Statins Bawasan ang Pangkalahatang Rate ng Pagkamatay sa Pamamagitan ng Mga Matatandaang Mga Pasyente

Anonim

Biyernes, Agosto 28, 2013 - Ang mga malusog na may edad na matatanda na hindi diagnosed na may cardiovascular disease, ay maaaring makinabang mula sa pagkuha ng mga statin na nakakakuha ng cholesterol, ayon sa isang bagong pag-aaral na inilathala sa Journal of the American College of Cardiology .

Ang papel, isang meta-analysis ng walong mga pagsubok na may kabuuang pagpapatala ng 24,674 mas lumang mga pasyente, natagpuan na ang mga kinuha statins ay may 40 porsiyento pagbawas sa panganib ng atake sa puso at halos isang 25 porsiyento pagbawas sa paglitaw ng stroke, kumpara sa mga pasyente na kumuha ng mga placebo.

Sa isang ibig sabihin ng pag-follow up ng tatlong at kalahating taon, natagpuan ng mga mananaliksik na pag-atake sa puso ang nangyari sa 2.7 porsiyento ng mga pasyente na kumukuha ng statin kumpara sa 3.9 porsiyento ng mga pasyente na wer e ibinigay placebos. Ang mga stroke ay naganap sa 2.1 porsiyento ng mga pasyente na randomized sa statins, kung ikukumpara sa 2.8 porsiyento na binigyan ng placebos. Bukod pa rito, ang mga pasyente sa short-term follow-up ay nagpakita ng "hindi makabuluhang paborable trend patungo sa pagbawas ng mortality," ayon sa pag-aaral.

"Kamakailang mga alituntunin ay pinalawak ang pahiwatig para sa statin paggamot at masinsinang kolesterol pagbaba sa mga paksa na walang coronary arterya apektado sakit sa pamamagitan ng mga komorbididad, kabilang ang diabetes mellitus, mga sakit sa paligid ng arterial, o dysfunction ng bato, na nagpapahiwatig ng mataas na panganib sa CV, "ang isinulat ng mga may-akda, na ang karamihan ay nagsagawa ng pananaliksik sa Federico II University sa Naples, Italya. "Dahil ang mga kondisyon na ito ay mas karaniwan sa mga matatanda kumpara sa mga nakababatang indibidwal, kailangang matukoy kung ang paggamot ng statin ay dapat na advocated sa mga matatanda na walang itinatag na sakit sa CV ngunit sa mataas o mataas na panganib sa CV."

Sakit sa puso ay ang nangungunang sanhi ng kamatayan sa Estados Unidos, pagpatay sa mga 600,000 Amerikano bawat taon, ayon sa Centers for Disease Control. Ang panganib para sa cardiovascular disease ay nagdaragdag bilang isang taong edad - accounting para sa 81 porsiyento ng lahat ng mga pagkamatay sa mga tao sa paglipas ng 65. Kaya ang mga mananaliksik ay may upang tumingin para sa mga paraan upang maiwasan ang mga episode ng puso sa mas lumang mga pasyente at epektibong ihinto ang mga ito bago sila magsimula. Si Abraham, MD, tagapangasiwa ng Pang-araw-araw na Kalusugan, propesor ng medisina, pisyolohiya, at cell biology, at ang direktor ng dibisyon ng cardiovascular na gamot sa Ohio State University, ay nagsabi na ang mga natuklasan ng pag-aaral ay makabuluhan dahil kumpirmahin nila ang mga gamot na ito ay maaaring makatulong upang maiwasan ang atake sa puso at stroke sa mga mas lumang pasyente. Gayunpaman, si Dr. Abraham, na hindi nagsasagawa ng anumang pag-aaral na pinag-aralan para sa papel, ay nagpapahiwatig na ang data ay hindi kinakailangang magpahiwatig ng isang pangkalahatang pagbawas sa dami ng namamatay sa mga gumagamit ng statin kumpara sa mga pasyente na hindi kumuha ng mga gamot. > Gayunpaman, sinabi ni Abraham na ang mga natuklasan na ito ay nagpapakita ng mga statin ay dapat gamitin ng mas madalas sa pamamagitan ng mga doktor na gumagamot sa mga pasyente na kilala sa mataas na panganib para sa cardiovascular disease, tulad ng mga matatandang indibidwal.

"Sa pagtaas ng pag-asa sa buhay at pagtaas ng proporsyon ang populasyon na nakaligtas sa edad na 90 taon o higit pa, ang mga pagbawas sa panganib ay maaaring ganap na isalin sa pagbawas sa kamatayan bagaman hindi ipinakita sa pagsubok na ito, "sabi ni Abraham.

Statins - isang grupo ng mga gamot na tumutulong upang mabawasan ang kolesterol at Ang mga triglyceride sa dugo upang maiwasan ang pagtaas ng plaka sa mga arterya at mga ugat - ay nauugnay sa ilang malubhang epekto, tulad ng mas mataas na panganib para sa uri ng diyabetis. Ngunit sinabi ni Abraham na ang karamihan sa mga pasyente ay mabuti sa gamot at walang gaanong epekto.

"Ang mga statino ay karaniwang ligtas na mga gamot," ang sabi ni Abraham. "Ang pangunahing epekto ay ang kalamnan sakit, na kung saan ay karaniwang, at kalamnan breakdown (tinatawag na rhabdomyolysis), na kung saan ay napakabihirang ngunit potensyal na masyadong seryoso. Ang panganib ng mga epekto ay nadagdagan sa pamamagitan ng dehydration, labis na paggamit ng alak, at posibleng bitamina D kakulangan Kung ito ay nangyayari, madalas kong gamutin ang sakit ng kalamnan sa pamamagitan ng paghikayat ng mahusay na hydration at sa supplemental vitamin D. "

arrow