar ng puso pagkatapos ng paggamot na ito," sabi niya. "Maraming mga eksperto ang nagpapahayag na kahit na ang mga nai-publish na mga resulta ay makabuluhan sa istatistika, na maaaring hindi sila naging makahulugang clinically. Ang bagay na pinakamahalaga ay kung mayroon man o wala ang pagbawas sa [kamatayan], at ipinakikita ng pag-aaral na maaaring mayroong".
Gayunpaman, ang isang pag-aaral na ipinakita sa pulong ay natagpuan na ang paghihintay ng 10 hanggang 20 araw pagkatapos ng atake sa puso upang mahawahan ang mga cell stem ng buto sa buto ay maaaring masyadong mahaba. Ang mga natuklasan ay lilitaw din sa Nobyembre 14 online na edisyon ng
Journal ng American Medical Association
. Ang pag-aaral ay may kasamang 87 pasyente na sumailalim sa angioplasty at / o pagkakalagay ng stent ng pagbubukas ng arterya atake sa puso. Ang mga mananaliksik ay nagtulak ng mga stem cell sa mga puso ng mga pasyente mga dalawa hanggang tatlong linggo pagkatapos ng atake sa puso - tanging upang mahanap ang therapy na ginawa hindi
mapabuti ang function ng puso pagkatapos ng anim na buwan. "Kapag mayroon kang tulad ng isang tatak bagong paggamot, ang negatibong data ay maaaring maging kapaki-pakinabang na positibong data, "sabi ni Hare, na nagsulat rin ng isang JAMA
editoryal na sinamahan ang pag-aaral. Ang mensahe ng take-home, ayon kay Hare: "Ito ay huli na upang bigyan ang mga cell sa puso." Ang co-akda ng pag-aaral na si Dr. Robert Simari, isang cardiologist sa Mayo Clinic sa Rochester, Minn. "Binabago namin ang aming naunang sigasig para sa mga selulang buto sa utak ng buto at pagbuo ng ilang balangkas para sa paggamit nito," paliwanag niya. Gayunpaman, ang mga stem cell na mula sa buto utak ay hindi lamang ang uri ng pag-aaral sa ganitong paraan. Ang ikatlong pag-aaral ay tumingin sa paggamit ng stem cells na nagmumula sa sariling puso ng pasyente. Ang mga resulta ng isang phase 1 (maagang) klinikal na pagsubok na ipinakita sa pulong ng AHA, na nai-publish nang sabay-sabay sa
The Lancet
, na natagpuan totoong benepisyo mula sa infusions ng stem cell para sa puso para sa mga pasyente sa pagkabigo ng puso na nagkaroon ng atake sa puso. Ito ang kauna-unahang pagkakataon na sinubok ang mga ito sa mga tao, sinabi ng koponan.
Sa Stem Cell Infusion sa mga pasyente na may Ischemic Cardiomyopathy (SCIPIO) na pag-aaral, kinuha ng mga mananaliksik ang mga selyul ng puso mula sa mga indibidwal na dumaranas ng bypass surgery upang muling buksan ang mga arteryang hinarangan. Ang mga selula ay kinuha mula sa mga di-nasirang lugar ng puso, nalinis, inani at pagkatapos ay iturok muli sa mga puso ng mga pasyente pagkaraan ng apat na buwan. At ito ay nagtrabaho. Sinabi ni Dr. Roberto Bolli ng University of Louisville at mga kasamahan na ang therapy ay nagpabuti ng pagpapaandar ng puso para sa 16 katao na may kabiguan sa puso na nakatanggap ng isang pagbubuhos ng kanilang sariling mga cell stem cell. "Ito ay mas maaasahan sa mga tuntunin ng magnitude ng epekto kaysa sa kung ano ang nakikita natin na may buto sa utak ng mga cell stem," sabi ng isang dalubhasa, si Dr. Kenneth B. Margulies, isang propesor ng medisina sa Ospital ng University of Pennsylvania sa Philadelphia.
Gayunpaman, pinanukala niya na ang pananaliksik ay nasa simula pa, at mas maraming pag-aaral ang kinakailangan. Sa ngayon, ang pamamaraan na ito ay para sa mga pasyenteng nasa sakit ng atake sa puso, sinabi niya.
Habang mas maraming pag-aaral ang kailangan upang maunawaan ang mga pinakamahusay na paraan upang magamit ang iba't ibang uri ng mga stem cell pagkatapos ng atake sa puso, malamang na magkakaroon sila ng malaking papel sa pagpigil o pagbabalik ng pinsala pagkatapos ng atake sa puso sa hinaharap, sinabi ni Simari.
"Sa susunod na 10 hanggang 15 taon, ang mga stem cell na ito ay magiging isang off-the-shelf na nagbebenta. ay hindi na kailangang anihin ang mga ito at maaaring dalhin ang mga ito sa istante at iligtas ang mga ito sa oras na iyon o sa lalong madaling panahon pagkatapos, "sinabi niya. Sinabi niya na ang isang malusog na donor ay maaaring magbigay ng libu-libong dosis.
