Immunomodulators kumpara sa Biologics para sa Ulcerative Colitis |

Huwag Mawawala Ito

9 Mga Tanong na Magtanong Bago Magtakda ng Susunod na Ulcerative Colitis

Magkonon: 16 Mga Kwento ng Real-Life Tungkol sa Ulcerative Colitis

Mag-sign Up para sa aming Newsletter ng Digestive Health

Salamat sa pag-sign up!

Mag-sign up para sa higit pang mga LIBRENG Araw-araw na mga newsletter.

Ang mga immunomodulators at biologics ay dalawang magkahiwalay na klase ng mga gamot na nag-target sa pamamaga na may pananagutan sa mga sintomas ng ulcerative colitis. At habang ang ilang mga tao ay maaaring makinabang mula sa isa sa ibabaw ng isa, posible rin para sa iyo na makuha ang pinakamahusay na mga resulta mula sa pagkuha ng pareho. Kaya alam mo kung ano ang pinakamainam para sa iyo?

Ang mga uri ng gamot na ito ay nagbago sa buhay ng maraming tao na may ulcerative colitis sa nakalipas na 20 taon, sabi ni Jody Houston, MD, isang gastroenterologist na may Texas Digestive Disease Consultants sa Southlake. "Mayroon akong mga pasyente na ginagamit upang gumastos ng isang malaking bahagi ng kanilang oras alinman sa isang ER o sa isang ospital na kama," sabi ni Dr. Houston. "Sa tamang paggamot, nakikita ko ito nang isang beses sa isang taon, at ang kanilang sakit ay isang nahuling isip, maliban sa regular na gawain ng dugo para sa pagsubaybay."

Ang dalawang uri ng mga gamot ay iba sa katawan, at pareho silang ilang mga epekto upang isaalang-alang.

Immunomodulators Kumpara sa Biologics: Kung Gawain Nila

Ang mga immunomodulator ay bumaba sa immune response ng katawan, na tila responsable para sa nagiging sanhi ng pamamaga at pinsala na nauugnay sa nagpapaalab na sakit sa bituka.

Ang biologics ay tumutukoy sa mga tukoy na protina na kasangkot sa proseso ng nagpapasiklab. Halimbawa, ang ilang mga biologiko ay nagbabawal sa tumor necrosis factor-alpha, o TNF-alpha. Ang TNF-alpha ay isang nagpapaalab na cytokine na naroroon sa mga nakataas na antas sa nagpapaalab na sakit sa bituka at gumaganap ng isang sentral na papel sa nagpapasiklab na tugon at pinsala sa trangkaso ng GI na humahantong sa mga sintomas. Ang mga biologiko na ito ay neutralisahin ang kakayahan ng TNF-alpha na maging sanhi ng pamamaga, sabi ni Houston.

Ang paraan ng pagkuha mo ng bawat uri ng gamot ay magkakaiba din. Ang mga immunomodulators ay karaniwang ibinibigay bilang pang-araw-araw na tabletas. Ang biologics, sa kabilang banda, ay ibinibigay sa pamamagitan ng iniksyon, na maaari mong gawin sa iyong sarili sa bahay, o sa pamamagitan ng pagbubuhos sa regular na pagitan sa tanggapan ng iyong doktor o sa isang medikal na sentro.

Immunomodulators Kumpara sa Biologics: Kapag Sila ay Inireseta

Ang iyong doktor ay isasaalang-alang ang prescribing isang immunomodulator o isang biologic kung ang standard na paggamot na may corticosteroids o 5-aminosalicylic acid (5-ASA) therapy ay hindi tumutulong sa iyong ulcerative colitis ng sapat, sabi ni Marc Sonenshine, MD, isang gastroenterologist na may Atlanta Gastroenterology Associates. Maaari kang magkaroon ng patuloy na duguan pagtatae at sakit sa tiyan at maaaring hindi magagawang mahusay na gumagana maliban kung ikaw ay nasa steroid. Ang mga sintomas na ito ay kadalasang tumutukoy sa katamtaman sa malalang ulcerative colitis, at maaaring maging mas agresibong mga gamot upang kontrolin ang mga sintomas at mabawasan ang dependency sa mga steroid.

Pagpapasya kung anu-anong gamot ang pinaka-immunomodulators o biologics - depende sa ilang mga salik. "Sa pangkalahatan, ang mga immunomodulators ay napaka-epektibo at mas simple na gawin, ngunit nangangailangan ng mas matagal na panahon upang makita ang isang tugon," sabi ni Houston. Ang biologic therapy ay may kakayahan na tumulong sa mga sintomas nang mas mabilis.

Ang iyong doktor ay maaaring magreseta ng isang immunomodulator at isang biologic therapy kung ang iyong ulcerative colitis ay sapat na malubha. Sa pamamagitan ng prescribing pareho, may mas mahusay na pagkakataon na ilagay ang iyong sakit sa pagpapatawad, sabi ni Dr. Sonenshine. "Mayroong isang push upang gawin ang parehong, ngunit sa palagay ko karamihan ng mga tao na kailangan ng isa at pagkatapos ay ang pangalawang bilang isang add-on," sabi niya.

Immunomodulators Versus Biologics: Ano ang Side Effects? ng mga gamot ay talagang medyo katulad. "May isang mas mataas na panganib para sa impeksiyon, pagputol ng utak ng buto, at pagkakasira," sabi ni Houston. Maaari ka ring makaranas ng sakit ng ulo, pagduduwal, lagnat, at iba pang mga sintomas tulad ng trangkaso. Bago simulan ang alinman sa paggamot, malamang na i-screen para sa mga talamak na impeksiyon tulad ng tuberculosis o hepatitis B dahil ang mga gamot ay maaaring ma-reactivate ang mga ito. Ito rin ay kung bakit ang pagsunod ng pasyente sa follow-up ay kritikal kapag nasa isa ka sa mga gamot na ito, sabi ni Houston.

Ang biologics at ilang mga immunomodulators ay maaaring humantong sa isang mas mataas na panganib ng lymphoma at kanser sa balat, ayon sa pag-aaral ng May 2013 na inilathala sa journal Inflammatory Bowel Disease. Ngunit pinag-aaralan ng mga mananaliksik na ang mga panganib ay mababa at dapat timbangin laban sa mga benepisyo ng paggamot ng ulcerative colitis.

Sonenshine ay nagdaragdag na mahalaga din na isaalang-alang ang mga kahihinatnan ng hindi pagkakaroon ng tamang paggamot. "Mayroong panganib ng matagal na pamamaga, pagbaba ng timbang, at kanser sa kalsada kung hindi ka makakakuha ng paggamot. Malinaw naming alam na ang aktibong pamamaga ay mas malala kaysa sa mga side effect sa therapy, lalo na kung regular kang sinusubaybayan, "sabi niya.

Immunomodulators Kumpara sa Biologics: Ang Mga Resulta Makikita mo

Ang parehong mga immunomodulators at biologics ay may mahusay na mga resulta Sabi ni Houston. Gayunpaman, ang eksaktong sagot ay nag-iiba mula sa pasyente hanggang sa pasyente Sa pangkalahatan, ang rate ng tagumpay ay may mas mataas na biologiko kaysa sa mga immunomodulators. Sa katunayan, ang pagsusuri ng isang dosenang mga klinikal na pagsubok na inilathala sa journal Gastroenterology noong Mayo 2014 ay itinuturing na mas epektibo ang mga biologiko - pati na rin ang mas ligtas - para sa pangmatagalang paggamit upang mapanatili ang pagpapatawad. Maaaring may mas mahusay na tagumpay kapag ang isang pasyente ay gumagamit ng parehong uri ng mga gamot kasama ang klasikong 5-ASA therapy, sabi ni Sonenshine.

Pa rin, ang mga therapies na ito ay hindi humantong sa pagpapatawad sa lahat ng mga pasyente. Sinabi ni Sonenshine kung minsan siya ay tinatalakay ang parehong oral at rectal 5-ASA therapy, pati na rin ang opsyon sa pag-opera, na may mga pasyente kung naaangkop.