TUESDAY, Oktubre 18 (HealthDay News) - Ang mga kababaihan ay may mga opsyon pagdating sa pagpapagamot ng mga hot flashes at iba pang mga sintomas ng menopos, at ang mga ito ay kasama pa rin ang panandaliang paggamit ng hormon
"Ang hormone replacement therapy ay dapat isaalang-alang na isang napaka-makatwirang opsyon para sa kamakailan-lamang na menopausal na kababaihan na may moderate-to-severe hot flashes o night sweats," sabi ni Dr. JoAnn. E. Manson, pinuno ng dibisyon ng preventive medicine sa Brigham at Women's Hospital sa Boston at kasalukuyang presidente ng North American Menopause Society (NAMS).
Hormone replacement therapy (HRT) ay malawakang ginagamit hanggang sa 2002. Taon na iyon , gayunpaman, ang estrogen-plus-progesti Ang paglaban ng Inisyatibo ng Kalusugan ng mga Babae (WHI) ay huminto nang maaga pagkatapos na madiskubre ng mga kababaihang nagsagawa ng pagbabalangkas na may mas mataas na panganib para sa sakit sa puso, stroke, kanser sa suso at dugo clots. Ang paggamit ng HRT ay bumagsak sa lalong madaling panahon pagkatapos na maipahayag ang balita.
Gayunpaman, ang pagsusuri ng estrogen-lamang na braso mula sa parehong pagsubok ay nagpakita na ang mga nakababatang postmenopausal na mga kababaihan na nagkaroon ng hysterectomy - ay maaaring tumagal ng estrogen hanggang anim na taon na walang makabuluhang mga panganib.
Bilang resulta, ang pendulum ay maaaring umunlad pabalik sa paggamit ng suplemento na estrogen - sa mababang dosis at para sa maikling panahon - upang mapawi ang ilan sa mga sintomas ng menopos. Ang mga ulat ay pinondohan ng International Menopause Society at inilathala noong Oktubre 18 - International Menopause Day - sa journal
Climacteric . Ayon kay Manson at mga kasamahan, ang mga matatandang kababaihan ay kailangang maging mas proactive pagdating sa pagpapahinga sa mga sintomas ng menopos, at ang HRT ay nagbibigay ng pinakamahusay na mga resulta para sa pagpapagamot ng mainit na flashes at sweats sa gabi. <909> Maraming mga kababaihan ang makakakita ng kaluwagan mula sa mga sintomas at pinabuting kalidad ng buhay na may estrogen, ayon kay Manson, na propesor ng medisina sa Harvard Medikal na Paaralan, sa Boston.
Gayunpaman, "ang sinumang babae na walang mga sintomas ng mainit na flashes, sweat ng gabi o iba pang sintomas ng menopausal ay isang kandidato
hindi
," stress ni Manson. Ang iba pang mga pasyente na hindi itinuturing na mga kandidato para sa HRT ay mga babae na may kasaysayan ng mga kanser na sensitibo sa hormone tulad ng endometrial o kanser sa suso at / o isang kasaysayan ng atake sa puso, stroke o dugo clots sa kanilang mga binti, puso o baga, sinabi niya. Sa mga kasong ito, ang mga antidepressant - tulad ng malawak na ginamit na pamilya ng mga pumipili na serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), na kasama ang Celexa, Prozac, Paxil at Zoloft - ay maaaring gamitin. Sa kabilang banda, ang gabapentin na anti-seizure drug ay maaaring makatulong sa pag-alis ng mga sintomas para sa ilan, sinabi ni Manson. "Mayroong ilang mga di-hormonal na mga gamot na reseta na mas mahusay na pinag-aralan ngayon kaysa noong nakaraan at maaaring maging napaka-makatwirang mga opsyon, lalo na para sa mga kababaihan na hindi mga kandidato para sa mga hormone o kung sino ang mas gusto ng isang opsyon na hindi hormonal, "dagdag niya. Ang ulat ay tumingin rin sa acupuncture, ngunit natagpuan na ang katibayan upang suportahan ang paggamit nito laban sa mga sintomas ng menopausal ay halo sa pinakamahusay.
Dr. Si Lila E. Nachtigall ay isang propesor ng obstetrics at ginekolohiya sa New York University Langone Medical Center sa New York City. Kung ang isang babae ay may mga sintomas at walang absolute contraindication, dapat na magamit natin ang estrogen muli, "siya ay nagsabi na, kapag ginamit sa sarili nito, ang estrogen ay maaari pa ring maging ligtas at epektibo sa pagpapagamot ng mga sintomas ng menopos. naniniwala. "Ginagamit namin ang pinakamababang dosis para sa pinakamaikling panahon na umabot sa panterapeutikong layunin." Ayon sa Nachtigall, ang layuning iyon ay kadalasang ang lunas sa mga sintomas ng menopausal.
Dr Steven R. Goldstein, isang propesor ng karunungan sa pagpapaanak at ginekolohiya sa New York University Langone Medical Center sa New York City at ang agarang past president ng NAMS, ay sumang-ayon. "Ang braso ng estrogen lamang ng WHI ay nagpakita ng halos walang pinsala na nakita sa braso ng estrogen at progesterone," ang sabi niya.
Gayunpaman, ang braso ng WHI ay napakaliit na nakuha, sinabi niya, at marami pang nakararami Ang mga kababaihan na maaaring makinabang mula sa estrogen replacement therapy ay hindi maaaring makuha ito, sinabi ni Goldstein.
"Kailangan mong tingnan ang kasaysayan ng pamilya ng isang indibidwal at personal na kasaysayan, at gawin ang pinakamahuhusay na desisyon tungkol sa kanilang mga paggamot sa menopos," sabi niya. "Walang tanong na sa pangkalahatan ang pinsala na ang isang pulutong ng mga tao na iugnay sa hormone kapalit therapy ay walang batayan at labis na labis," sinabi Goldstein.
Siya ay mas mababa supportive ng tinatawag na "bioidentical" hormonal therapies, na kung saan ay ginawa sa pamamagitan ng pag-compound ng mga parmasya at karaniwang nagmumula sa mga mapagkukunan ng halaman tulad ng toyo. "Ito ay langis ng ahas," sabi ni Goldstein, at idinagdag niya, sa kanyang opinyon, ang karamihan sa mga bioidentical ay walang tamang sangkap sa tamang halaga.
