Type 2 Diabetes at ang mga matatanda |

Isa sa apat na Amerikano na 65 o mas matanda ay mayroong uri ng 2 diyabetis. Ang mga malubhang komplikasyon tulad ng pagkawala ng pandinig, mga problema sa paningin, pagkawala ng pag-iisip, at mga problema sa paglipat ay lalong maliwanag sa mga matatanda na ang diabetes ay hindi maayos na pinamamahalaan, ngunit kahit na ang mga taong kontrolado ang kanilang asukal sa dugo ay nasa panganib.

mas matanda, gusto nating mamagitan upang maiwasan ang mga komplikasyon at pagkasira ng mga bahagi ng katawan, "sabi ni Joel Zonszein, MD, direktor ng Clinical Diabetes Center sa Montefiore MedicaL Center sa New York City. "Karamihan sa mga ito ay sanhi ng mataas na asukal sa dugo."

Ang mga sumusunod ay ilan sa mga pinaka-komplikasyon ng mga nakatatanda na may mukha sa diabetes, at kung ano ang maaaring gawin upang maiwasan ang mga ito o mapabagal ang kanilang pag-unlad. "Sa pangitain, mayroon kang natural na pag-iipon ng pangitain ng isang tao bilang karagdagan sa epekto ng mga visual na pagbabago ng diyabetis," sabi ni Margery Kirsch, isang espesyalista sa klinikal na nars ng diabetes na may Partners in Care, isang kasapi ng Visiting Nurse Service ng New York .

Ang matagal na asukal sa mataas na dugo ay maaaring makapinsala sa mga daluyan ng dugo ng retina, na nagdudulot sa kanila na masira at magtagas ng dugo sa mata na maaaring ulap o nakakubli na pangitain. Ang mataas na presyon ng dugo, na nakakaapekto sa halos 60 porsiyento ng mga pasyente ng diabetes, ay isa pang panganib na kadahilanan.

Ang kundisyong ito, na kilala bilang diabetic retinopathy, ay isang pangunahing sanhi ng pagkabulag sa mga may sapat na gulang sa Amerika. Kung nahuli nang maaga, maaari itong gamutin sa laser surgery. Ang pag-opera ay hindi isang lunas-lahat, gayunpaman, ang retinopathy ay maaaring mag-reoccur, lalo na kung hindi mo kontrolin ang iyong mga antas ng asukal sa dugo.

Dr. Binibigyang diin ni Zonszein ang kahalagahan ng pagkakaroon ng mga antas ng glucose ng A1C (ang iyong average na antas ng glucose sa huling dalawa hanggang tatlong buwan) regular na nasuri. Dahil maaaring tumagal ng maraming taon para sa mataas na asukal sa dugo upang ma-trigger ang diabetic retinopathy, ang pagkakaroon ng A1C test tapos ng hindi bababa sa dalawang beses sa isang taon "ay maaaring makatulong na maiwasan ang maliliit na sakit sa daluyan na maaaring maging sanhi ng pagkabulag," sabi niya. Ang mga regular na eksamin sa mata ay mahalaga rin, dahil maaari nilang makita ang mga palatandaan ng kondisyon bago lumitaw ang mga sintomas.

Pagkawala ng pandinig

Ang pagkawala ng pandinig ay dalawang beses na laganap sa mga matatanda na may diyabetis. Ang mga antas ng mataas na glucose sa paglipas ng panahon ay maaaring makapinsala sa mga maliliit na daluyan ng dugo at mga ugat sa loob ng tainga. Ang mga nakatatanda ay may kaugnayan sa karamihan ng mga pasyente na may pagkawala ng pagdinig na may kaugnayan sa diyabetis, ngunit ang sinumang hindi kumokontrol sa kanilang diyabetis o na may sakit sa mahabang panahon ay nasa panganib.

Bilang Sherita Golden, MD, isang endocrinologist sa Sinabi ng Johns Hopkins Diabetes Center, "ang mga komplikasyon ay may kaugnayan sa parehong tagal at kung gaano kahusay ang pag-aalaga ng mga tao."

Kung pinaghihinalaan mo ang pagkawala ng pandinig, siguraduhing sabihin sa iyong doktor at kumuha ng full hearing exam. Ang pagkawala ng pandinig ay karaniwang hindi maaaring pawalang bisa, ngunit maaaring pinamamahalaang gamit ang isang hearing aid.

Cognitive impairment

Ayon sa isang pag-aaral sa Agosto na inilathala sa New England Journal of Medicine, mas mataas na antas ng asukal sa dugo ang maaaring magkaroon ng "deleterious effects sa pag-iipon ng utak "at dagdagan ang panganib ng isang tao para sa demensya."

"Nagkaroon ng iba pang pag-aaral, higit sa lahat sa mga hayop, na nagpapahiwatig ng mataas na glucose na nagiging sanhi ng pinsala sa mga neuron sa utak na nakakaapekto sa katalusan," sabi ni Dr. "Ang mga taong ito ay maaaring magkaroon ng mas maraming disorder sa mood kasama ang mga isyu ng memorya at katalusan."

Pag-screen ng mga mas lumang pasyente ng diabetes para sa cognitive impairment, hindi alintana ang kalakip na sanhi, ay kritikal dahil maaari itong makagambala sa kanilang kakayahang pamahalaan ang sakit. "Ito ay isang malaking trabaho upang pangalagaan ang diabetes nang maayos," sabi ni Kirsch. "Ang pagrekord ng mga resulta ng asukal sa dugo ay maaaring maging isang isyu, pati na rin ang pag-uugnay sa mga appointment ng doktor. Minsan kung saan ang isang tagapag-alaga ay maaaring tumungo at tumulong. "Gayunman, sinabi ni Kirsch na ang mga isyu sa pag-iisip ay maaaring masalimuot sa mga matatanda. Nagmumungkahi siya ng mga miyembro ng pamilya at tagapag-alaga na "itulak ang pagsasarili kung naaangkop at hindi maisilang ang mga tao. Suporta ang pinakamahalagang bagay para sa mga nakatatanda sa diabetes dahil ito ay isang napaka-kumplikadong bagay. "

Mga kahirapan sa paglilipat

Ang artritis at iba pang mga buto o magkasanib na mga isyu ay maaaring maging mahirap para sa maraming mga nakatatanda, ngunit ang diabetes ay maaaring magpalala sa problema kung ang isang pasyente ay bumuo ng neuropathy, o pinsala sa ugat, sa kanilang mga paa. Ayon sa Mayo Clinic, hindi bababa sa kalahati ng lahat ng taong may diyabetis ang may neuropathy.

Ang mga taong may neuropathy ay kadalasang nararamdaman ang pamamanhid o kakulangan ng kakayahang makaramdam ng sakit sa kanilang mga paa at mga daliri ng paa, pati na rin ang tingling o pagsunog ng mga sensasyon at sakit na nagdaragdag habang naglalakad o natutulog.

"Kung ang isang tao ay walang ganap na pandamdam sa ilalim ng kanilang mga paa, kung minsan ay magkakaroon sila ng mga sugat mula sa pagtataguyod ng isang bagay o pagkuha ng isang bagay sa kanilang sapatos, at hindi nila ito naramdaman, at pagkatapos ay magkakaroon ng mga buwan at buwan upang pagalingin, "sabi ni Yael Reich, isang klinikal na espesyalista sa diabetes na may Partners in Care, isang kasapi ng Visiting Nurse Service ng New York.

Ang natitirang aktibo ay mahalaga dahil ang ehersisyo ay maaaring mabawasan ang sakit habang pagtulong sa mas mababang antas ng asukal sa asukal. Inirerekomenda din ni Reich ang pagsuri sa iyong mga paa araw-araw upang makita at ituring ang mga sugat o ulser sa lalong madaling panahon. Ang hindi natanggap na mga sugat ay maaaring maging impeksyon at humahantong sa gangrene, o tissue death, at amputation.

"Nababawasan natin ang posibilidad ng mga kakila-kilabot na komplikasyon na maaaring maging sanhi ng pagkabulag, pagkawala ng mga paa at higit pa sa pagkontrol ng glucose at A1C level," Betul Hatipoglu, MD, isang endocrinologist sa Cleveland Clinic. "Ang mga doktor ay binibigyang pansin ang mga bagay na ito, ngunit kailangang malaman ng mga pasyente at kahit na tagapag-alaga upang maiwasan ang mga bagay na ito na mangyari."