Isang-ikatlo ng 32 pasyente na ginagamot sa binagong mga T-cell nakaranas ng isang kumpletong pagpapataw ng kanilang non-Hodgkin lymphoma. At ang mga pretreated na may mas agresibong chemotherapy ay mas mahusay, ang mga mananaliksik ay nag-ulat.
"Ito ay isang kamangha-manghang hakbang pasulong," sabi ni Susanna Greer, direktor ng klinikal na pananaliksik at immunology sa American Cancer Society. "Mahirap na gumawa ng maraming progreso sa lymphoma, lalo na sa mga di-Hodgkin lymphoma, at ito ay medyo mas lumalaban sa immunotherapy. Ang lahat ay makakakuha ng lubos na nagaganyak tungkol sa pagmamasid na ito."
Ang Non-Hodgkin lymphoma ay nangyayari sa loob ang immune system ng katawan, sa mga puting selula ng dugo na tinatawag na mga lymphocytes. Ang pinaka-karaniwang, ang non-Hodgkin's lymphoma ay lumitaw sa loob ng B-cell lymphocytes, na naglilingkod sa katawan sa pamamagitan ng paggawa ng mga antibodies sa paglaban sa mikrobyo.
RELATED: 'Alive, No Evidence of Disease': A Encounter With Scientist With Cancer
To fight lymphoma , ang mga mananaliksik ng kanser ay nakabukas sa isa pang uri ng lymphocyte, ang T-cells. Ang pag-aaral na ito ay nakatuon sa dalawang uri ng T-cells - CD4 "helper" T-cells at CD8 "killer" T-cells.
Nakaraang mga pagtatangka na gumamit ng mga T-cell bilang mga kanser fighters na nakatuon sa pagkolekta ng maraming mga cell hangga't maaari mula sa isang pasyente at pagkatapos genetically baguhin ang mga ito sa lahat ng mga maramihan bago reintroducing ang mga ito sa katawan, ipinaliwanag lead may-akda Cameron Turtle. Siya ay isang tagapagpananaliksik ng immunotherapy sa Fred Hutchinson Cancer Research Center sa Seattle.
Ang Turtle at ang kanyang mga kasamahan ay nagkaroon ng iba't ibang diskarte sa pamamagitan ng pagkontrol sa ratio ng "helper" at "killer" T-cells sa kanilang paggamot. sa mga eksperimental na preclinical na ang pagkakaroon ng isang kumbinasyon ng CD4 T-cells at CD8 T-cell sa paggamot ay mahalaga sa kung paano ito gumagana nang maayos, "sabi ni Turtle. Ang gabay ng "tulong" ng CD4 at kontrolin ang immune response, habang ang CD8 "killers" direktang pag-atake at pagwasak ng mga cell ng tumor.
Sa pamamagitan ng paghahalo ng dalawang uri ng T-cells sa 1-to-1 ratio, "sinusubukan naming bigyan ang pinaka-pare-pareho na produkto upang mapabuti ang potency at tiyakin na ito ay bilang uniporme at tiyak na maaari naming, "sabi Turtle.
Ang klinikal na pagsubok din sinusuri ang uri ng chemotherapy na kinakailangan upang matulungan ang T-cell na gumana nang mas epektibo. Ang mga pasyente ay tumatanggap ng chemotherapy upang mabawasan ang bilang ng mga kanser na B-cell at iba pang mga immune cell sa katawan, na tumutulong sa mga genetically modified T-cells na dumami at higit pa at nakataguyod ng buhay.
Sa pagsubok, isang grupo ng 20 mga pasyente na nakatanggap ng agresibo -Maggaling ng chemotherapy ang tunay na pagtugon sa immunotherapy ng T-cell, na may kalahati sa kanila na nakakuha ng kumpletong pagpapatawad. Ang natitirang 12 pasyente ay tumanggap ng mas kaunting agresibo na chemo, at isa lamang ang nagpunta sa kumpletong pagpapawalang-sala, sinabi ng mga mananaliksik.
Ang mga pasyenteng tumatanggap ng immunotherapy na ito ay karaniwang nakaharap sa dalawang uri ng malubhang epekto, sinabi Turtle. Maaari silang bumuo ng cytokine-release syndrome, isang matinding systemic na nagpapaalab na tugon na nagiging sanhi ng mataas na fevers at iba pang mga epekto. Sa mga pagsubok na ito, naniniwala ang mga mananaliksik na nakakakita sila ng isang hanay ng mga "biomarker" na nakabatay sa dugo na nagpapahiwatig kung ang isang pasyente ay magiging sa mataas na panganib para sa mga epekto na ito. Ang mga marker na ito ay maaaring gamitin upang baguhin ang dosis ng T-cell para sa mga pasyente.
Kung gayon, iyon ay isa pang mahalagang tagumpay sa pag-aaral na ito, sinabi ni Greer.
"Kung makilala natin ang mga biomarker na nauugnay sa grupong ito ng mga pasyente na may malubhang mga toxicity na ito, pinapayagan nito ang mga pasyenteng may mataas na panganib na lumahok sa mga klinikal na ito mga pagsubok, "sinabi niya.
Ang klinikal na pagsubok ay patuloy, sinabi Turtle. "Kami ay patuloy na gagamutin ang mga pasyente, at kami ay naghahanap ng karagdagang pananaliksik," sabi niya.
Ang mga resulta ay iniulat Septiyembre 8 sa journal
Science Translational Medicine
.
