Revolution sa Kalusugan ng Kalusugan sa Control ng Presyon ng Dugo

Ngayon katibayan mula sa isang peer-reviewed na medikal na pag-aaral na hindi bababa sa isang naturang diskarte ay nag-aalok, nag-aalok ng pag-asa na teknolohiya plus on-call eksperto network ay maaaring makatulong sa lalong madaling panahon ang mga nakatira sa isa sa mga bansa ang pinaka-karaniwang at nakamamatay medikal na kondisyon. Ang Mataas na BP ay isang kontribyutor sa mga sakit sa puso tulad ng coronary heart disease, stroke at pagpalya ng puso na sama-samang nagdudulot ng 600,000 pagkamatay bawat taon sa Estados Unidos.

Ang pag-aaral na inilathala sa JAMA ay tumingin sa epekto ng isang pag-setup na nagkakahalaga ng mga pasyente sa ilalim ng 200 dolyar ngunit nagdudulot ng mga benepisyo para sa mga pasyente - 27 porsiyentong mas maraming pasyente ang may kontrol sa BP.

Ang mga bagong aparato ay darating sa merkado araw-araw. Dalawang bagong monitoring device ang inihayag noong nakaraang linggo sa taunang mid-year event ng industriya ng electronics at industriya ng teknolohiya, CE Week, sa New York City - QardioCore at QardioArm - subaybayan ang presyon ng dugo, rate ng puso, at mga pagbabasa ng EKG. Maaari silang mag-sync sa pamamagitan ng iPhone at iPad na ibabahagi sa mga mahal sa buhay o healthcare provider. "Magkakaroon ng isang napakalaking epekto sa mga pasyente na nagbibigay sa kanila ng maikling at direktang feedback kung paano ang mga bagay na kanilang ginagawa ay nakakaapekto sa kanilang kalusugan," sabi ni Marco Peluso, tagapangasiwa ng Qardio sa San Francisco.

Digital teknolohiya ay hindi lamang na ginagawang madali subaybayan ang mga kondisyon ng kalusugan tulad ng mataas na presyon ng dugo sa bahay, tinutulungan nila ang mga pasyente na maging mas may kapangyarihan. "Mga pasyente ang mga araw na ito ay hindi na bulag pagdating sa gamot - maraming mga tao na nais na maging kasangkot sa kanilang pag-aalaga at nais lamang na maging mas mahusay na pakiramdam," sinabi Michelle Mead Salley BSN, RN, nars coordinator sa Beaumont Atrial Fibrillation Center sa Ipinapakita ng bagong pananaliksik na ang pagmamanman sa bahay at remote na paglipat ng data sa mga aparato tulad ng mga ito ay talagang gumagana nang maayos, makabuluhang pagpapabuti ng pang-matagalang control ng presyon ng dugo, ayon sa pag-aaral mula sa HealthPartners Institute for Education and Research, na inilathala ngayon sa JAMA. Ang 18-buwan na pagsubok sa HyperLink kumpara sa karaniwang pag-aalaga sa isang bagong interbensyon: mga panukala sa BP-sa-bahay, paglilipat ng digital data, at konsultasyon sa telepono sa mga tagabigay ng serbisyo.

Para sa telemonitoradong grupo, ang mga parmasyutiko ay nagkaloob ng real-time na pamamahala ng kaso at pagpapayo .

Mga Benepisyo Mas Malaki ang Mga Gastos para sa Digital na Mga Device

Ang paggamit ng mga bagong digital na teknolohiya ay hindi kasing mahal na maaaring asahan mo.

" Ang isang presyon ng presyon ng dugo na halos kapareho ng isang ginamit namin sa pag-aaral ay maaaring mabili sa online para sa mga $ 30 hanggang $ 40. Ang isang telemonitor na may mga kakayahan sa pagpapadala ay mas mahal, sa paligid ng $ 150, "sabi ng mananaliksik na si Karen Margolis, MD, MPH, isang mananaliksik na manggagamot sa HealthPartners Institute sa Minneapolis, Minnesota.

Ang mga gastos sa sistema ng pangangalagang pangkalusugan ay katamtaman din, isinasaalang-alang ang mga benepisyo sa kalusugan ng pasyente. "Lahat ng sinabi, tinatantya namin na ang mga gastos sa 12 buwan ng telemonitoring at parmasyutiko na pangangalaga ay nagkakahalaga ng isang sistema ng kalusugan tungkol sa $ 1,350 sa karaniwang mga presyo ng merkado," sabi ni Dr. Margolis.

Ang telemonitoring HyperLink na pag-aaral ay kinabibilangan ng 450 mga pasyente na may dating hindi nakontrol na BP, at iniulat ang makabuluhang mga nadagdag sa kalagayan sa kalusugan:

27 porsiyento higit pa sa mga kalahok sa telemonitored group kaysa sa karaniwang pangkat ng pangangalaga ay may kontrol sa BP sa anim na buwan at 12 buwan pagkatapos magsimula ang pag-aaral.

72 porsiyento ng grupong telemonitorado Ang kanilang BP ay kontrolado kung ikukumpara sa 57 porsiyento lamang ng karaniwang grupo ng pangangalaga sa 18-buwan na follow-up.

• Higit sa mga telemonitoradong grupo ang kumuha ng kanilang mga gamot ayon sa itinuro, at ipinahayag ang tiwala sa pakikipag-ugnayan sa kanilang mga tagapagbigay ng pangangalagang pangkalusugan at pagpapanatili ng kanilang Kinokontrol ng BP.
• "Ang mga pasyente sa telemonitoring grupo ng aming pag-aaral ay mas nasiyahan sa ilang aspeto ng kanilang pangangalaga kaysa sa mga pasyente sa karaniwang grupo ng pangangalaga. Nadama nila na ang kanilang mga clinician ay nakinig sa kanila nang mas maingat, pinaliwanag ang mga bagay na mas malinaw, at iginagalang kung ano ang kanilang sinabi," ayon sa Margolis .
• Ang diskarte sa digital na kalusugan ay nagbukas ng komunikasyon at nagdulot ng mas mahusay na mga resulta. Idinagdag pa ni Margolis, "Nagkaroon din ang [mga pasyente] ng higit na kumpiyansa sa kanilang kakayahang pamahalaan ang kanilang sariling hypertension: nakakausap sa kanilang grupo ng pangangalagang pangkalusugan, pagsasama ng pagsubaybay sa presyon ng dugo sa kanilang mga gawain, pagsunod sa kanilang paggagamot sa gamot, at pangkalahatang kakayahang panatilihin ang kanilang presyon ng dugo sa ilalim ng kontrol. "

New Tech Empowers Atrial Fibrillation, Afib, Mga Pasyente

Ang paggamit ng digital na diskarte sa kalusugan ngayon ay nakikinabang sa mga pasyente na may maraming iba't ibang mga kondisyon ng puso. Para sa 3 milyong katao sa Estados Unidos na may irregular na tibok ng puso na kilala bilang atrial fibrillation (afib), ang hindi nakontrol na hypertension ay nagpapataas ng panganib ng mga komplikasyon na nagbabanta sa buhay tulad ng pagpalya ng puso, at nag-aambag sa isang limang beses na mas mataas na panganib para sa stroke.

Ang mga pasyente ng Afib ay maaari na ngayong gumamit ng mga aparatong digital na pagmamanman upang maipakita kung nagkakaroon sila ng hindi regular na tibok ng puso, kung saan ang nurse coordinator na si Salley, ng Beaumont Atrial Fibrillation Center, ay maaaring makatulong sa pag-detect ng asymptomatic afib. "Pagkatapos ng ablation [magpatuloy sa pagtrato sa afib], ang isang pasyente na napaka-sintomas ay maaaring hindi na makaramdam ng kanilang normal na mga sintomas ng afib at maramdaman nang mahusay, hindi alam na nagkakaroon sila ng afib." Ang mga pasyente ay maaaring gumamit ng hand-held portable atrial fibrillation detector, ang AfibAlert ™ na may isang App para sa iPhone, upang matiyak na alam nila kung nagkakaroon sila ng mga sintomas.

Nakukuha ng Salley ang tawag kapag ang hindi regular na tibok ng puso ang nangyayari, upang "maaari naming tingnan ang mga ito sa opisina kaagad upang kumpirmahin ang kanilang diyagnosis "- nagpapakita ng isang pangunahing bentahe sa home monitoring.

Kapag siya ay nagtatrabaho sa kanyang mga pasyente na may afib, sinabi ni Salley," Hinihikayat namin ang lahat ng mga pasyente na may hypertension - na ang karamihan ang aming mga pasyente - upang bumili ng presyon ng presyon ng dugo. Ang mga pasyente ay kadalasang nagtataglay ng sariling presyon ng dugo sa kanilang sarili kahit na hindi kami nagsasabi sa kanila. "

Ang pagmamanman sa bahay ay nagpapalakas sa mga pasyente, ayon kay Salley. "Ang mga pasyente ng Symptomatic AF ay nakadarama ng kakila-kilabot at gumawa ng anumang bagay upang maging mas mahusay. Ang pag-log ng kanilang presyon ng dugo ay isang bagay na magagawa nila upang makontrol," aniya, habang idinadagdag na ang pagmamanman ng BP ay hindi kinakailangang bawasan ang stroke risk Ang mga pasyente na interesado sa kanilang diagnosis at nasa itaas ng kanilang malalang kondisyon ay gumawa ng mga mahusay na pasyente at mukhang mahusay na pangkalahatang, "sabi niya.

Mga Cardiologist Magtakip sa Digital Health Revolution

Ang mga aparatong pagmamanman sa digital na pagmamanman sa bahay na may kakayahan sa paglipat ng data ay nagbibigay ng kapaki-pakinabang na mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan at mga pasyente, sinabi ng cardiologist na si Reena Pande, MD. "Madalas kong hilingin sa aking mga pasyente na subaybayan ang kanilang BP sa bahay na may aparato sa pagsubaybay sa bahay. Ito ay partikular na nakakatulong sa mga pasyente na sa palagay namin ay maaaring magkaroon ng 'white coat hypertension' kung saan ang presyon ng dugo ay nakataas kapag dumating sila upang makita ang kanilang doktor, ngunit talagang normal kapag nasa bahay sila, "sabi ni Dr Pande, sino ang tagapangalaga ng Araw-araw na Kalusugan, Instruktor sa Harvard Medical School sa Boston, at medikal na direktor ng Vascular Diagnostic Laboratory sa Brigham at Women's Hospital.

Paggamit ng mga wireless device para sa Ang remote monitoring ng mga kondisyon ng puso ay isang susi sa pagpapabuti ng pangangalaga para sa mga pasyente na may kabiguan sa puso. "Sa aming ospital, mayroon kaming isang home monitoring program para sa mga pasyente na may congestive heart failure, na maaaring masukat ang kanilang timbang, presyon ng dugo, at rate ng puso sa tahanan sa pamamagitan ng mga aparatong wireless na nagpapadala sa isang pangkat ng mga nars," sabi ni Pande. Para sa cardiologist, ang impormasyon na ito ay nakakatulong na mahuli ang mga problema nang maaga at, sinabi ng Pande, "pinapayagan kami na panatilihin ang mga pasyente na ito sa labas ng ospital."

Naniniwala siya na ang mga aparatong nasa bahay at mga web based na platform ay maaaring mapabuti ang pamamahala ng sakit sa puso at kahit na tumulong sa mga isyu sa kalusugan ng isip na pangkaraniwan sa maraming mga pasyente sa puso, na may isang caveat: Minsan ang mga aparato ay talagang nagiging sanhi ng mga pasyente upang maging mas nababahala.

"Mayroon akong ilang mga pasyente na sinusubaybayan ang presyon ng dugo nang madalas na ang pagkabalisa sa paligid ng pagmamanman ay maaaring maging mas malala ang presyon ng dugo," sabi ni Pande.

Ngunit ang mga benepisyo ng mga bagong device ay mas malaki kaysa sa mga posibleng panganib, sinabi niya: "Sa palagay ko ang mga pasyente ay nakadarama ng kapangyarihan sa impormasyon na may mga aparato sa pagsubaybay sa bahay at pagkuha ng singil sa kanilang kalusugan. "

Mga Remote Monitoring Augment sa Pagbisita sa Doktor

Cardiologist William T. Abraham, MD, Tinatanggap din ng FACP ang remote monitoring," Hinihikayat ko ang lahat ng aking mga pasyente na may mataas na presyon ng dugo upang sukatin ang kanilang presyon ng dugo at ang rate ng puso sa tahanan. Hinihikayat nito ang pagsunod sa mga gamot at malusog na pamumuhay at nagbibigay-daan para sa malayuang pagsubaybay sa kasapatan ng kanilang medikal na therapy. " Si Dr. Abraham ay isang kolumnista sa Araw-araw na Kalusugan at Propesor ng Medisina, Physiology, at Biology ng Cell, Direktor ng Dibisyon ng Gamot sa Cardiovascular sa Ohio State University sa Columbus, OH.

Kahit na ang mga pasyente na gumagamit ng mga digital monitoring device ay kailangang pumunta sa ang doktor. "Sa aming pag-aaral, hindi namin nakita ang mas kaunting mga pagbisita sa opisina sa mga doktor, kahit na naisip namin na maaaring mangyari sa simula ng pag-aaral. Ang resulta na ito ay nagpapahiwatig na telemonitoring augments, sa halip na pumapalit, pagbisita sa doktor," sinabi Margolis. > "Kailangan nating mag-isip nang may kaisipan tungkol sa kung paano natin mapapakinabangan ang kasalukuyang kaguluhan sa digital health arena upang tulungan ang ating mga pasyente na magkaroon ng malusog at manatiling malusog sa labas ng mga pader ng tradisyunal na sistema ng pangangalagang pangkalusugan," dagdag pa ni Pande. : Gumagamit ka ba ng isang digital na aparato o bagong App upang mapabuti ang iyong kalusugan, o upang subaybayan ang isang kondisyong medikal para sa iyong sarili o isang mahal sa buhay? Mangyaring ibahagi ang iyong mga pananaw sa kahon ng komento sa ibaba.