Ang salitang anosognosia ay nangangahulugan na ang isang pasyente ay hindi nakikilala o nauunawaan ang kalikasan ng kanyang sakit. Ang mga tao kung minsan ay nakakaranas ng anosognosia pagkatapos ng mga stroke o pinsala sa utak, at may mga sakit ng utak tulad ng Alzheimer's.
"Ang kalahati ng lahat ng mga taong may schizophrenia ay hindi nakakikilala na sila ay may sakit," sabi ni Ken Duckworth, MD, direktor ng medikal National Alliance on Mental Illness at isang assistant professor of medicine sa Harvard Medical School sa Boston.
Tinatawag din na "kakulangan ng pananaw," ang anosognosia ay isang pangunahing balakid para sa mga taong may schizophrenia. Kung ikaw ay isang tagapag-alaga para sa isang taong may schizophrenia, alam mo kung gaano totoo ang mga singsing na ito.
Anosognosia Is Not Denial
Noong nakaraan, ang mga tao ay nagbigay ng kabiguang kilalanin ang mga sintomas ng schizophrenia sa pagtanggi, gamitin. Ang pagtanggi ay ang pagtanggi na kilalanin ang isang katotohanan na maaaring makapinsala sa aming pakiramdam sa sarili. Ito ay maaaring magkano mula sa kaaya-aya, tulad ng taong nag-iisip na nakuha nila ang isang mahusay na deal sa kanilang bagong kotse, sa mas malubhang sitwasyon, tulad ng pagtanggi na kasangkot sa alkoholismo o pagkagumon sa droga.
Ngunit hindi ka makakumbinsi ng isang taong may skisoprenya at anosognosia na kailangan nila ng tulong. Ang mga uri ng estratehiya sa interbensyon na maaaring magtrabaho para sa mga tao na simpleng pagtanggi ay hindi gagana para sa isang taong may schizophrenia at anosognosia.
Ano ang nagiging sanhi ng Anosognosia sa Schizophrenia?
Anosognosia ay sanhi ng pisikal na mga pagbabago sa utak, ngunit ang mga siyentipiko ay sinusubukan pa rin na maunawaan kung anu-anong bahagi ng utak ang naapektuhan at humantong sa kakulangan ng pananaw.
Ang mga pagpapabuti sa teknolohiyang medikal tulad ng magnetic resonance imaging (MRI) ay nagpabuti ng aming pag-unawa sa anosognosia sa mga taong may schizophrenia. Halimbawa, ang isang kamakailang pag-aaral ay gumamit ng MRI upang pag-aralan ang mga relasyon sa pagitan ng kakayahan ng mga pasyente na kilalanin ang mga aspeto ng kanilang schizophrenia at ang dami ng grey na bagay sa iba't ibang bahagi ng kanilang talino. Higit pang mga grey bagay sa ilang mga lugar ng utak ay nauugnay sa mas higit na kamalayan ng skisoprenya. Ang iba't ibang lugar ng utak ay may pananagutan sa pagkilala na ang mga problema ay umiiral at nagkakabit sa pagitan ng mga problemang ito at ang sakit.
Ang pagdaloy ng dugo sa ilang mga rehiyon ng utak ay maaaring maglaro din ng bahagi sa kawalan ng kakayahan ng mga taong may skisoprenya na makilala ang kanilang kalagayan ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa isang 2012 edisyon ng Journal of Psychiatry at Neuroscience.
Anosognosia sa Schizophrenia: Payo para sa mga Tagapangalaga
Ang mga taong may anosognosia ay mas malamang na maghanap at manatili sa paggamot kaysa sa mga taong nakakikilala na sila ay masama. "Totoong lohikal na ito. Bakit ka kumuha ng gamot para sa isang sakit na hindi mo alam na mayroon ka?" sabi ni Dr. Duckworth. Ito ay totoo lalo na kung ang mga gamot na pinag-uusapan ay maaaring may maraming mga side effect.
Para sa mga tagapag-alaga, maaari itong maging mabigat na nakakabigo upang panoorin ang kanilang mga mahal sa isa tumanggi sa paggamot. Ngunit ang paggawa ng ilang mga araling-bahay ay maaaring makatulong sa kadalian na pagkabigo:
Unawain ang anosognosia: Anosognosia ay maaaring pumipili. Ang isang tao ay maaaring magkaroon ng kamalayan ng ilang mga sintomas, at ganap na hindi nakakaalam sa iba. Maaari itong magdagdag ng isa pang antas ng kabiguan para sa mga tagapag-alaga. Inirerekomenda ni Duckworth ang isang libro na tinatawag na Hindi Ako Masakit, Hindi Ko Kailangan ng Tulong! ni Xavier Amador, PhD. Sinabi ni Duckworth na ang aklat ay nagpapaliwanag ng anosognosia at iba pang mga kadahilanan na maaaring pumigil sa iyong minamahal na humingi ng paggamot.
Alamin kung ano ang nag-uudyok sa iyong minamahal. Ang isang ulat para sa mga nars sa kalusugan ng isip ay nagpapahiwatig na sinusubukang makuha ang tao na umamin na sila ay ang sakit ay maaaring maging isang nawalang dahilan, dahil maaaring hindi nila kaya ang pag-unawa sa impormasyong ito. Sa sitwasyong ito, hindi kinakailangan upang pilitin ang pagtanggap ng kanilang diagnosis. Sa halip, ang mga tagapag-alaga ay dapat tumuon sa mga sintomas habang sinusubukan na malaman kung ano ang nag-uudyok sa isang tao na manatili sa paggamot. Halimbawa, maaari mong subukan ang pagbibigay ng iyong minamahal sa isang gawain sa araw-araw na mga gawain o mga tuntunin na kailangang sundin. Maaari mo ring tulungan ang iyong minamahal na magtakda ng mga personal na layunin na may mga tukoy na hakbang upang magawa ito upang hikayatin sila na pamahalaan ang kanilang kalagayan.
Iwasan ang paghatol. Bagaman nakakainis na panoorin ang iyong mga mahal sa isa ay umalis ng mga gamot, labanan ang tukso na pumuna. Sa halip, tanungin kung paano nagbago ang mga sintomas mula noong desisyon na umalis ng mga gamot. Ang diskarte na ito ay nagbibigay sa pasyente ng mas maraming sabihin sa kanyang paggamot at maaari lamang mapabuti ang kanyang antas ng tiwala sa iyo.
