Isang araw, ikaw ay malusog at aktibo - pagkatapos ay biglang nakikipag-usap ka sa mga madalas na pagbisita sa doktor at ang pagbabanta ng mga pag-atake sa baldado. Ito ay hindi nakakagulat na ang isang malalang kondisyon tulad ng maramihang sclerosis (MS) ay maaaring humantong sa depression.
"Kapag tiningnan mo ang anumang malalang sakit, kasama ang MS, may potensyal na para sa isang 'reaktibo depression' - isang pagbabago sa kalooban na napupunta kasama ang araw-araw na pagsasaayos na kasama ng sakit, "sabi ni Ben Thrower, MD, direktor ng medisina ng Andrew C. Carlos ng Multiple Sclerosis Institute sa Shepherd, bahagi ng Shepherd Center sa Atlanta. "Mayroon ding biology ng kung ano ang ginagawa ng MS sa central nervous system, na maaaring humantong sa depression kahit na lahat ng iba pa sa iyong buhay ay maayos."
Kung mayroon kang MS, ano ang ibig sabihin nito para sa iyo? Sa kasamaang palad, ang MS ay naglalagay sa iyo sa isang mas mataas na panganib para sa depression kaysa sa pangkalahatang populasyon. "Sinasabi ng mga pag-aaral na ang posibilidad na magkaroon ng depresyon para sa isang taong may MS ay 50 porsiyento," sabi ni Dr. Thrower. Sa kaibahan, ang panganib sa depresyon sa isang taong walang MS ay limang porsiyento.
Ang Biology Behind Depression at MS
Kapag mayroon kang MS, ang iyong immune system ay pana-panahong sinasalakay ang iyong central nervous system, na nagreresulta sa mga nakakalat na mga sugat sa buong utak at spinal cord. "Ang bawat pag-atake ay nagreresulta sa ilang pinsala sa utak," paliwanag ni James Bowen, MD, direktor ng medisina ng MS Center sa Swedish Neuroscience Institute sa Seattle.
Mas partikular, ang MS ay nag-atake sa pagkakabukod ng fibers ng nerve sa utak, na tinatawag na myelin . "Kung iniisip mo ang central nervous system bilang isang de-koryenteng sistema, ang mga nerve fibers ay ang mga wires na kumikilos bilang komunikasyon sa pagitan ng utak at ng iba pang bahagi ng katawan," sabi ng Thrower. Kapag sinalakay ng MS ang mga wires, ang komunikasyon sa pagitan ng utak at katawan ay maaaring makapagpabagal o maging ganap na huminto. "Depende kung saan nangyayari ang pinsala sa utak o spinal cord, maaari kang magkaroon ng pisikal na kahinaan at pamamanhid o pag-iisip ng pagbabago sa mood," sabi niya.
Is Depression, MS, o Side Effects? o binibigkas. "May isang pakiramdam ng kalungkutan at kawalan ng kasiyahan sa mga bagay na karaniwan mong tinatamasa, tulad ng pagkakaroon ng sex o kainan," sabi ng Thrower. "Ang ilang mga tao ay nahirapan o inis. At sa pinakamahirap na anyo nito, ang depresyon na may kaugnayan sa MS ay maaaring humantong sa mga delusyon. "
Dalawa sa mga pinaka-karaniwang sintomas ng depresyon ay pagkapagod at hindi na nakakaranas ng mga aktibidad na iyong ginagamit sa pag-ibig - na karaniwan din sa MS, kaya ang mga sintomas Ang dalawang mga kondisyon ay maaaring maging mahirap upang maipagsama.
"Tulad ng karamihan sa mga malalang sakit, maraming tao na may MS ang takot na ang kanilang depression ay isang tanda ng kahinaan o problema sa personalidad," sabi ni Dr. Bowen. "Mahalagang maintindihan na hindi ito isang kahinaan sa pagkatao, ngunit kung paano nakakaapekto ang sakit sa paraan ng pag-andar ng utak."
Ang isa pang komplikasyon ay ang depresyon ay maaaring isang side effect ng mga gamot sa MS sa interferon family, tulad ng steroid ang mga gamot na kadalasang ginagamit upang gamutin ang matinding atake ng MS, sabi ni Bowen. Ang mga taong may MS ay tumutugon sa ibang mga interferon, kaya ang parehong gamot na nagdudulot ng depresyon sa isang taong may MS ay hindi maaaring magdulot nito sa iba. "Gayundin, habang ang ilang mga gamot sa MS ay nagdaragdag ng panganib ng depresyon sa isang taong may kasaysayan ng mga sakit sa mood, hindi malinaw kung ang mga paggamot na ito para sa MS ay maaaring maging sanhi ng depresyon sa isang taong hindi kailanman nagkaroon ng isyu sa depresyon bago," sabi ng Thrower. > Pagkuha ng Tulong para sa Depression at MS
"Kung mayroon kang MS at mag-alala tungkol sa depresyon, ang susi ay upang palibutan ang iyong sarili sa mga taong nakakaalam ng iyong personalidad ng baseline at makakapagtunog ng bell ng babala kung makakita sila ng pagkakaiba," sabi ng Thrower. "Kung sakaling ikaw o ang isang minamahal ay nakakaalam ng mga sintomas ng depression, dapat mong alerto ang iyong doktor."
Kung pinaghihinalaan ng iyong doktor na ang iyong gamot ay maaaring masisi, ang iyong plano sa paggamot ay maaaring iakma. Higit pa rito, ang paggamot ay maaaring may kinalaman sa paggamot sa antidepressant, therapy therapy, o kumbinasyon ng dalawa, ayon kay Bowen. Kung ang depression ay malamang na ang resulta ng mga pagbabago sa biological na may kaugnayan sa MS, ang paggamot na may antidepressants ay maaaring ang unang hakbang. "Gumagamit kami ng mas lumang tricyclic antidepressants nang mas madalas sa mga taong may depresyon at MS kaysa sa iba pang mga tao na may depresyon dahil ang kanilang mga epekto ay makakatulong sa mga karagdagang sintomas ng MS, tulad ng mga problema sa pagtulog, sakit, at mga problema sa pantog," sabi ni Bowen.
Kung ang iyong depression ay tila mas reaktibo - sa ibang salita, ito ay malamang na bilang tugon sa mga epekto MS ay may sa iyong kalidad ng buhay - MS suporta ay maaaring ang pinakamahusay na sagot. "Maraming MS support group ang magagamit, at mas mahusay ang mga grupong ito na maglingkod sa isang taong may depresyon at MS kaysa sa mga grupo ng suporta para sa depression sa pangkalahatan," sabi ng Thrower.
Ang pagkuha ng tamang suporta at paggagamot na kailangan mo ay ang pinakamahusay na paraan upang mabuhay ng mabuti may MS at depresyon. "Dapat mo ring makisali sa mga aktibidad na iyong tinatamasa, gumugugol ng oras sa kalidad sa pamilya at mga kaibigan, at lumahok sa regular na ehersisyo," dagdag ni Bowen.
