Talaan ng mga Nilalaman:
- Sigurado ba ang Mga Virus para sa Type 1 Diabetes? na nangyayari kapag mali ang pag-atake ng sistema ng pagtatanggol ng katawan sa mga beta cell ng paggawa ng insulin sa pancreas. Ang mga mananaliksik ay may hypothesized na ang mga impeksyon sa viral ay maaaring maglaro ng isang papel sa proseso ng autoimmune. Ang ilang mga virus ay maaaring maging sanhi ng immune system na magrereklamo nang labis o hindi naaangkop, sa huli ay nagpapalitaw ng isang misguided na pag-atake sa pancreas. Habang mayroong isang makatarungang dami ng pang-agham na suporta para sa teorya na ito, ang pag-aaral na inilabas ngayon ay hindi idinagdag sa katawang iyon ng katibayan.
- Ang mga virus ay isa lamang sa maraming posibleng mga taga-ambag upang i-type ang 1 diyabetis na sinusubaybayan ng mga mananaliksik bilang bahagi ng pagsubok sa TEDDY. Ang halos 9,000 batang nakatala ay nagbibigay din ng impormasyon tungkol sa mga gawi sa pagkain, mga antas ng bitamina, mikrobyo sa gat, at maraming iba pang mga bagay na maaaring makipag-ugnayan sa genetika upang maging sanhi ng type 1 na diyabetis. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa mga mananaliksik na mangolekta ng mga biological sample, impormasyon tungkol sa mga eksposures sa kapaligiran, at iba pang data mula sa mga bata bago at habang sila ay nagkakaroon ng diyabetis, at sistematikong tinataya ang bawat potensyal na dahilan upang makita kung ito ay nagdaragdag ng panganib para sa diabetes sa ibang pagkakataon sa buhay. ang bagong pag-aaral ay hindi nakilala ang mga virus bilang isang sanhi ng type 1 na diyabetis, hindi nakita ni Dr. Laffel ang mga resulta na nakapanghihina ng loob. Ang pagsubok sa TEDDY ay nagbibigay sa mga mananaliksik ng isang pagkakataon upang bumalik sa oras at tukuyin ang mga kadahilanan na maaaring nag-ambag upang i-type ang diyabetis maraming taon bago nagsimula ang mga bata na nagpapakita ng mga sintomas ng sakit, ipinaliwanag niya. Para sa kadahilanang iyon, "ito ay isang napakahalagang pag-aaral, at ito ay magiging isang goldmine para sa impormasyon tungkol sa uri ng diyabetis sa hinaharap."
Lunes, Mayo 6, 2013 - Ang mga virus ay may matagal na pinaghihinalaang na nagpapalit ng uri ng diyabetis, ngunit paunang mga resulta mula sa isang pangunahing internasyonal na pag-aaral na natagpuan walang katibayan na ang mga virus ay nagdulot ng sakit sa isang maliit na grupo ng mga bata na may mabilis na pag-unlad ng uri ng diyabetis.
Ang mga ito ay kabilang sa mga unang resulta na na-publish mula sa Ang Environmental Determinants ng Diabetes sa Young (TEDDY) na pagsubok, isang pakikipagtulungan sa pagitan ng US at European mananaliksik upang matukoy ang mga sanhi ng uri ng diyabetis sa pamamagitan ng pagsubaybay sa isang grupo ng mga bata na may mataas na panganib para sa sakit.
"Tinitingnan natin ang mga posibleng dahilan ng diyabetis na may pag-asa na makilala ang mga ito upang makagawa tayo ng interbensyon na maaaring maiwasan ang sakit, "sabi ni Jeffrey Krischer, PhD, isa sa mga may-akda ng pag-aaral at direktor ng University of South Florida Diabetes Center.
Type 1 diabetes ay may genetic na batayan, ngunit" lumalaki sa isang mahusay na bilis at ang rate ng pagtaas ay malayo lumampas sa kung ano ang inaasahan namin batay sa genetika nag-iisa, "sinabi Dr Krischer. Ito ay nagpapahiwatig na ang mga kadahilanan sa kapaligiran ay nagpapalit ng diyabetis sa mga indibidwal na may minana na pagkamaramdamin, at ang pag-aaral ng TEDDY ay nagsisikap na buksan ang mga hindi pa alam na mga kadahilanan.
Sigurado ba ang Mga Virus para sa Type 1 Diabetes? na nangyayari kapag mali ang pag-atake ng sistema ng pagtatanggol ng katawan sa mga beta cell ng paggawa ng insulin sa pancreas. Ang mga mananaliksik ay may hypothesized na ang mga impeksyon sa viral ay maaaring maglaro ng isang papel sa proseso ng autoimmune. Ang ilang mga virus ay maaaring maging sanhi ng immune system na magrereklamo nang labis o hindi naaangkop, sa huli ay nagpapalitaw ng isang misguided na pag-atake sa pancreas. Habang mayroong isang makatarungang dami ng pang-agham na suporta para sa teorya na ito, ang pag-aaral na inilabas ngayon ay hindi idinagdag sa katawang iyon ng katibayan.
Ang pagsubok ng TEDDY, na nagsimula noong 2004, ay sumusubaybay sa 8,677 mga bata na may mga gene na nakalagay sa kanila sa mataas panganib para sa pagbuo ng uri ng diyabetis mula sa pagkabata hanggang sa edad na 15. Ang mga kalahok ay nagbibigay ng mga sample ng dugo sa mga regular na agwat para sa pagtuklas ng beta cell autoantibodies, na mga maagang palatandaan ng autoimmune disease na maaaring mauna sa pag-unlad ng type 1 na diyabetis. Sa mga bagong pag-aaral, na inilathala ngayon sa journal Diabetologia, kinilala ng mga mananaliksik ang isang espesyal na sub-grupo ng 24 na sanggol at maliliit na nagpakita ng mabilis pagpapatuloy ng uri ng diyabetis sa isang napakabata edad. Ang mga batang ito ay advanced mula sa pagpapakita ng autoantibodies sa dugo sa pagbubuo ng type 1 na diyabetis sa loob ng 6 na buwan, isang proseso na kadalasang nangyayari sa loob ng ilang taon.
Dahil ang mga batang ito ay nagtamo ng diyabetis sa panahon ng masikip na window ng oras, nag-aalok sila ng mga mananaliksik ng isang natatanging ang pagkakataon upang maghanap ng isang impeksyon sa viral na maaaring naging sanhi ng mabilis na pag-unlad ng kondisyon.
Ang mga mananaliksik kumpara sa mga sample ng dugo mula sa 14 ng mga bata na may mabilis na simula diyabetis - nakolekta sa paligid ng oras na sila unang binuo autoantibodies - na may mga sample mula sa iba pang mga kalahok sa pagsubok na hindi pa binuo ng mga autoantibodies o uri ng diyabetis. Ang mga bata na may mabilis na pag-unlad na diyabetis ay hindi mas malamang na magkaroon ng mga virus sa kanilang dugo kaysa sa mga malulusog na bata, o mas malamang na magkaroon ng mga impeksiyon sa panahon ng pag-aaral.
Habang kaunti ang kamangha-mangha, ang mga resulta ay napaka paunang siguradong huwag mamahala sa mga virus bilang potensyal na sanhi ng type 1 na diyabetis, ayon kay Beena Akolkar, PhD, isa sa mga may-akda ng pag-aaral at isang senior adviser para sa immune responses at genetics ng type 1 diabetes sa National Institutes of Health's National Institute of Diabetes at Digestive and Kidney Diseases.
Si Scott Blackman, MD, PhD, isang pediatric endocrinologist sa Johns Hopkins Children's Center na hindi kasangkot sa pag-aaral, ay sumang-ayon. "Masyado pa rin itong sabihin na ang mga virus ay hindi kasangkot," sabi niya. "Ang partikular na pag-aaral na ito ay hindi nakahanap ng katibayan upang suportahan ang teorya na iyon ngunit may maraming at maraming mga data upang magpahiwatig ng mga virus, lalo na ang mga enterovirus," isang pangkat ng mga virus na naninirahan sa mga bituka.
, ngunit ang exposure sa isang partikular na virus ay maaaring tumagal lamang ng isang araw o dalawa, at maaaring hindi pa nakuha ng mga pagsusuri sa dugo, ipinaliwanag ni Dr. Blackman.
"Ang pag-aaral ay nagpapahiwatig na walang malinaw na trigger ng virus na na nagreresulta sa isang napakabilis na pag-unlad at pag-unlad ng type 1 diabetes sa isang maliit na sample ng mga kabataan, "sabi ni Lori Laffel, MD, MPH, pinuno ng Pediatric Unit sa Joslin Diabetes Center. "Nagpapahiwatig din ito na kailangan namin ng karagdagang pananaliksik," dagdag niya. "Marahil ay may isang hanay ng mga kagustuhan ng genetiko at mga nakakagambala sa kapaligiran para sa iba't ibang mga indibidwal. Alam namin na ito ay sobrang kumplikado."
Natuklasan ng bagong pag-aaral na ang mga batang may mabilis na pag-unlad na diyabetis ay mas malamang na magkaroon ng mga fever kaysa sa mga malulusog na bata.
"Ito ay isang nakakaintriga na bakas na kailangan nating tingnan nang kaunti pa," sabi ni Krischer. Ang lagnat ay isa sa mga mekanismo ng depensa ng katawan at maaaring maging tanda ng binagong pagtugon sa immune sa mga bata na may mabilis na pag-unlad ng diyabetis.
Ang mga Resulta ay Tip lamang ng TEDDY Iceberg
Ang kasalukuyang pagtatasa ay tumitingin lamang sa isang maliit na bahagi ng TEDDY ang mga kalahok, ngunit ang mga mananaliksik ay nagtatrabaho ngayon sa isang katulad na pag-aaral na may kasangkot sa isang mas malawak na pangkat ng mga paksa. Ang plano ng koponan ay pag-aralan ang mga bakterya at mga virus sa mga sample ng dugo at dumi mula sa mahigit sa 400 kalahok na nagpakita ng autoantibodies hanggang ngayon, kabilang ang higit sa 100 mga bata na nagpunta upang bumuo ng type 1 diabetes.
Ang mga virus ay isa lamang sa maraming posibleng mga taga-ambag upang i-type ang 1 diyabetis na sinusubaybayan ng mga mananaliksik bilang bahagi ng pagsubok sa TEDDY. Ang halos 9,000 batang nakatala ay nagbibigay din ng impormasyon tungkol sa mga gawi sa pagkain, mga antas ng bitamina, mikrobyo sa gat, at maraming iba pang mga bagay na maaaring makipag-ugnayan sa genetika upang maging sanhi ng type 1 na diyabetis. Ang pag-aaral ay nagpapahintulot sa mga mananaliksik na mangolekta ng mga biological sample, impormasyon tungkol sa mga eksposures sa kapaligiran, at iba pang data mula sa mga bata bago at habang sila ay nagkakaroon ng diyabetis, at sistematikong tinataya ang bawat potensyal na dahilan upang makita kung ito ay nagdaragdag ng panganib para sa diabetes sa ibang pagkakataon sa buhay. ang bagong pag-aaral ay hindi nakilala ang mga virus bilang isang sanhi ng type 1 na diyabetis, hindi nakita ni Dr. Laffel ang mga resulta na nakapanghihina ng loob. Ang pagsubok sa TEDDY ay nagbibigay sa mga mananaliksik ng isang pagkakataon upang bumalik sa oras at tukuyin ang mga kadahilanan na maaaring nag-ambag upang i-type ang diyabetis maraming taon bago nagsimula ang mga bata na nagpapakita ng mga sintomas ng sakit, ipinaliwanag niya. Para sa kadahilanang iyon, "ito ay isang napakahalagang pag-aaral, at ito ay magiging isang goldmine para sa impormasyon tungkol sa uri ng diyabetis sa hinaharap."
Ang pag-asa ay sa oras ng pag-aaral ay nakumpleto sa 2023, o higit pang mga dahilan ng diyabetis at maaaring bumuo ng mas mahusay na pamamaraan para sa pagpapagamot, o sa isip, na pumipigil sa kondisyon, ayon kay Krischer. "Sa kasalukuyan," wala kang magagawa upang maiwasan ang uri ng diyabetis, "sabi niya. mga indibidwal na nasa mataas na panganib ngunit kami ay walang kapangyarihan na gawin ang anumang bagay tungkol dito, hindi na hindi namin sinusubukan. "
