Maaari ba Maging Isang Medikal na Medisina ang Medisina?

Ang Tamiflu, isang inaprubahan na FDA na inaprubahan ng FDA, ay maaaring bawasan at paikliin ang mga epekto ng influenza. Mga larawan ng

Pebrero 14, 2018

Ang pinakamasama Ang panahon ng trangkaso sa mga taon ay patuloy na matigas sa buong bansa, na walang tanda ng pagpapaalam. Bagaman walang lunas para sa trangkaso, ang mga antivirals ay madalas na inireseta upang gamutin ang mga impeksyon sa trangkaso. Ngunit kahit na ang karaniwang paggamot sa trangkaso ay maaaring magkaroon ng mga side effect na Tamiflu. Ang mga kamakailang ulat ay nagpapahiwatig na ang gamot ay maaaring magdulot lalo na ng malubhang mga panganib sa kalusugan sa mga bata, na nagiging sanhi ng pagkalito at mga guni-guni.

Ang isa sa mga dahilan ng panahong ito ay lalong brutal ay ang pinaka-madalas na naiulat na influenza virus na nagpapalipat-lipat sa H3N2 subtype ng influenza A. "H3N2 ay ang nangingibabaw na strain, at ang mga H3N2 season ay mas malubha, "sabi ni William Schaffner, MD, isang propesor ng preventive medicine at health policy sa Vanderbilt University School of Medicine sa Nashville, Tennessee. Ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay nagbababala na "sa nakalipas na mga nakaraang panahon kung saan ang A (H3N2) na mga virus ay namamayani, ang mga ospital at pagkamatay ay mas karaniwan, at ang pagiging epektibo ng bakuna ay mas mababa."

"H3N2 isn ' ang tanging strain sa paligid, "sabi ni Dr. Schaffner." Nakikita rin namin ang H1N1 at influenza B, na mas mahusay ang bakuna laban sa trangkaso. "Gayunpaman, higit sa 17,000 katao ang naospital dahil sa trangkaso sa ngayon. "Sa pangkalahatan, ang mga ospital ay mas mataas na ngayon kaysa sa nakita natin sa oras ng taon mula noong nagsimula ang kasalukuyang sistema ng pagsubaybay ng CDC ng halos isang dekada na ang nakalilipas, noong 2010," sinabi ng kumikilos na direktor ng CDC na Anne Schuchat sa mga reporters sa isang press briefing.

Kailan at Bakit Dapat Mong Dalhin Tamiflu?

Tamiflu (oseltamivir) ay isa sa tatlong antiviral na gamot na inaprobahan ng Food and Drug Administration (FDA) at inirekomenda ng CDC. Ang iba pang mga bawal na gamot ay peramivir, na ibinibigay sa intravenously, at zanamivir (tulad ng Relenza Diskhaler), na nilalang. "Ang Tamiflu ay ang pinaka-malawak na ginamit na antiviral dahil kinuha ito nang pasalita," sabi ni Schaffner.

Inirerekomenda ng CDC na ang mga antiviral ay mabibigyan ng maaga hangga't maaari sa mga pasyente kapag ang mga sintomas na tulad ng trangkaso ay lumago. "Ang Tamiflu ay may pinakamahusay na epekto kapag kinuha ito sa loob ng 48 oras [ng simula ng mga sintomas ng trangkaso]. Kahit na ang ilang mga pag-aaral ay nagpapahiwatig ng mga benepisyo na lampas sa 48 oras, "sabi ni Schaffner.

Karamihan sa mga taong nakakuha ng trangkaso ay hindi nangangailangan ng paggamot sa mga antiviral na gamot, at hindi ito maaaring inireseta sa mga taong may malubhang sakit na kung hindi man ay malusog. Kapag ito ay inireseta, ang Tamiflu ay maaaring mabawasan at paikliin ang mga epekto ng trangkaso. "Maaari itong mabawasan ang tagal ng mga sintomas ng kalahati o isang buong araw," ayon kay Schaffner. "Mas malamang na magkakaroon ka ng komplikasyon at maospital."

Inirerekomenda ang antiviral na paggamot para sa sinumang naospital sa trangkaso. Inirerekomenda rin nito ang "para sa mga taong may paggamot sa outpatient na mas malamang na makagawa ng mga malubhang komplikasyon, tulad ng mga nasa edad na 65 at mas matanda, mga bata, mga taong may sakit sa puso, sakit sa baga, o diyabetis, mga pasyenteng may immunocompromised at mga buntis na kababaihan," dagdag ni Schaffner. Inirerekomenda ng CDC ang Tamiflu para sa paggamot sa trangkaso sa mga buntis na kababaihan dahil "ang mga pagbabago sa mga immune, respiratory, at cardiovascular system na nangyari sa panahon ng pagbubuntis" ay nagdudulot ng panganib para sa mga komplikasyon na may kaugnayan sa trangkaso. Ang Tamiflu ay itinalagang isang "Pagbubuntis na Kategorya C" na gamot, na nangangahulugang hindi pa ito pinag-aralan sa mga buntis na kababaihan. Ngunit sinasabi ng CDC na ang mga benepisyo ng gamot ay mas malamang kaysa sa mga posibleng peligro ng pinsala sa isang buntis o ng kanyang sanggol.

Kung minsan ang Tamiflu ay inireseta ng preventive sa mga taong may mataas na panganib para sa trangkaso at potensyal na mga komplikasyon. "Maaaring gamitin ito sa prophylactically sa mga taong naninirahan sa nakakulong na kapaligiran tulad ng senior citizen centers o nursing homes kung saan ang influenza ay maaaring kumalat napakabilis," sabi ni Schaffner.

Ano ang Mga Epektong Bahagi ng Tamiflu?

Tulad ng anumang gamot, ang Tamiflu ay may mga potensyal na epekto. Ang pagduduwal at pagsusuka ay hindi karaniwan. "Ang mga epekto na ito ay kadalasang nakakainis, ngunit maraming pagsusuka ang nagdadagdag sa panganib sa pag-aalis ng tubig na dumarating sa trangkaso," sabi ni Schaffner.

Ang matinding dehydration ay isang medikal na emerhensiya at maaaring mangailangan ng paggamot sa mga intravenous fluid. Ang mga palatandaan ng pag-aalis ng tubig sa mga bata ay kasama ang pag-aantok, mas kaunti o mas magaan na mga diaper, at mas kaunting mga luha kapag umiiyak. Ang mga matatanda ay maaaring bumuo ng dry mouth, urinate less, gumawa ng darker-colored na ihi, at pakiramdam na may liwanag.

Ang Tamiflu ay Ligtas para sa mga Bata?

Ang Tamiflu ay inirerekomenda ng CDC at ng American Academy of Pediatrics (AAP) para sa maagang paggamot sa trangkaso, anuman ang edad ng pasyente. Ang paggamot sa mga antiviral ay binabawasan din ang pagkakasakit ng mga impeksiyon sa tainga at ang pangangailangan para sa mga antibiotics sa mga batang 12 taong gulang at mas mababa, ayon sa CDC.

Tulad ng mga may sapat na gulang, ang mga bata na nagkakaroon ng Tamiflu ay maaaring makaranas ng pagduduwal at pagsusuka. Gayunpaman, ang mga ulat mula sa Japan ay nagbibigay ng katibayan ng mga sintomas ng neuropsychiatric tulad ng mga guni-guni, hyperactivity, at seizure sa mga bata at mga kabataan na kumukuha ng gamot. "Noong panahong iyon sa Japan, ang mga doktor ay nagpapasiya ng mas mataas na dosis sa mas matagal na panahon," na kung saan ay maaaring nag-aambag sa mga kadahilanan, sabi ni Schaffner.

Ang mga ulat ay lumitaw kamakailan sa Estados Unidos tungkol sa mga katulad na epekto sa mga bata na kumukuha ng Tamiflu. Noong Enero, sinabi ng isang pamilyang North Texas na ang kanilang 6-taong-gulang na anak na babae ay nagdusa ng mga guni-guni at sinubukan na tumalon mula sa kanyang silid sa silid pagkatapos kumuha ng gamot. Sa kamakailan lamang, ang mga magulang ng Indiana na 16 taong gulang na nagpakamatay ay naniniwala na ang gamot ay dapat sisihin.

Ang nagreresultang impormasyon para sa Tamiflu ay kinabibilangan ng sumusunod na babala: "Ang mga pasyente na may trangkaso, kabilang ang mga tumatanggap ng Tamiflu, partikular na mga pasyenteng pediatric, ay maaaring sa isang mas mataas na panganib ng pagkalito o abnormal na pag-uugali maaga sa kanilang sakit. "Tinatantya Schaffner na ang mga epekto ay bihirang, na nagaganap sa mas mababa sa 1 porsiyento ng mga kaso ng bata.

" Kung minsan ang mga doktor ay magpasiya na huwag ituring ang Tamiflu " tinimbang ang potensyal na benepisyo nito at mga panganib, sabi ni Schaffner. Ngunit "ang influenza ay isang napaka-bastos na virus," siya ay nagbabala. "Ang isang bata ay maaaring magmukhang matatag at sa loob ng ilang oras ay magigipit sa ER."