Talaan ng mga Nilalaman:
- Rheumatic and Musculoskeletal Diseases
- Pag-diagnose ng psoriatic arthritis ay maaaring nakakalito. Bilang karagdagan sa isang pisikal na eksaminasyon at isang komprehensibong kasaysayan ng medisina, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsubok sa imaging (tulad ng X-ray o ultrasound) upang maghanap ng pinsala sa magkasanib na.
- natagpuan na ang paggamit ng ultrasound ay maaaring makatulong na makilala ang maagang psoriatic arthritis mula sa rheumatoid arthritis sa maliliit na joints ng mga kamay.
Psoriatic Arthritis Versus Rheumatoid Arthritis
Bilang isang pagsusuri na inilathala noong Abril 2015 sa journal
Rheumatic and Musculoskeletal Diseases
ay nagpapahiwatig, ang psoriatic arthritis ay may ilang mga tampok na karaniwang may rheumatoid arthritis (RA). Ang parehong mga autoimmune disorder nagiging sanhi ng joint pamamaga at sakit. Ngunit may mga pagkakaiba sa kung paano lumilikha at nakakaapekto ang mga sakit sa mga kasukasuan. Habang ang RA ay mas malamang na makakaapekto sa parehong mga kasukasuan sa magkabilang panig ng katawan, ang psoriatic na mga pasyente ng arthritis ay madalas na walang simetrya na sakit sa buto, tala Kathleen Maksimowicz-Mckinnon, DO , isang senior physician ng tauhan sa Henry Ford Health System at isang associate professor ng medisina sa Wayne State University sa Detroit. " " Ang isa pang pagkakaiba ay sa psoriatic arthritis, ito ay karaniwan na magkaroon ng nagpapaalab na sakit ng mas mababang gulugod, "sabi ni Dr. Mckinnon.
Ang mga pasyente na may psoriatic arthritis ay may posibilidad na magkaroon ng arthritis sa distal joints ng mga daliri (pinakamalapit sa mga kuko), samantalang ang mga joints na pinakamalapit sa palad ng kamay ay mas madalas na apektado ng rheumatoid arthritis, nagdadagdag siya .
Psoriatic arthritis madalas na nagiging sanhi ng pamamaga o sakit sa punto kung saan tendons-attach sa mga buto (enthesitis). "Mas masakit ito kaysa sa kanilang mga joints," sabi ni Dr. Ruderman. Ang sakit sa atay o sakit na ito ay karaniwang sanhi ng osteoarthritis, na kung saan ay ang pinaka-karaniwang uri ng sakit sa buto. Ang osteoarthritis ay isang progresibong sakit na nakakaapekto sa kartilago, ang madulas na takip na nagpapahintulot sa mga buto na mag-slide sa bawat isa kapag ang mga joints ay liko.
Ang pseoriatic arthritis ay hindi dulot ng pagsuot at paghuhugas sa mga kasukasuan ng paraan ng osteoarthritis. Habang ang mga psoriatic na sintomas ng artritis ay nanggagaling sa mga flare, ang sakit na nauugnay sa osteoarthritis at pamamaga ay karaniwang mas masahol sa paglipas ng panahon. Sa kabilang banda, ang mga taong may osteoarthritis ay hindi nakararanas ng mga sintomas ng balat na may kaugnayan sa psoriasis na kadalasang sinasamahan ng psoriatic arthritis.
Mga Hakbang sa Pag-diagnose Psoriatic Arthritis
Pag-diagnose ng psoriatic arthritis ay maaaring nakakalito. Bilang karagdagan sa isang pisikal na eksaminasyon at isang komprehensibong kasaysayan ng medisina, ang iyong doktor ay maaaring mag-order ng mga pagsubok sa imaging (tulad ng X-ray o ultrasound) upang maghanap ng pinsala sa magkasanib na.
Isang pag-aaral na inilathala sa Mayo-Hunyo 2016 na isyu ng
Klinikal at Eksperimental Rheumatology
natagpuan na ang paggamit ng ultrasound ay maaaring makatulong na makilala ang maagang psoriatic arthritis mula sa rheumatoid arthritis sa maliliit na joints ng mga kamay.
Ang mga pagsusuri ng negatibong dugo para sa rheumatoid factor (RF) at anti-cyclic citrullinated peptide (anti-CCP) ay maaaring tumulong na mapatalsikin ang rheumatoid arthritis.
Mga Hamon ng Paggagamot ng Psoriatic Arthritis "Rheumatoid arthritis ay maaaring maging lubhang mapanira kung hindi ito ginagamot , na ang dahilan kung bakit agresibo natin ito sa biologics, "sabi ni Ruderman. "Ngunit ang psoriatic arthritis ay hindi nagpapakita ng ganitong paraan. Mas kaunti sa kalahati ng mga taong may psoriatic arthritis ang bumuo ng isang partikular na agresibo na anyo, na ginagawang hamon ang paggamot dahil hindi natin nais na labasan ito. " Gayunpaman, ang sakit at kakulangan sa ginhawa na nauugnay sa psoriatic arthritis ay maaaring makabuluhan. Ang isang pag-aaral na inilathala noong Abril 2015 sa
PLoS One
ay natagpuan na ang pangkalahatang sakit, kasukasuan ng sakit, at pagkapagod na iniulat ng psoriatic na mga pasyente ng artritis ay mas malaki kaysa sa iniulat ng mga taong may rheumatoid arthritis. Psoriatic arthritis, nonsteroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) ay inirerekomenda para sa mga joint sintomas.
Kung may mga palatandaan ng pagkasira ng pinsala, ang mga doktor ay gumagamot sa psoriatic arthritis nang mas agresibo sa mga gamot tulad ng mga ginagamit upang gamutin ang rheumatoid arthritis , Sabi ni Ruderman. Kabilang sa mga ito ang mga pagbabago sa mga anti-reumatikong gamot (DMARDs) at biologics.
"Kung walang therapy-modifying therapy, ang prognosis para sa psoriatic arthritis at rheumatoid arthritis ay karaniwang mas masahol kaysa sa osteoarthritis," sabi ni Neil Kramer, MD. co-director para sa Institute for Rheumatic at Autoimmune Diseases sa Atlantic Health System na Tinatanaw ang Medical Center sa Summit, New Jersey.
Tulad ng rheumatoid arthritis, ang psoriatic arthritis complications ay maaaring kabilang ang mas mataas na panganib ng sakit sa puso, depression, labis na katabaan, ilang mga kanser ( tulad ng non-Hodgkin lymphoma), impeksyon, at osteoporosis, ayon sa pananaliksik na inilathala noong Oktubre 2015 sa Journal of Rheumatology . Sa karagdagan, "ang mga taong may psoriasis o psoriatic arthritis ay may mataas na saklaw ng metabolic syndrome, mataba sa sakit sa atay, at cholesterol na abnormalities," sabi ni Ruderman.
"Kailangan nating isipin ito bilang psoriatic disease na nakakaapekto sa mga joints, tendons, balat, at mga kuko, at gumamit ng maraming bagay upang gamutin ito, "dagdag niya.
