TUESDAY, Marso 13, 2012 - Ang pagpunta sa banyo marahil ay hindi isang bagay na palagay mo tungkol sa napakadalas - maliban kung, marahil, isa ka sa milyun-milyong tao na may kawalan ng ihi, kung saan maaari mong isipin ang tungkol dito ng maraming. Kapag ikaw ay may kawalan ng pagpipigil, ang mga likas na tawag ay madalas at walang babala, tulad ng telemarketer o iyong biyenan. Hindi tulad ng iyong biyenan, gayunman, ang kalikasan ay hindi maghihintay hanggang sa magkaroon ka ng oras upang sagutin.
Ipasok ang Botox.
Ang Botox para sa kawalan ng pagpipigil ay hindi bago: Ang ilang mga ospital ng militar at mga pribadong kasanayan ay gumagamit ng mga ito para sa mga taon , at noong Agosto, inaprobahan ito ng US Food and Drug Administration bilang isang paggagamot para sa mga isyu sa kontrol ng pantog na nagreresulta mula sa mga kondisyon ng neurological tulad ng pinsala sa spinal cord at multiple sclerosis. Gayunpaman, hanggang ngayon, hindi gaanong kilala ang benepisyo nito para sa iba pang mga mas karaniwang mga uri ng kawalan ng pagpipigil, tulad ng sobrang tungkulin ng pantog.
Ang overactive na pantog - na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang biglaang, kagyat na pangangailangan upang umihi - ay isang uri ng ihi na kawalan ng kapansanan nakakaapekto sa paligid ng 200 milyong tao sa buong mundo, tatlong-kapat ng kanino mga babae. Ang mga opsyon sa paggamot ay ayon sa tradisyonal na kasama ang pantog na pagpapaikli, mga pelvic floor exercises, at isang klase ng mga gamot na kilala bilang anticholinergics, na nagtatrabaho sa pamamagitan ng pagharang ng mga signal ng nerve na may kaugnayan sa pag-urong ng pantog ng pantog. Ang mga hakbang na ito ay gumagana para sa ilang mga tao - ngunit hindi lahat. Sa mga malubhang kaso, ang mga pasyente ay maaaring talagang nangangailangan ng pag-opera ng kawalan ng pagpipigil upang malunasan ang problema. Ang bagong pag-aaral na ito, ang pinakamalaking uri nito, ay maaaring magbago.
Pinangunahan ng Douglas Tincello, MD, ang mga mananaliksik mula sa University of Leicester ay nag-recruit ng 240 kababaihan na may malubhang detrusor overactivity, o DO, (na tinukoy bilang madalas na random contraction ng pantog mga kalamnan) na sinubukan na ng dalawang magkaibang gamot na paggamot na may maliit o walang tagumpay. Mga kalahati ng kababaihan ay binigyan ng mga injection ng Botox; ang iba ay nakatanggap ng isang saline placebo. Kabilang sa mga naunang grupo, iniulat ni Dr. Tincello, ang pagbibigay-sigla ay bumaba mula anim na beses sa isang araw sa mas kaunti sa isang oras sa isang araw, at 40 porsiyento ay nakuha muli ang kumpletong pagkalalake pagkatapos ng anim na linggo lamang - isang epekto na tumagal nang hanggang anim na buwan pagkatapos ng paggamot.
"Natagpuan namin na ang isang solong paggamot na may botulinum toxin ay isang epektibong paggamot para sa mga sintomas ng DO," sabi ni Dr. Tincello sa isang pahayag tungkol sa pag-aaral. "Ang mga pasyente ay nakapagpalipas ng tubig ng isa o dalawang beses na hindi gaanong madalas sa araw, at napansin din ang mas kaunting ulit kapag sila ay nagkaroon ng masamang damdamin at kailangang magmadali sa banyo."
Ang lunas ay tumatagal, idinagdag ni Tincello, ngunit hindi walang komplikasyon. Ang tungkol sa isa sa walong kababaihan ay aktwal na nagkaroon ng pansamantalang kahirapan sa pag-alis sa kanyang pantog pagkatapos ng paggamot (dahil sa paralisis ng mga kalamnan na kasangkot sa pag-urong) at kailangang gumamit ng catheter para sa relief. Gayunman, para sa mga taong may malubhang, matinding kawalan ng pagpipigil, maaaring maliit na presyo ang babayaran.
"Napakasaya ako sa aming gawain; ang kalagayan ng pantog na ito ay nakakainis para sa akin bilang isang doktor, at ang botulinum toxin ay gumagana nang mas mahusay kaysa sa mga gamot na mayroon kami, "sabi ni Tincello. "Ang aking mga pasyente ay nalulugod kung gaano ito gumagana."
