Ang panganib ng demensya ay maaaring nadoble para sa mga pasyente ng kanser sa prostate na ginagamot sa mga gamot na nagpapababa ng testosterone, ang isang bagong pag-aaral ay nagpapahiwatig.
Ang mga lalaking nakaranas ng androgen-deprivation therapy (ADT) panganib na magkaroon ng demensya sa loob ng limang taon ng paggamot, kumpara sa isang 3.5 porsiyento na panganib para sa mga pasyente ng kanser sa prostate na hindi nakatanggap ng therapy, natuklasan ng mga mananaliksik.
"Ang mga taong nakakuha ng ADT sa aming pag-aaral ay may dalawang beses na panganib na magkaroon ng demensya, kumpara sa mga tao na hindi, "sabi ni lead researcher na si Dr. Kevin Nead. Siya ay isang naninirahan sa radyolohiya sa University of Pennsylvania na nagsasagawa ng pananaliksik habang nasa Stanford University sa California.
Ngunit, ang pag-aaral ay natagpuan lamang ang isang kaugnayan sa pagitan ng ADT at pagkamatay ng demensya, hindi sanhi at epekto. At ang mga taong sumasailalim sa therapy ng androgen ay hindi dapat huminto sa paggamot batay sa mga natuklasan na ito, sinabi ng mga mananaliksik, dahil ang higit pang mga pag-aaral ay kinakailangan upang i-verify ang potensyal na link na ito.
Testosterone ay maaaring magsulong ng paglago ng kanser sa prostate. Upang mabawasan ang mga antas ng dugo ng mga lalaki na hormones, o androgen, ipinaliwanag ng mga may-akda ng pag-aaral sa background na impormasyon.
Gayunpaman, may isang magandang pagkakataon na ang iyong doktor ay magpatuloy sa isang kurso ng "maingat na paghihintay" sa halip na androgen-deprivation therapy, surgery o ilan ibang mga paggamot, ang mga mananaliksik ay nabanggit.
Ang bilang ng mga pasyenteng mababa ang panganib na hindi sumailalim sa anumang paggamot ay lumundag mula 7 porsiyento noong 1990-2009 hanggang 40 porsiyento sa 2010-2013, ayon sa isang pag-aaral sa 2015. Ang pagtaas na iyon ay nauugnay sa pananaliksik na nagtanong sa predictive na halaga ng prosteyt-specific antigen (PSA) na pagsubok sa mga pasyente ng kanser sa prostate.
Androgen-deprivation therapy ay naging sa paligid mula noong 1940s, at ang paggamit nito ay tumaas sa kamakailang mga dekada , idinagdag ang mga mananaliksik. Tungkol sa 500,000 katao ang tumanggap ng therapy para sa prosteyt cancer sa Estados Unidos, at halos kalahati ng lahat ng mga pasyente ng kanser sa prostate sa mga industriyalisadong bansa ay sasailalim nito sa panahon ng kanilang buhay.
RELATED: Maagang Pag-diagnose ng Kanser sa Prostate Magpatuloy sa Fall sa US
, ang ebidensya ay tumataas na ang mababang antas ng testosterone ay maaari ring magkaroon ng negatibong kahihinatnan para sa utak, sinabi ni Nead.
"Mayroong maraming pananaliksik sa mababang testosterone at negatibong epekto sa pangkalusugan ng utak [utak], at mga asosasyon na may mga partikular na uri ng demensya, "Sinabi niya.
Upang siyasatin ang potensyal na link na ito, ang Nead at ang kanyang mga kasamahan ay nag-aral ng data para sa bahagyang higit sa 9,200 na lalaki na may kanser sa prostate.
Ng mga lalaking iyon, 1,826 ang natanggap na androgen-deprivation therapy. Natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga lalaking ito ay mas malamang na masuri na may demensya sa loob ng limang taon na follow-up period.
"Nakita namin na pagkatapos ng diagnosis, ang mga indibidwal na may kanser sa prostate na itinuturing na may androgen-deprivation therapy ay may mas malaking panganib na magkaroon ng demensya , kumpara sa mga tao na hindi nakakuha nito, "sinabi ni Nead.
Ngunit, ang larawan ay maaaring mas kumplikado, na may mga salik na iba sa androgen therapy na nagpapalakas ng dementia risk, sinabi Heather Snyder, senior director ng mga medikal at pang-agham na operasyon para sa Alzheimer's Association.
Halimbawa, ang mga lalaki ay maaaring tratuhin ng therrogen-deprivation therapy dahil hindi sila karapat-dapat para sa operasyon dahil sa mga problema sa puso na dulot ng mga bahagyang naka-block na arteries, sinabi ni Snyder. Na maaaring dagdagan ang kanilang panganib para sa stroke at iba pang mga problema sa sistema ng sirkulasyon na nag-aambag sa pagkasintu-sinto.
"Sa palagay ko mahalaga na makilala ka maaaring magkaroon ng bias sa pagpili na ito sa mga pasyenteng patuloy na tumanggap ng paggamot na ito," sabi niya. > Ang Androgens ay naglalaro ng isang kumplikadong papel sa utak, at may ilang mga teoryang maaaring magpaliwanag kung bakit ang mababang antas ng androgens ay maaaring magpataas ng panganib ng demensya, sinabi ni Snyder at Nead.
"May pag-unawa na sa buong buhay natin, ang mga antas ng ating hormone ay magbabago," sabi ni Snyder. "Kung ano ang ginagawa nito sa pangkalahatang kalusugan ng utak ay isang bukas na tanong."
Halimbawa, ang androgens ay pinaniniwalaan na napakahalaga para sa kalusugan ng neuron [utak ng cell], sinabi ni Nead.
"Sa utak, ang kakayahan neurons upang ayusin ang kanilang mga sarili at hindi mamatay off, ang mga ito ay hindi bababa sa bahagyang regulated sa pamamagitan ng androgens, "sinabi niya. "Ang isang napaka-makatwirang teorya ay kung wala kang mga androgens sa paligid upang magkaroon ng proteksiyon na epekto, ikaw ay mas madaling kapitan sa pagbuo ng demensya."
Mababang antas ng testosterone ay nauugnay din sa mas mataas na panganib ng mga micro-stroke sa ang utak, na maaaring mag-ambag sa demensya, idinagdag ni Nead.
Ngunit kung ikaw ay sumasailalim sa androgen therapy, hindi mo dapat itigil ang iyong paggamot batay sa mga bagong natuklasan, sinabi ni Nead at Snyder, dahil ang mga pag-aaral sa pag-follow up ay kinakailangan
"Ang pag-aaral ay na-publish sa online Oktubre 13 sa journal
JAMA Oncology
.
