Talaan ng mga Nilalaman:
Ilang taon na ang nakararaan, si Norbert Hennrich, 45, ay napakataba na napakataba - ang kanyang 5'10 "frame ay nagdadala ng 330 pounds. Ang Crystal Lake, residente ng Illinois ay sinubukan na mawala ang timbang bago, ngunit ang kanyang trabaho sa mga benta iningatan siya sa mga restawran at ang mga pounds iningatan balik. Kahit na palaging kumbinsido niya ang kanyang sarili na ang kanyang mataas na presyon ng dugo ay sanhi lamang ng mga nerbiyo mula sa pagiging doktor, napunta siya sa paglipat ng mga doktor at napilitang harapin ang kanyang mahinang kalusugan.
"Ang presyon ng aking dugo ay palaging kaunti mataas, malamang na 140 higit sa 90, ngunit ang aking doktor palaging blamed ito sa akin na kinakabahan, "sinabi Hennrich. "Sa wakas, inilipat ko ang mga pangunahing doktor at [ang bagong doktor] na tuwid at sinabi, 'hindi ito tungkol sa white coat syndrome, mayroon kang hypertension at kailangan mong gawin ang isang bagay tungkol sa iyong timbang.'"
Alam ni Hennrich na kailangan niya makinig. Dahil siya ay may psoriatic na sakit sa buto, nakakakuha siya ng gawaing dugo na ginawa bawat dalawang buwan, at nakikita niya ang kanyang pagtanggi sa kalusugan. Ngunit kapag tinanong niya ang kanyang doktor kung ano ang eksaktong dapat niyang gawin upang mawalan ng timbang, hindi siya makakuha ng isang malinaw na sagot.
"Ang pinakamahusay na sagot na ibinigay niya sa akin ay kumain ng mas kaunti, bawasan ang mga calories at lumakad ng 45 minuto sa isang araw , "Sabi ni Hennrich. Ang mga ito ay ang lahat ng mga bagay na sinubukan niya sa kanyang sarili, nang walang kapaki-pakinabang.
Ang Doctor-Patient Divide
Ang labis na katabaan ay nasa epidemikong proporsyon sa ating bansa, na may higit sa 34 porsiyento ng mga matatanda na nakikipagkumpetensya bilang napakataba. Ito ay isang pangunahing problema sa medisina na ang pangangalaga ng kalusugan ay hindi pa rin alam kung paano pinakikitaguyod nang epektibo. Kung diagnosed mo ang iyong doktor sa kanser, malamang na iwanan mo ang appointment sa isang rekomendasyon para sa isang oncologist at isang plano ng aksyon. Ngunit kung ang iyong doktor ay nagsasabi sa iyo na ikaw ay napakataba, maaari kang umalis na walang anumang bagay kaysa sa payo na iyong narinig bago: kumain ng mas mababa at mag-ehersisyo pa.
RELATED: Fat Bias ng Doktor ay maaaring Makakaapekto sa mga Pasyente ng Obese
Hunyo 2013, ang Amerikanong Medikal na Kapisanan ay nagsabi na ang labis na katabaan ay mamamarkahan bilang isang sakit, sa bahagi upang ipakita ang mga doktor kung gaano malubhang ang problema, at kumbinsihin ang mga ito upang gawin itong mas mataas na priyoridad para sa kanila, sinabi ng mga doktor ng AMA sa panahong iyon. Ang mga doktor na sumuporta sa pag-reclassify ay nagsabi na maaaring mas madali para sa mga doktor na makipag-usap sa kanilang mga pasyente tungkol sa labis na katabaan at ikonekta sila sa mga angkop na mapagkukunan.
"Ang pag-uuri na ito ay nagbabago sa paraan ng mga doktor at ang komunidad ng medikal ay makipag-usap tungkol sa labis na katabaan sa kanilang mga pasyente, "Sinabi ni Kelly Jakubek, tagapagsalita ng AMA. "Halimbawa, ang mga doktor ay dati nang nakipag-usap sa kanilang mga pasyente tungkol sa pagpapagamot sa mga komplikasyon sa kalusugan ng labis na labis, ngunit ang pagtatalaga na ito ay tumutulong sa mga doktor na pag-usapan ang tungkol sa labis na katabaan."
Ang AMA ay nakatuon sa pagpapabuti ng mga paggamot para sa type 2 diabetes at cardiovascular sakit, ayon kay Jakubek, at tinanggihan na magkomento kung ang pag-reclassification nito ng labis na katabaan bilang isang sakit ay humantong sa nasasalat na pag-unlad.
Para sa mga pasyente tulad ni Hennrich, ang pag-reclassification ay maaaring mangahulugan na ang kanyang doktor ay hindi dapat maghintay hanggang sa kanyang timbang ay kapansin-pansin na nakakaapekto sa kanyang kalusugan, sa pamamagitan ng pagpapataas ng kanyang presyon ng dugo, bago makipag-usap sa kanya tungkol sa pagkawala nito.
Bukod pa rito, pinahihintulutan ng reclassification ang mga doktor at mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan upang bayarin ang kanilang oras na ginugol ang paggamot sa labis na katabaan. Ngunit bago sila makapagbayad para sa mga ito, kailangan ng mga doktor na matutuhan kung paano gamutin ang labis na katabaan.
"Sa kasamaang palad, karamihan sa mga oras, kung nakikita mo ang isang pangkalahatang practitioner, hindi sila mahusay na sinanay sa pagpapagamot labis na katabaan, "sabi ni James Hill, PhD, executive director ng Anschutz Health and Wellness Center sa University of Colorado School of Medicine sa Denver. "Maraming mga manggagamot ang hindi sinanay sa kung paano pamahalaan ang labis na katabaan."
Si Hennrich, na talagang pumasok sa paaralan ng medisina ngunit hindi nagpatuloy sa karera sa gamot, ay sinabi na naunawaan niya na ang kanyang doktor ay hindi pa nakapagbigay sa kanya mas mahusay na payo. "Sa buong panahon ko sa medikal na paaralan, wala pang isang oras na nutrisyon," sabi niya.
Ang mga doktor ay pa rin ang unang linya ng pagtatanggol bagaman, dahil mayroon silang direktang pag-access, at malamang na isang matatag na relasyon sa kanilang pasyente. Sa katunayan, ang isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa Obesity Research & Clinical Practice ay natagpuan na kung sasabihin lamang ng mga doktor sa kanilang mga pasyente na sobra ang timbang nila sa panahon ng appointment, ang mga pasyente ay mas malamang na mag-ulat ng pagbaba ng timbang sa susunod na taon. Ngunit ang susi sa pagtulong sa mga tao na masuri sa labis na katabaan ay mawawalan ng malubhang timbang at maiiwasan ito ay upang ikonekta sila sa mga espesyalista na makakatulong.
Isang Alternatibong Solusyon
Kabutihang-palad, si Dr Hill ay isang dalubhasa sa paggamot sa labis na katabaan. Pinatunayan niya ito sa paglulunsad ng kasalukuyang dalawang-taong-gulang na Anschutz Health and Wellness Center. Ang Center, na kung saan ay matatagpuan sa sarili nitong pasilidad sa kampus ng CU School of Medicine, ay naglalayong magbigay sa mga tao ng mga mapagkukunan na kailangan nila upang mamuhay nang mas malusog, at sa mga unang taon nito ay nakatuon sa pagtulong sa mga tao na makamit ang epektibong pagbaba ng timbang. > Ang Center ay nag-aalok ng mga paunang konsultasyon sa mga sinanay na doktor upang talakayin ang mga layunin sa pagbaba ng timbang, at pagkatapos ay nag-aalok ito ng mga tool upang mapansin ang pagbaba ng timbang. May gym, siyempre, at mga nutrisyonista sa kamay upang pag-usapan ang mga opsyon sa pagkain. May isang lab kung saan gumagana ang isang chef sa mga tao upang tulungan silang magluto ng mas malusog na pagkain (siyempre ang pinangangasiwaan ng nutrisyonista, siyempre). Mayroon ding isang grocery lab, na kung saan ay mahalagang isang mock grocery store kung saan ang isang pasyente ay maaaring malaman kung paano mamili para sa malusog na pagkain na may gabay ng isang dalubhasa.
Hill overarching layunin ay hindi lamang upang matulungan ang mga tao na mawalan ng timbang - ito ay upang matulungan sila makahanap ng isang mas malusog na pamumuhay na maaari nilang mapanatili magpakailanman nang walang pakiramdam deprived. Ang Center ay idinisenyo upang ituro sa kanila ang mga kasanayan na kailangan nila upang mapanatili iyon.
"Kung ano ang gusto nating gawin ay tulungan ang mga tao na makamit ang isang pamumuhay na parehong malusog at masaya," sabi niya. "Maaari kang mamuhay ng isang paraan ng pamumuhay na nagpapanatili sa iyo ng malusog, ngunit maaari kang maging malungkot."
Ang ganitong uri ng komprehensibong pag-aayos ay kung ano ang hinahanap ni Hennrich, at natagpuan niya ang kanyang sagot sa ibang wellness center, na katulad ng Anschutz, sa pagtuturo sa mga pasyente kung paano mawalan ng timbang sa pamamagitan ng paghahanap ng isang malusog na pamumuhay. Nagpunta si Hennrich sa Pritikin Longevity Center & Spa, isang 650-acre na health and wellness center na matatagpuan sa Miami, Florida. Gumagamit ito ng isang katulad na paraan ng pagsasama ng pangangalagang medikal na may fitness at refocusing ang diyeta upang tulungan ang mga pasyente na mawalan ng timbang at makamit ang malusog na lifestyles. Nakikipagkita ang mga doktor sa mga pasyente upang magbigay ng mga plano sa indibidwal, at pagkatapos ay gumagana ang mga nutrisyonista at trainer sa mga pasyente sa panahon ng kanilang pamamalagi upang tulungan silang magsimulang mawala ang mga pounds, habang natututo ang mga bagong gawi na kakailanganin nilang mapanatili ang pagbaba ng timbang sa tunay na mundo, pagkatapos Pritikin .
Sinabi ni Hennrich na pinili niya ito sapagkat ito ay nakatuon sa makatotohanang mga pagbabago, na sa palagay niya ay mapapanatili niya kapag bumalik sa bahay. "Walang paraan na mabubuhay ako ng berdeng juice sa aking sarili," sabi niya.
Sa kanyang apat na linggo ay nanatili noong Nobyembre 2013, nawalan siya ng 30 pounds, at sa mga buwan mula nang bumaba siya ng isa pang 55 pounds. Ang kanyang presyon ng dugo at kolesterol ay bumalik kung saan sila dapat din.
Habang ang oras sa Pritikin ay nagbago sa kalusugan ni Hennrich, nakuha lamang niya ang $ 700 - kung ano ang itinuturing na bahagi ng medikal na konsultasyon - kung ano ang binayaran niya sa kanyang seguro ( ang halaga ng isang linggo sa Pritikin ay halos $ 4,500). Sa katulad na paraan, ang mga gastos sa pagdalo sa paggamot sa Anschutz ay maaaring magkaiba-iba - Ang ulat ng Hill na ang ilang mga kompanya ng seguro ay sumasaklaw nito, samantalang ang iba ay hindi.
"Ang inaasahan ko ay ang desisyon ng AMA ay hahantong sa mas maraming mga insurer upang masakop ito , "Sabi niya.
Ang Pritikin ay aktwal na ipagdiriwang ang ika-35 anibersaryo ngayong taon at may malaking tagumpay, ngunit ang mga serbisyo nito ay naa-access lamang sa mga taong maaaring tumagal ng oras sa trabaho at magbabayad ng malubhang dolyar upang mawalan ng timbang. Sa pag-asa, ang mga sentro na nakatutok sa pagbaba ng timbang at ang kabutihan ay bubuuin sa loob ng mga komunidad, at ang mga plano sa seguro ay mag-aalok ng coverage para sa pagdalo.
Kung ikaw ay masuri sa labis na katabaan (o kung sobra sa timbang), tanungin ang iyong doktor kung ano ang iyong mga pagpipilian. Maaaring siya ay maaaring mag-refer sa iyo sa isang lokal na wellness center, o payuhan mong subukan ang isang programa tulad ng Pritikin. Subukan upang makakuha ng isang konsultasyon sa isang nutritionist o isang personal na tagapagsanay na sakop ng iyong kompanyang nagseseguro sa pamamagitan ng pagtatanong sa iyong pangunahing doktor ng pag-aalaga para sa isang referral at pagtawag sa iyong insurer maagang ng panahon.
Tandaan na ang pagkakaroon ng mga sobrang pounds ay may malaking epekto sa iyong kalusugan - sinabi ng isang koneksyon na sinabi ni Hill at Hennrich na ang mga tao ay madalas na hindi nakakaalam, o nagpapawalang halaga.
"Ang labis na taba ng katawan na nagpapahiwatig ng labis na katabaan ay hindi lamang tumatagal ng espasyo sa ang katawan - ito ay metabolically aktibo, paggawa ng hormones at iba pang mga sangkap na maaaring makapinsala sa isang bilang ng mga normal na mga function ng katawan, kabilang ang pagkamayabong at ang regulasyon ng gana at metabolismo, "sinabi Jakubek. "Maaaring magtaas ng presyon ng dugo, glucose ng dugo, at kolesterol ng dugo, at dagdagan ang presyon sa mga laman-loob, pati na rin ang tumutulong sa magkasakit na sakit, pagtulog apnea at pag-unlad ng sakit na uri ng 2 at cardiovascular."
Iyon ay maaaring pinakamahusay na linya pagdating sa tawad sa iyong kompanya ng seguro.
