Ang aking 59-taong-gulang na asawa ay na-diagnosed noong Hunyo na may yugto 3a follicular non -Hodgkin's lymphoma (malaking masa sa tiyan at ilang pagkakasangkot sa lymph node sa leeg at dibdib). Matapos ang apat na cycle ng chemotherapy, ang CT scan ay nagpakita ng isang makabuluhang pagbawas sa laki ng tumor (mula sa 18 cm hanggang 10 cm) at walang karagdagang paglahok sa sistema ng lymph, at nagpatuloy kami ng dalawa pang mga ikot. Matapos ang huling pag-ikot na ito, nagkaroon siya ng isa pang CT scan na hindi nagpakita ng karagdagang pagbabawas sa laki ng tiyan ng masa. Siya ay may PET scan sa nakaraang linggo (hindi pa namin nakita ang mga resulta). Karaniwan bang tumugon ang tumor? At, kung oo, dahil ito ay naging "lumalaban" sa paggamot? Ay isa pa, iba't ibang kurso ng paggamot malamang na gumawa ng isang pagkakaiba sa kung paano tumugon ang sakit? Ito ba ang tinatawag na "matigas ang ulo?" Interesado kaming matuto nang higit pa tungkol sa Bexxar at nagtaka kung naaprubahan ito o kung ito ay itinuturing na pang-eksperimento. Salamat sa iyong oras.
Sa follicular lymphoma, maraming mga pasyente ang hindi makamit ang isang kumpletong resolution ng sakit pagkatapos ng chemotherapy, lalo na sa pagkakaroon ng malaking sakit (mas malaki sa 10 cm) tulad ng iyong asawa. Ang PET scan ay maaaring makatulong sa sitwasyong ito upang tukuyin kung ang kasalukuyang masa ay kumakatawan sa aktibong sakit laban sa peklat tissue.
Kung mayroong persistent disease, ang mga opsyon ay may kasamang karagdagang chemotherapy, na may standard na chemotherapy na kumbinasyon ng front-line: R-CVP (rituximab , cyclophosphamide, vincristine at prednisone), R-CHOP (rituximab, cyclophosphamide, doxorubicin / hydroxydoxorubicin, vincristine / Oncovin at prednisone) o regimens na nakabatay sa fludarabine.)
Ang mga katagang "resistant" at "refractory" ang eksaktong mga kahulugan ay maaaring mag-iba depende sa pag-aaral. Sa pangkalahatan, nangangahulugan ito na ang sakit ay hindi tumugon sa therapy o lumaki sa lalong madaling panahon pagkatapos ng pagtatapos ng therapy. Para sa isang pasyente na mas bata kaysa sa 70, ang stem cell transplant (alinman sa paggamit ng kanyang sariling stem cells o mga selula na nakolekta mula sa isang donor) ay maaari ring maging isang pagpipilian kung ang sakit ay hindi tumutugon nang maayos pagkatapos ng chemotherapy kasunod.
Bexxar (tositumomab) pagpapatawad sa isang maliit na subset ng mga pasyente na may matigas ang ulo follicular lymphoma. Mayroong ilang mga alalahanin na ang pagkolekta ng sariling mga stem cell ng pasyente pagkatapos ng Bexxar ay maaaring maging mahirap, bagaman ito ay matagumpay na nagawa sa ilang mga pasyente. Ang Bexxar ay inaprubahan ng Food and Drug Administration para sa relapsed o refractory indolent lymphoma.
Dagdagan ang nalalaman sa Everyday Health Lymphoma Center.
