Aking doktor sinabi na ang seguro ay hindi maaaring sumasakop sa isang bagong paggamit ng Tysabri (natalizumab) kumpara sa Avonex (interferon beta 1a) na ako ay nakabukas, dahil sinabi niya na maaaring ako ay lumipat mula sa relapsing-remitting MS sa secondary-progresibong MS. Tila sa akin na ang pagkakaiba sa pagitan ng normal na pagbawas sa enerhiya o mga sintomas ng maramihang esklerosis ay umalis na ang pinto ay bukas sa maraming interpretasyon, hanggang sa tiyak na pagguhit sa pagsusuri ng pangalawang progresibong MS. Sa ganoong kalagayan, mukhang mangmang upang gawing opisyal na diagnosis kung hindi ito makumpirma sa anumang tunay na paraan at kapag ang resulta ay maaaring na ang seguro ng isang tao ay tanggihan sila ng paggamot. Gayundin, tila ang wika ng etiketa ay nag-iiwan ng paggamit ng Tysabri bukas para sa sinuman na may pangalawang progresibo hangga't mayroon pa silang pag-uulit. Sana, maaari mong kumpirmahin ang aking pag-unawa sa itaas o linawin ito kung kinakailangan.
Sumasang-ayon ako sa iyong interpretasyon. Ang diagnosis ng uri ng multiple sclerosis na isang pasyente ay isang klinikal na isa. Walumpu't limang porsiyento ng mga pasyente ang nagsisimula sa pag-aalinlangan-pagpapadala ng maramihang esklerosis at sa paglipas ng panahon ang isang mataas na porsiyento ay magkakaroon ng pangalawang progresibong multiple sclerosis. Tysabri ay sinusuri lamang sa mga pasyente na may pag-aalinlangan na nagpapadala ng maraming sclerosis at walang data para sa gamot na ito sa secondary-progressive multiple sclerosis. Iyon ang dahilan kung bakit ang karamihan sa mga kompanya ng seguro ay hindi sasaklawin ang paggamit ng Tysabri kung ang diyagnosis ay pangalawang progresibong maramihang esklerosis o, para sa bagay na iyon, pangunahing progresibong maramihang esklerosis.
Ngunit tama ka kung tama na mahirap malaman kung kailan May pangalawang progresibong multiple sclerosis nang walang anumang pag-relay. Mayroong maraming mga pasyente na may nakararami pang-progresibong MS ngunit mayroon pa ring paminsan-minsang pagbabalik sa kanser at sa mga pasyente, maaaring maging angkop si Tysabri. Kaya ito ay malinaw na isang desisyon sa pagitan mo at ng iyong doktor tungkol sa uri ng MS na maaaring mayroon ka. Ang paglalagay ng tiyak na label sa uri ng MS ay dapat gawin nang may labis na pag-iingat dahil, kung iyong tandaan, ang paglalagay ng label na iyon sa isang pasyente ay maaaring maging sanhi ng mga problema sa seguro sa mga hinaharap na therapy.
Gayunpaman, ang katotohanan ay kung ang isang pasyente ay tunay na dalisay pangalawang progresibong MS na walang relapses, walang data o katibayan upang ipakita na ang Tysabri ay magiging anumang benepisyo. Ang indikasyon ng Food and Drug Administration para sa Tysabri ay para sa "relapsing forms ng multiple sclerosis." Kaya ang isang tao ay maaaring magkaroon ng anumang uri ng MS ngunit kung mayroon pa silang pag-relapses, maaaring talakayin ang Tysabri.
