Key Takeaways
Ang mga sintomas ng stroke ay kadalasang lumilitaw bigla at mabilis na pag-usad, ngunit maaari silang magbago o umuunlad sa paglipas ng oras o kahit na araw.
Ang karamihan ng mga stroke ay ischemic , na nagaganap kapag ang daloy ng dugo sa utak ay naharang.
Ang paggamot sa stroke ay pinaka-epektibo kung nagsimula sa loob ng unang ilang oras. Tumawag sa 911 sa lalong madaling makita ang mga palatandaan ng babala.
Ang ikalawang na ang mga sintomas ng stroke ay lilitaw, ito ay isang lahi laban sa orasan. Ang bawat pagdaan minuto ay hindi lamang taasan ang halaga ng pinsala sa utak, ngunit din mabawasan ang mga logro ng pagbawi. Ang mga stroke ay nangyayari sa utak, ngunit maaaring makaapekto sa buong katawan at magdulot ng problema sa pag-iisip, paggalaw, at pagsasalita.
Ang pagkilala sa mga palatandaan ng babala ng isang stroke ay susi upang maiwasan ang pangmatagalang kapansanan, sabi ni David Zhao, MD, seksyon punong at propesor ng kardyolohiya sa Wake Forest Baptist Medical Center sa Winston-Salem, North Carolina. "Ang utak ay binubuo ng mga selula na tinatawag na neurons," paliwanag niya. "Ang mga neuron ay mga cell na gutom sa oxygen. Sila ay nangangailangan ng isang pulutong ng oxygen upang mabuhay at gumana. Kapag pinutol mo ang supply ng oxygen sa mga selulang ito, kakailanganin lamang ito ng isang maikling panahon para mamatay sila. "Ang mga neuron ay hindi maaaring muling makabalik. Kapag sila ay mamatay, sila ay pinalitan ng peklat na tisyu na hindi gumana bilang isang normal na selula ng utak.
Napakahalaga rin na tandaan kung anu-anong oras ang nagsimula ng mga sintomas, o ang huling beses na kilala ang tao na mahusay, ay nagdaragdag ng Victor C . Urrutia, MD, kasamang propesor ng neurolohiya at direktor ng Comprehensive Stroke Center sa The Johns Hopkins Hospital. Tinutukoy nito ang paggamot ng mga pasyente ng stroke na maaaring tumanggap at binabawasan ang posibilidad na sila ay magdusa sa pangmatagalang kapansanan, ipinaliwanag niya.
Mga Pangunahing Kaalaman ng Stroke
Mayroong dalawang uri ng stroke. Tungkol sa 87 porsiyento ng mga stroke ay ischemic stroke, ayon sa U.S. Centers for Disease Control and Prevention (CDC). Ang isang ischemic stroke ay nangyayari kapag ang daloy ng dugo sa utak ay na-block, ipinaliwanag ni Dr. Zhao. Sa maraming kaso, ang mga clots ng dugo ay nagdudulot ng mga blockage na humahantong sa ganitong uri ng stroke.
Sa mas mababa sa 60 segundo, ang isang ischemic stroke ay pumapatay ng 1.9 milyong selula ng utak, na nagbibigay ng napapanahong paggamot na mahalaga, ang Stroke Awareness Foundation warns. Ang mas kaunting karaniwang hemorrhagic stroke ay nangyayari kapag ang isang daluyan ng dugo sa utak ay sumabog, na nagiging sanhi ng dugo sa pool. Kung ang presyon ay bumubuo sa utak, ang mga selula ay napinsala, ayon sa National Heart, Lung, at Blood Institute (NHLBI).
Mga Babala ng Stroke ng Stroke
Mga sintomas ng stroke ay maaaring kabilang ang:
Ang isang malubhang sakit ng ulo
- Blurred o double vision
- Slurred speech o trouble speaking
- Mukha twitching o kahinaan
- Drooling
- Pagkalito
- Ang biglaang kahinaan sa isang braso o binti, kadalasan sa isang bahagi ng katawan
- Pagkahilo o pagkawala ng balanse
- Maaaring makaranas ng mga tao ang isa o isang kumbinasyon ng mga sintomas na ito, depende sa kalubhaan ng stroke at bahagi ng utak na apektado, sinabi ni Zhao. Ang mga sintomas sa mga kababaihan ay maaaring hindi masyadong halata, siya ay nag-iingat.
KAUGNAYAN: Ang Nakakatakot na Link ng Migraine-Stroke
"Ang mga sintomas ng stroke ay biglaang; gayunpaman, ang mga sintomas ay maaaring magbago o umuunlad sa loob ng maraming oras, "dagdag ni Dr. Urrutia. "Sa ibang salita, ang mga sintomas ng stroke ay maaaring mapabuti, lumala, o magbago pagkatapos na ito ay magsimula."
Pag-alala sa acronym FAST ay makakatulong sa iyo na makita ang mga palatandaan at sintomas ng stroke: F para sa mukha laylay, A for arm weakness, S for kahirapan sa pagsasalita, at T para sa oras upang makakuha ng tulong.
Kung napapansin mo ang anumang mga palatandaan ng isang potensyal na stroke, tumawag agad 911, kahit na ang mga sintomas ay tila nawawala. Tandaan na itala ang oras na nagsimula ang mga sintomas, dahil ito ay makakatulong sa paggagamot ng mga doktor.
Nakataguyod ng isang Stroke: Paggamot ng Oras
Para sa mga may ischemic stroke, mayroong isang kritikal na tatlong oras na window na kung saan ang isang clot-busting Ang gamot na kilala bilang tPA (tissue plasminogen activator) ay maaaring maging kapaki-pakinabang. Pinaghihiwa-hiwalay ang mga clots ng dugo sa mga arterya ng utak, kaya ang mas mabilis na gamot na ito ay ibinigay, mas mahusay.
Pagkatapos ng window ng oras, ang mga pasyente ng ischemic stroke ay hindi na mga kandidato para sa tPA, sabi ni Zhao. Ang gamot ay hindi lamang mas epektibo, ngunit maaari ring mapanganib. "Pagkatapos ng isang tiyak na tagal ng panahon, ang mga tisyu sa utak ay nasaktan o humina," paliwanag niya. Ang pagbibigay ng clot-buster sa puntong iyon ay maaaring maging sanhi ng nasira na tisyu ng utak upang magdugo.
Pagkatapos ng isang ischemic stroke, ang mga pasyente ay dapat magkaroon ng isang kumpletong pagsusuri upang matukoy kung saan ang clot nagmula upang maiwasan ang isang pag-ulit, sabi ni Zhao. Maaari din silang tumanggap ng anti-platelet na gamot upang matulungan ang paghinto ng mga clots ng dugo mula sa pagbabalangkas. Ang mga anticoagulant, karaniwang tinatawag na mga thinner ng dugo, ay maaari ring magamit upang maiwasan ang mga bagong clot, siya ay nagdadagdag.
Ang isa pang pamamaraan na maaaring gawin ng mga doktor upang alisin ang anumang pagbara at pagpapanumbalik ng daloy ng dugo sa utak ay endovascular recanalization therapy. Ang paggamot na ito, kung saan ang isang tubo ay ipinasok sa mga arterya upang muling buksan ang mga naka-block na barko, ay may isang window ng oras ng pagiging epektibo ng tungkol sa apat-at-isang-kalahating oras pagkatapos ng isang stroke - bahagyang mas mahaba kaysa sa tPA. Tulad ng mga gamot na nakakuha ng clot, ang endovascular recanalization ay ipinapakita upang mabawasan ang kapansanan at mapabuti ang mga pagkakataon na maging independyente pagkatapos ng 90 araw, sabi ni Urrutia.
Ang ilang mga pasyente ay maaaring sumailalim sa isang angioplasty (kung saan ang isang maliit na lobo ay inilalagay sa loob ng apektadong arterya palawakin ito) o isang carotid endarterectomy (isang pamamaraan upang alisin ang plake buildup mula sa arterya).
Para sa mga may hemorrhagic stroke, ang paggamot ay nagsisimula sa paghahanap at pagtigil sa pinagmulan ng pagdurugo. Depende sa sanhi nito, ang mga susunod na hakbang ay maaaring magsama ng gamot sa presyon ng dugo at posibleng pagtitistis.
Long-Term Outlook
Ang patuloy na paggagamot ay dalawang-tulugan: pagbabagong-tatag upang mabawi ang anumang paggana na apektado ng stroke, at mga hakbang upang maiwasan ang isa pang stroke.
Ang mga detalye ng rehab ay nakasalalay sa kung ano ang kailangan ng indibidwal. Halimbawa, ang pagsasalita at mga therapist sa wika ay maaaring makatulong sa mga biktima ng stroke na makahanap ng mga paraan upang makipag-usap at pagbutihin ang kanilang memorya. Ang mga pisikal at occupational therapist ay makatutulong sa mga may paralisis o kalamnan sa kalamnan na mabawi ang lakas at muling pag-aralan kung paano magsagawa ng mga pang-araw-araw na gawain, tulad ng pagbihis, pagkain, at pagligo.
Ang sinumang may stroke ay may panganib na magkaroon ng isa pa. "Iyon ang dahilan kung bakit ito ay napakahalaga upang maging sa pinakamahusay na pag-iwas pamumuhay at upang bumuo ng isang malusog na pamumuhay pagkatapos ng isang stroke," sabi ni Urrutia.
Zhao sabi na pang-matagalang paggamot ay dapat na tumutok sa mga pagbabago sa pamumuhay upang mabawasan ang panganib para sa hinaharap stroke, kabilang ang pagkontrol ng presyon ng dugo, hindi paninigarilyo, regular na ehersisyo, at pagkain ng malusog na diyeta.
