Sanjay Gupta, MD, Araw-araw na Kalusugan: Mga sukat sa lahat, sa anong porsyento ng bansa sa tingin mo ay maaaring matugunan ang diagnosis para sa prediabetes?
Dr. Lawrence Phillips, MD, Emory University School of Medicine: Sa ngayon, sinasabi ng data ang isa sa tatlo. Nakakatakot. Ang data ay nagsasabi na ang isa sa tatlong mga sanggol na ipinanganak ngayon sa Estados Unidos, maliban kung gumawa kami ng isang bagay na naiiba, ay magpapatuloy at magkakaroon ng diyabetis sa kanilang buhay. Siyamnapung porsiyento ng mga may prediabetes ay hindi alam na mayroon sila nito. Dalawampu't siyam na milyong mga may sapat na gulang ang may diabetes ngayon. Isa sa apat ay hindi alam ito.
Dr. Gupta: Hindi mo ba nararamdaman ang sakit? Ibig kong sabihin, kung mayroon kang diyabetis, hindi ka ba masama ang pakiramdam?
Dr. Phillips: Hindi maaga. Sa simula pa, walang karaniwang mga palatandaan. Iyon ang dahilan kung bakit tinatawag naming diyabetis, kasama ang mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol, tahimik na mga killer. Ang mga tao ay maaaring pakiramdam ng mabuti, ngunit mayroon pa ring problema.
Dr. Gupta: Ano ang ilan sa mga pinakamasama na kahihinatnan ng walang kontrol na diyabetis?
Dr. Phillips: Ang diabetes ay nagdaragdag ng panganib sa malaking problema sa kalusugan tulad ng kabulagan, pagkabigo sa bato, pagputol ng daliri o paa o binti, sakit sa puso, atake sa puso, at stroke. Ang aking partikular na interes ay nagbabago sa natural na kasaysayan ng sakit. Karaniwan, kahit saan mula sa 10 hanggang 30 porsiyento ng mga taong may prediabetes ay kung hindi man, kung wala pa, tapos na ang diabetes sa susunod na limang taon. Kung ang problema ay mas maaga, at kung ang mga pasyente at ang kanilang tagapagkaloob ay gumagamit ng diyeta o ehersisyo o kahit na mga gamot, mayroong talagang magandang katibayan na ang pagpapanatiling mga antas ng glucose ay maaaring makapagpigil o maiwasan ang paglala ng problema.
Dr. Gupta: Sinabi mo na maaari naming mahuli ang sakit hanggang sampung taon na ang nakakaraan, posibleng pagkaantala, kung hindi baligtad, diyabetis; posibleng maiiwasan ang lahat ng mga komplikasyon na iyong pinag-usapan. Bakit hindi isang groundswell na gawin ang isang simpleng pagsusuri sa pagsusulit?
Dr. Phillips: Magandang tanong, hindi madaling sagot. Ang pag-screen para sa diyabetis ay hindi karaniwan sa karamihan ng aming mga sistema ng pangangalagang pangkalusugan. Inirerekomenda ng American Diabetes Association na ito, ang American Heart Association, ngunit lahat ay hindi inirerekumenda ito. Ang iyong tagaseguro sa kalusugan ay hindi nagpipilit dito. Kaya sa doktor, sa pangangalaga ng kalusugan, walang landswell na nagsasabi na dapat nating gawin ito, dapat nating gawin ito ngayon, dapat nating gawin ito sa ganitong paraan, at dapat nating gawin ito para sa mga taong ito.
Dr. Gupta: Ngunit kung ikaw ay aming doktor, sasabihin mo ba sa lahat na dapat naming mai-screen para sa prediabetes?
Dr. Phillips: Gusto ko sabihin ang mga tao sa pinakamataas na panganib ay dapat na screen. Sa pangkalahatan ay nangangahulugan ito ng mas matanda, mas mabigat, mas laging mga taong may kasaysayan ng pamilya. At may mga risk-factor questionnaires na binuo ng Centers for Disease Control, American Diabetes Association, at iba pang mga grupo na maaaring masuri ng mga tao at makita kung sila ay nasa panganib.
Kung sila ay, dapat i-screen.
