Maaari Surgery Tulungan ang Sakit Ko Crohn? Kung mayroon kang sakit na Crohn, maaari kang maging isang kandidato para sa ilang mga operasyon at minimally-invasive na mga pamamaraan na maaaring makatulong sa paginhawahin ang mga sintomas at komplikasyon ng sakit ng Crohn.

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Huwag Miss This

A Ang Pang-araw-araw na Teksto ay Makatutulong sa Iyong Pamahalaan ang Sakit ng Crohn

Ano ang Sabihin sa Iyong Doktor Tungkol sa Iyong Karamdaman ng Crohn

24 Mga Resiryong Nasusali sa Nutrisyonista para sa Sakit ng Crohn

Mag-sign up para sa aming Pamumuhay sa Sakit ng Newsletter ng Crohn's

Salamat sa pag-sign up !

Mag-sign up para sa higit pang LIBRENG LIBRENG Araw-araw na Kalusugan.

Ang operasyon na ginamit upang maisaalang-alang ang pagpipiliang paggamot sa huling-resort para sa mga taong may Crohn's disease - isang indikasyon na walang iba pang nagtatrabaho. "Bilang isang resulta, ang mga doktor na nagpadala ng mga tao na may Crohn para sa operasyon ay nararamdaman na nabigo sila - ngunit hindi na iyon totoo," sabi ni Raymond K. Cross, MD, propesor ng gamot at direktor ng programa ng nagpapasiklab na bituka (IBD) sa ang University of Maryland School of Medicine sa Baltimore. "Sa ngayon, ang operasyon ay isang pagpipilian para sa Crohn's na dapat na tuklasin, lalo na kung may mga komplikasyon. Anumang oras na nakikita ko ang isang tao na may sakit na Crohn, dadalhin ko ito. "

Kahit na ang mga bagong gamot ay nakatulong sa mga tao na kontrolin ang kanilang sakit (kung minsan ay binabawasan ang pangangailangan para sa operasyon sa kabuuan), ang mga pamamaraan ng kiruryo ay pa rin pangkaraniwan, sabi ni Miguel Regueiro, MD , ang medikal na direktor ng IBD Center ng University of Pittsburgh Medical Center sa Pennsylvania. Ayon sa Crohn's & Colitis Foundation of America, hanggang sa 75 porsiyento ng lahat ng taong may sakit na Crohn ay nangangailangan ng operasyon sa isang punto bilang bahagi ng kanilang paggamot. Kahit na ang pagtitistis ay hindi makagagaling ng Crohn's, maaari itong mapagaan ang mga sintomas ng isang tao at magbigay ng pangmatagalang kaluwagan.

Kapag ang Surgery para sa Crohn's Is Inirerekomenda

Ang mga doktor ay malamang na magrekomenda ng operasyon para sa Crohn kung ang mga gamot ay hindi gumagana, itigil (

) Ang isang pagbubutas o butas sa iyong bituka

  • Ang isang pagbara o isang mahigpit (pagpapagit ng bituka)
  • Isang fistula (isang abnormal na daanan)
  • Isang abscess
  • Ang ilan sa mga komplikasyon na ito ay maaaring mangailangan ng emergency surgery. Ang pagtitistis ng colon ay maaari ring inirerekomenda upang mabawasan ang panganib para sa kanser, na kung saan ay nadagdagan ng talamak na pamamaga na dulot ng Crohn's, sabi ni Dr. Regueiro.

Mga Karaniwang Pagbabago para sa Crohn's

Crohn's ay maaaring makaapekto sa anumang bahagi ng gastrointestinal tract , bagaman kadalasan ang apektado ng maliit na bituka at colon. Iba't ibang uri ng mga pamamaraan sa pag-opera para sa Crohn's, depende sa komplikasyon na mayroon ka, kung saan ito matatagpuan, at ang kalubhaan ng iyong sakit.

Mga opsyon sa kirurhiko para sa Crohn's include:

Strictureplasty:

  • Ang pamamaga mula sa Crohn ay maaaring maging sanhi ng iyong bituka, nagiging sanhi ng isang stricture o isang pagbara. Kung ang narrowing o blockage ay nangyayari sa isa sa mas mababang bahagi ng iyong maliit na bituka (jejunum o ileum), ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng isang strictureplasty, na isang operasyon na nagsasangkot ng pagbubukas ng narrowed segment ng magbunot ng bituka at pagyurak ng tissue na hiwalay upang palawakin ito. Fistulotomy:
  • Hanggang sa kalahati ng lahat ng mga matatanda na may Crohn's ay bubuo ng fistula, na nangyayari kapag ang isang ulser (o sugat) sanhi ng pamamaga penetrates sa pader ng gastrointestinal tract at bumubuo ng isang channel o loop sa isang malapit na organ, tulad ng pantog, balat, o, sa mga kababaihan, ang puki. Kung ang mga antibiotics ay hindi malulutas ang problema, maaaring kailangan mo ang operasyon na ito upang maubos ang impeksiyon at itigil ito mula sa pagkalat. Pagkagagalit ng bituka:
  • Ang pagputak ng bituka ay nagsasangkot ng pagputol ng seksyon ng bituka na may sakit at muling pag-iingat ng mga malulusog na dulo . Ang isang bituka na pagputol ay ginagamit upang gamutin ang mga mahigpit na pamamaga at bituka, at ang pinakakaraniwang operasyon sa Crohn's disease, sabi ni Regueiro. Colectomy at proctocolectomy:
  • Sa panahon ng colectomy, ang siruhano ay nagtanggal sa buong colon. Sa isang proctocolectomy, inaalis ng siruhano ang colon at tumbong. Ang isang proctocolectomy ay nangangailangan ng isang ileostomy, na lumilikha ng isang pambungad para sa dumi ng tao upang pumasa sa katawan at nangangailangan na magsuot ka ng isang ostomy bag upang mangolekta ito. Ang pag-aalala tungkol sa pagkakaroon ng pamumuhay sa isang ostomy bag ay normal, ngunit pagkatapos mong ayusin ito, maaari mong ipagpatuloy ang iyong mga normal na aktibidad, at hindi malalaman ng ibang tao maliban kung pinili mong sabihin sa kanila. Ang iyong doktor ay maaaring magrekomenda ng colectomy kung ang iyong buong colon ay apektado ng Crohn's. Maaaring kailanganin mo ang isang proctocolectomy kung ang iyong tumbong ay kasangkot, ngunit ito ay mas karaniwan. Ang Minimally Invasive Surgery para sa Crohn's

Ngayon, ang mga surgeon ay madalas na gumaganap ng mga kirurhiko pamamaraan para sa Crohn's paggamit ng minimally invasive na mga diskarte, na tinatawag na laparoscopic surgery, na nagbabawas ng post-operative na sakit at ang panganib para sa mga komplikasyon, kabilang ang impeksiyon, at pahintulutan ang mas mabilis na pagbawi. "Sa mga lumang araw, ang mga taong nakaranas ng operasyon para kay Crohn ay nagkaroon ng peklat mula sa kanilang sternum sa kanilang pelvis," sabi ni Dr. Cross. Sa minimally invasive techniques, ang incisions ay mas maliit at ang kosmetiko resulta ay mas mahusay.

Laparoscopic pamamaraan ay pinakamahusay para sa mga taong may Crohn's na hindi napakataba at hindi pa nagkaroon ng nakaraang mga operasyon ng tiyan. Kung ang iyong operasyon ay isang emergency, ang iyong doktor ay hindi maaaring gumamit ng minimally invasive techniques.

Ang mga panganib ng Surgery para sa Crohn's

Surgery para sa Crohn's ay karaniwang ligtas at mabisa, at ang mga resulta ay kadalasang mabuti. Maaari itong mabawasan ang mga sintomas na maaaring pumipigil sa iyong buhay. "Halos lahat ay nagiging mas mahusay sa operasyon," sabi ni Cross.

Pa rin, ang bawat operasyon ay may mga panganib, kabilang ang mga nauugnay sa kawalan ng pakiramdam at posibleng dumudugo at impeksiyon. Ang resection ng higit sa kalahati ng maliit na bituka ay maaaring humantong sa maikling sindroma ng bituka, na pumipigil sa pagsipsip ng tubig, bitamina, at iba pang nutrients mula sa pagkain na iyong kinakain, sabi ni Regueiro. Maaari itong magdulot sa iyo na mapanganib na inalis ang tubig at mawalan ng makabuluhang timbang. Ang maikling bowel syndrome ay maaaring gamutin sa nutritional support at gamot, ngunit maaari itong mangailangan ng intravenous nutrition (TPN) o, sa matinding mga kaso, ang transplant ng bituka, sabi ni Cross.

Ang mga taong dumaranas ng bituka pagputol ay kadalasang nangangailangan ng mas maraming surgeries sa kalsada . "Sa loob ng limang taon, 50 porsiyento ng mga tao na dumaranas ng resection ng bituka ay babalik dahil mayroon silang mga sintomas," sabi ni Regueiro. Ang pamamaga na sa palagay nila ay karaniwang nagmumula sa tabi ng kung saan sila nagkaroon ng operasyon. "Kung bakit ito ang mangyayari ay ang misteryo ng kung bakit ang Crohn ay nangyayari sa lahat," sabi niya. Ang ilang mga tao ay maaaring kailangan ng dalawa o higit pang mga karagdagang operasyon.

Ngunit hindi ito dapat itigil ang mga taong may Crohn na nangangailangan ng operasyon mula sa pagkakaroon nito, sabi ni Regueiro. Kung mayroon kang advanced o malalim na sakit, inirerekumenda niya na makita ang isang siruhano tungkol sa isang bituka ng bituka. Ang mga gamot na ginagamit para sa Crohn's, lalo na ang biologics, ay ipinapakita upang mapabagal ang rate ng pag-ulit ng sintomas pagkatapos ng operasyon. Makipagtulungan sa iyong doktor upang bumuo ng isang post-operative na plano sa paggamot. "Ang layunin ng pagtitistis ay upang makatulong sa iyo na maging sakit muli," sabi niya.

Ay Surgery para sa Crohn's Right para sa Akin?

Kung ang pagtitistis para sa Crohn's ay inirerekomenda sa iyo, hilingin sa iyong doktor na dumaan sa mga detalye ng panganib at benepisyo. Kung nagpasya kang magkaroon ng operasyon, gawin ang iyong makakaya upang pangalagaan ang iyong sarili sa pisikal at mental sa iyong pamamaraan, at bumuo ng isang koponan ng suporta na tutulong sa iyo na maghanda ng mga pagkain at pamahalaan ang iba pang mga responsibilidad habang ikaw ay nakabawi.

arrow