Pagpili ng editor

Pamamahala ng Sakit Nang Walang Opioids | Dr. Sanjay Gupta |

Anonim

VIDEO TRANSCRIPT

Sanjay Gupta, MD, Araw-araw na Kalusugan : Ang pamamahala ng sakit ay isa sa mga pinakamalaking hamon para sa mga doktor ngayon. Mayroon kaming napakalakas na mga pangpawala ng sakit. Ang pinakabago ay 50 hanggang 100 beses na mas malakas kaysa sa morpina. Ang mga ito ay napakahalaga sa pagpapagamot sa mga pasyente na may advanced na kanser, o para sa isang maikling termino habang nakabawi mula sa malubhang pinsala.

Ngunit higit pang mga pasyente ang dumating sa amin para sa tulong sa pamamahala ng araw-araw, malalang sakit. Kadalasan, hinihingi nila ang mga makapangyarihang opioid na gamot sa pamamagitan ng pangalan, at lumilikha ng isang problema para sa mga doktor. Sapagkat ang opioids, o mga narcotics, ay nakakahumaling at potensyal na nakamamatay, at sila ay malawak na inabuso. Kaya mas maraming mga ospital at mga emergency room ang naghahanap ng ibang bagay upang mag-alok sa mga pasyente na ito.

Gustung-gusto ni Chris Wightman ang kanyang trabaho, at para sa isang mahabang panahon hindi niya magawa ito.

Chris Wightman : Ang likas na katangian ng aking trabaho, sapatos ng sapatos, nagtatrabaho ka sa isang baluktot sa posisyon sa ilalim ng isang pag-load, at ang aking lugar ng panlikod ay nasira nang regular.

Dr. Gupta : Chris ay may masamang tuhod, masamang balikat, at tatlong naka-compress na disc sa kanyang gulugod, na nangangahulugang patuloy na sakit.

Chris Wightman : Ang aking lifestyle ay isang wannabe cowboy. Iyan ay kung paano ako nasugatan ay nakasakay sa mga colts.

Dr. Gupta : Dahil sa isang kondisyon ng vascular, hindi siya maaaring kumuha ng first-line NSAID pain relievers tulad ng aspirin at ibuprofen dahil maaari silang maging sanhi ng pagdurugo.

Chris Wightman : Wala akong magkano sa ang aking pagtatapon at ako ay nalulumbay, at ako ay nakapagpapagaling sa alkohol.

Josie Znidarsic, DO, Wellness Institute, Cleveland Clinic : At ganito ang hamon sa pagpapagamot ng malubhang sakit na ito ay sobrang kumplikado, sapagkat ito ay talagang hindi lamang isang pisikal na isyu. Maraming mga emosyon, at para sa maraming mga tao, ang depresyon ay ang pangunahing.

Dr. Gupta : Si Chris ay nagtapos sa Wellness Institute sa Cleveland Clinic kung saan sinusubukan nila ang isang buong bagong diskarte sa malalang sakit: paggawa ng opioids ang huling resort sa halip na ang unang.

Dr. Znidarsic : Kaya gumagamit kami ng magiliw na yoga, ginagamit namin ang acupuncture, na may malaking tagumpay para sa kontrol ng sakit, ginagamit namin ang hypnotherapy bilang bahagi nito. Ilantad namin sila sa chiropractic care, massage therapy, Chinese herbal medicine. Kaya namin ang uri ng paggamit ng lahat ng bagay na mayroon kami dito upang mabigyan sila ng maraming mga pagpipilian hangga't maaari.

Kellie Kirksey, PhD, Holistic Psychotherapist, Cleveland Clinic : At ang iyong isip ay ang iyong pinakadakilang tool upang magdala sa iyo ng kahit na ano hamunin ikaw ay nasa, at mayroong maraming mga opsyon na magagamit sa iyo na walang kinalaman sa isang reseta pad

Dr. Gupta : Ang kanilang mga pasyente ay nag-ulat ng isang mas mataas na kalidad ng buhay, na may mas kaunting gamot. At ang paggamit ng narkotiko ay na-cut sa pamamagitan ng 50 porsiyento o higit pa.

Sa buong bansa, gayunpaman, ang trend ay pagpunta sa iba pang mga direksyon. Ang mga reseta para sa mga opioid ay may apat na beses mula noong 1 , at gayon din ang bilang ng mga pagkamatay na may kaugnayan sa opioid.

At narito ang isang bagay na maaaring makapagtataka sa iyo: Ngayon, tatlong-kapat ng mga gumagamit ng heroin ang nagsasabi na ang pagkagumon ay nagsimula sa isang reseta mula sa isang doktor para sa isang opioid Ang sakit na pangpawala ng sakit.

Daniel Neides, MD, direktor sa medisina, Cleveland Clinic Wellness Institute: Ang mahalagang bagay na dapat tandaan ay, ang mga gamot na ito ay hindi kailanman inilaan upang magamit sa isang malalang batayan maliban kung pinagsasakit namin ang mga pasyente na may sakit sa kanser, sa mga sakit na tulad ng HIV, at pag-aalaga din ng end-of-life. At kaya kapag nakuha namin ang layo mula sa balangkas na iyon, ito ay kung saan nagsisimula ang madulas na libis.

Dr. Gupta : Ang direktor ng klinika ng klinika ng Cleveland ay nagsabi na ginagamit niya ang sobrang pagpapahayag ng mga gamot na ito mismo.

Dr. Neides : Narito, kailangan nating maging bahagi ng solusyon dahil alam natin na ang medikal na komunidad ay bahagi ng problema.

Chris Wightman : Siya ay dahan-dahang hinipo sa akin ng kanyang ilong. Iyon uri ng tulad ng mga halik kabayo hulaan ko

Dr. Gupta : Si Chris ang namamahala sa kanyang sakit na walang opioids, at bumalik siya sa trabaho, ginagawa ang kanyang minamahal.

Chris Wightman : Hanapin kung ano ang kanyang napanalunan! Champion! At ako ay ipinagmamalaki na maging kanyang panday.

Dr. Gupta : Sa Araw-araw na Kalusugan, ako si Dr. Sanjay Gupta. Maging mabuti.

arrow