Mga highlight
Ang isang video capsule endoscopy ay maaaring makatulong sa mga doktor na mas mahusay na masuri ang sanhi ng gastrointestinal dumudugo.
Ang video capusle ay maaaring mag-imbestiga ng "walang lupa ng tao" - ang maliit na bituka area - kung saan Ang colonoscopy at ang isang regular na endoscopy ay maaaring hindi.
Gayunpaman, ang mga pasyente ay kailangang mag-ayuno para sa 12 hanggang 16 na oras at maghanda ng kanilang mga tiyan upang mapabuti ang paggunita.
Ang pagdurugo ng gastrointestinal ay halos palaging isang dahilan para sa pag-aalala; o hindi bababa sa isang paglalakbay sa emergency room. Gayunpaman, ang mga emergency room ay madalas na kulang sa mga tradisyunal na diagnostic test na kailangan upang mailarawan ang buong bituka. Ang isang pag-aaral ng piloto ng 2013 na inilathala sa Annals of Emergency Medicine ay nagmungkahi na ang paggamit ng isang imaging test na tinatawag na video capsule endoscopy sa ER ay maaaring makatulong sa mga doktor na mas mahusay na masuri ang sanhi ng pagdurugo at mapabuti ang pangangalaga.
Video capsule endoscopy camera. Ang pag-aaral, na sinuri ng 19 matatanda kumpara sa video capsule endoscopy na may tradisyonal na endoscopy upang ihambing ang mga resulta. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang video capsule ng endoscopy ay isang tumpak na tool para gamitin ng mga ER doktor.
Video Capsule Endoscopy: Bakit Kailangan Ito
Video capsule endoscopy ay magagamit mula pa noong 2001, at ito ay naging isang mahalagang gastroenterology test para sa diagnosis ng digestive disorders , lalo na ang mga sakit sa bituka tulad ng sakit na Crohn.
Ang dalawang tradisyunal na paraan ng paghahanap ng mga doktor sa pagdurugo sa setting ng emergency room ay may endoscopy sa pamamagitan ng bibig o colonoscopy, sinabi Christopher Stark, DO, medikal na direktor ng emergency medicine sa Penn State Ang Hershey Medical Center sa Hershey, Pa.
Ang isang endoscopy ay nagpapahintulot sa doktor na suriin ang lugar ng o ukol sa sikmura at unang bahagi ng bituka, sinabi ni Dr. Stark, na mga tatlo hanggang anim na paa ng gastrointestinal (GI) na tract. Ang isang colonoscopy ay ginagawa sa pamamagitan ng tumbong upang mailarawan ang malaking bituka. Habang ang endoscopy at colonoscopy ay parehong mahusay na mga pagsusulit, iniwan nila ang maliit na lugar na hindi sinusuri.
Sa kasalukuyan, ang mga ER doktor ay kailangang gumamit ng isang tiyak na pag-aaral ng imaging na hindi palaging madaling magagamit, na tinatawag na tag na red blood cell study, kung kailangan nila
RELATED: Hospitalization para sa Upper GI Bleeding Declines
Video capsule endoscopy, gayunpaman, ay nagbibigay-daan sa mga doktor na makita ang lahat ng bagay na sakop ng isang endoscopy at colonoscopy, kasama ang " walang lupa ng tao "sa pagitan. Ito ay partikular na kapaki-pakinabang kapag ginawa sa ER dahil pinapayagan nito ang agarang pagsusuri ng posibleng pinagmulan ng pagdurugo.
"Pinapabilis nito ang pagsusuri at nagpapahintulot sa paggamot na mangyari nang maaga," sabi ni Stark.
Walang sinuman sa pag-aaral na nilapitan upang sumailalim sa capsule endoscopy ay tinanggihan ito. Bukod dito, karamihan sa mga pasyente ay pinahihintulutan ito ng mabuti, at nauugnay ito sa isang mababang rate ng komplikasyon.
May ilang mga downsides sa paggamit ng video capsule bagaman. Pinapayagan lamang nito ang mga doktor na tingnan ang lugar at kilalanin ang mga problema - kailangan ng pangalawang pamamaraan upang mangasiwa ng paggamot. Ang isang solong endoscopy o colonoscopy, sa kabilang banda, ay maaaring gamitin para sa parehong diagnosis at paggamot, sinabi ni Stark, kaya kapag natagpuan ng doktor ang pinagmumulan ng pagdurugo, maaari itong gamutin kaagad.
Ang isa pang limitasyon ng endoscopy ng video capsule ay ang pangangailangan para sa mga pasyente na mag-ayuno para sa 12 hanggang 16 na oras at maghanda ng bituka upang mapabuti ang visualization. Mahirap na magkaroon ng isang pasyente na nakaupo sa isang emergency room para sa haba ng oras bago magsagawa ng pagsubok.
Gayunpaman, mayroong isang paraan sa paligid nito para sa ilang mga ospital. May programang Hershey na tinatawag na observation department sa emerhensiya, na nagpapahintulot sa mga pasyente na ipasok sa ospital para sa hanggang 23 oras. Ang program na ito ay perpekto para sa ganitong uri ng pasyente na nangangailangan ng isang endoscopy capsule ng video, ipinaliwanag ni Stark. Gayunpaman, hindi lahat ng mga ospital ay mayroong isang yunit ng pagmamasid sa lugar.
Nauugnay sa: 'Weekend Effect' Napapansin sa mga pasyente na pinapapasok sa GI Pagdurugo
Mga Implikasyon para sa Kinabukasan
Sinasabi ng mga may-akda ng pag-aaral na ang kanilang pag-aaral sa pilipinas ay hindi dapat magbago ng klinikal na kasanayan pa, ngunit mas maraming pananaliksik at mas malaking pag-aaral tapos na, maaaring humantong sa isang pagbabago sa paraan ng mga bagay na ginawa sa ER.
Sinabi ni Stark na kapwa ang video capsule endoscopy at ang tag na red blood cell na pag-aaral ay may kanilang lugar. "Sa palagay ko ay hindi pa napatunayan ang pildoras na ito na palitan ang [imaging] pag-aaral na ito," sinabi niya.
Gayunpaman, may posibilidad na ang pagiging diagnosed na may dumudugo sa ER sa hinaharap ay maaaring kasing simple paglunok ng camera na may sukat ng pill.
