HRT: Ano Sigurado ka Risking Nang wala Ito? - Menopause Center -

Anonim

Marami ang ginawa tungkol sa mga panganib ng menopausal hormone therapy - MHT - (kilala rin bilang hormone replacement therapy; HRT) pagdating sa paghinto ng mga sintomas ng menopos, ngunit kung ano ang tungkol sa ang mga panganib na hindi ginagamit ito?

"Ang mga kababaihan ay maaaring makaranas ng mga hot flashes, sweatsang gabi (hot flashes habang natutulog), mga sakit sa pagtulog, vaginal dryness, depression, at problema sa pagtuon o pag-alala ng mga bagay," sabi ni Robert Tomaro, Jr., MD , isang manggagamot sa kagawaran ng obstetrics-gynecology sa Jersey Shore University Medical Center sa Neptune, NJ at kaagad na dating pangulo ng Monmouth County Medical Society.

Gayundin, sa panahon ng menopos ay maaaring bumaba ang sex drive ng isang babae, habang ang pakikipagtalik ay nagiging mas masakit . Maaaring maubos siya dahil sa problema sa pagtulog at pagpapawis ng gabi, at maaaring makaranas ng mga swings ng mood. Ang mga kababaihang edad ay nasa peligro din para sa sakit sa puso at osteoporosis na maaaring humantong sa mga sirang buto. "Ang mga kababaihan na hindi dapat gumamit ng HRT ay maaaring o hindi maaaring magkaroon ng anuman o lahat ng mga palatandaan at sintomas sa itaas sa iba't ibang grado ng kalubhaan," sabi ni Dr. Tomaro. Ang bawat babae ay natatangi at ang bawat katawan ay tumutugon sa sarili nitong paraan sa pagbabago ng mga hormone.

Ang HRT ba para sa Sinuman?

Ang konsepto sa likod ng HRT ay sa pamamagitan ng pagpapalit ng mga hormon estrogen at progesterone, na nagbabago at sa huli ay bumaba habang ikaw dumaan sa menopos, maaari mong maiwasan ang marami sa mga hindi kanais-nais na sintomas ng menopos na kasama sa yugtong ito ng buhay. Gayunman, nang ang pagsisiyasat na nagsimula sa pagpapakita ng mga panganib ng HRT ay may kasamang mas malaking posibilidad ng maraming malubhang problema sa kalusugan, ang isang malaking klinikal na pagsubok na tinatawag na Women's Health Initiative (WHI) na nag-aaral ng mga benepisyo ng HRT ay nahinto nang maaga, noong 2002.

Bilang resulta ng mga natuklasan, Inirerekomenda ng mga doktor na ang karamihan sa mga kababaihan ay dapat na maiwasan ang paggamit ng HRT dahil sa isang mas mataas na panganib para sa kanser sa suso, stroke, blood clot, at mga atake sa puso.

Kaugnay: Mga Alternatibong Reseta sa Hormone Therapy

Ngunit kung ang isang babae ay malungkot dahil sa menopausal hot flashes at sleeplessness, at ang mga sintomas na ito ay nakakaapekto sa kanyang kakayahang gumana, ang rekomendasyong ito para sa "karamihan sa mga kababaihan" ay laging nalalapat?

Ang sagot sa na ay "hindi", ayon sa National Women's Health Information Centre. Para sa mga kababaihan sa average na panganib ng kanser sa suso at cardiovascular disease, maaaring ito ay okay para sa mga may katamtaman sa malubhang menopausal hot flashes, gabi sweats, at vaginal dryness upang gamitin ang menopausal hormonal therapy upang makakuha ng ilang mga kaluwagan. Ngunit ang kapalit ng hormon ay dapat gamitin sa pinakamababang epektibong dosis, at para sa pinakamaikling panahon na posible. Ang pangangailangan para sa patuloy na therapy ng hormon ay dapat muling susuriin tuwing anim na buwan ng isang babae at ng kanyang doktor. At kung ang mga sintomas ng isang babae ay limitado sa vaginal dryness, ang isang pangkasalukuyan vaginal estrogen ay dapat sinubukan bago ang oral hormones.

Kababaihan na maaaring buntis, may mga problema sa pagdurugo ng vaginal, o mayroon o mayroon ng alinman sa mga sumusunod na kondisyong pangkalusugan hindi gumagamit ng HRT:

  • Mga tiyak na uri ng kanser (kabilang ang kanser sa dibdib at may lagapak)
  • Pag-atake sa puso o stroke
  • Sakit sa puso
  • Mga clot ng dugo
  • Sakit sa atay

Kung wala kang ang mga nabanggit na pag-aalala sa kalusugan at ikaw at ang iyong doktor ay magpasiya na ikaw ay magsisimula ng maikling term na HRT, bukod pa sa wakas sa pagtulog, maaari mo ring umani ng iba pang mga nakatagong benepisyo.

Halimbawa, ang HRT ay nagpapabagal sa pagkawala ng buto. Sa WHI, ang mga kababaihan na ginagamot sa pinagsamang estrogen at progesterone therapy ay nagkaroon ng pagbawas sa hip fractures kumpara sa mga kababaihan na hindi kumukuha ng mga hormones, pati na rin ang nabawasan na panganib ng kanser sa colorectal.

Mahalagang tandaan na sa WHI, Ang mga benepisyo na ito ay napakalaki ng mga panganib ng HRT.

Ano ang ilang mga Alternatibo sa HRT?

Depende sa sintomas ng menopos na maaari mong maranasan, mayroon kang iba't ibang mga paraan upang tuklasin kung hindi mo magagawa o hindi nais na gumamit ng hormone replacement therapy. Kabilang dito ang:

Ang mga hot flashes. Kung nakakaranas ka ng mga hot flashes, ang mga simpleng hakbang na gagawin ay magsama ng dressing sa mas magaan na layer, natutulog sa isang cool na kuwarto, at pagbawas ng stress sa pamamagitan ng meditasyon o iba pang mga diskarte sa isip-katawan. Ang pag-iwas sa mga pagkain na maanghang at may caffeine ay maaaring makatulong din. Ang ilang antidepressant ay ipinapakita na moderately epektibo sa menopos sintomas. Ang ilang mga tao ay nagsisikap na makakuha ng phytoestrogens sa pamamagitan ng mga pagkaing batay sa toyo tulad ng tofu at toyo gatas, iba pang mga botanicals tulad ng black cohash, at supplements. Gayunpaman, bukod sa walang solidong katibayan na ang mga phytoestrogens ay nagtatrabaho sa pag-alis ng mga hot flashes, ang mga suplemento ay walang regulasyon at maaaring hindi ligtas sa mga konsentradong dosis.

Mood swings. Ang paggagamot, mga pamamaraan ng pagpapahinga, at pagkuha ng sapat na pagtulog ay makakatulong sa mood swings . Ang mga antidepressants o anti-anxiety drugs ay isa pang pagpipilian.

Insomnia. Kung nagkakaproblema ka sa pagkuha ng tulog na kailangan mo, araw-araw na ehersisyo sa umaga o maagang hapon, isang nakakarelaks na shower o paliguan bago ang kama, at kung Ang mga pag-eehersisyo sa pagsasanay - mga krosword puzzle, sudoku, kahit na pag-aaral ng bagong kasanayan - kasama ng pagkuha ng sapat na pagtulog at ehersisyo ay maaaring mapabuti ang mga isyu sa memorya .

Vaginal dryness. Subukan ang over-the-counter vaginal lubricants at moisturizers. Makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa mga creams o vaginal suppositories na nagpapalabas ng estrogen sa isang lugar.

Osteoporosis. Ang pagsasanay ay nakakatulong sa pagpapanatili ng mga buto na malakas, kasama ang pagkuha ng sapat na kaltsyum at bitamina D sa iyong diyeta. Ang mga gamot na de-resetang osteoporosis ay maaari ding maging kapaki-pakinabang.

Kaugnay: Alternatibong Paggamot para sa Menopause Ang ilalim na linya sa paggamit ng hormone replacement therapy upang makatulong sa mga sintomas ng menopos ay walang tama o maling sagot. Ang isang bagay ay tiyak: Ang mga kalamangan at kahinaan ay dapat na maingat na tinimbang sa konsultasyon sa iyong doktor at magkasama kang gumawa ng pinakamahusay na desisyon para sa iyong kalagayan.

arrow