Kababaihan na May Sakit sa Dibdib na Walang Coronary Arterya Blockages Maaaring Karanasan Walang Diyagnosisang Pag-atake ng Puso

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang mga babae ay nakakaranas ng mga sintomas ng atake sa puso na naiiba kaysa sa mga lalaki. Roger Harris / GettyImages

Kapag ang kababaihan na hindi naka-block na arteries ay nagreklamo tungkol sa sakit sa dibdib, walang dahilan na mag-alala, sabi ni C. Noel Bairey Merz, MD, ang tagapangasiwa ng Heart Center ng Barbra Streisand sa Cedars-Sinai Medical Center sa Los Angeles.

Ang linyang ito ng pag-iisip ay batay sa katotohanan na ang mga blockages sa Ang mga pangunahing arteries sa puso ay isang pangunahing sanhi ng atake sa puso sa mga lalaki. Ang isang pag-aaral na inilathala sa isyu ng Circulation noong Pebrero 2018 ay nagpakita kung gaano ang mali ang pangangatwiran na ito: Ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng atake sa puso sa kawalan ng hinarangan na mga arterya.

Sa pag-aaral, na bahagi ng patuloy na Kababaihan Ischemic Syndrome Evaluation (WISE) na proyektong pananaliksik, ang mga mananaliksik ay tumingin sa 340 kababaihan na nagreklamo ng sakit sa dibdib ngunit natagpuan na hindi magkaroon ng mga coronary artery blockages sa mga angiograms. Pagkatapos sumasailalim sa cardiac magnetic resonance imaging (MRI), 8 porsiyento ng mga babae ang natagpuan na magkaroon ng mga scars sa kanilang mga puso, na nagpapahiwatig na mayroon silang isang atake sa puso; Ngunit ang isang third ng mga kababaihan ay hindi kailanman na-diagnosed na may atake sa puso.

Ang pag-aaral ay nagpahayag na ang mga kababaihan ay maaaring magkaroon ng microvascular dysfunction o spasm sa mga maliit na vessel sa palibot ng puso, isang kondisyon na maaaring hindi masumpungan dahil ang mga karaniwang pagsusulit para sa puso Ang atake (tulad ng electrocardiogram, o ECG) ay madalas na hindi nakakakita ng mga problemang ito. Ang mga kababaihan ay nagkakaroon ng coronary microvascular disease mas madalas kaysa sa mga lalaki, ayon sa American Heart Association; maaari itong gamutin sa pamamagitan ng mga gamot.

Ang mensahe sa tahanan para sa mga kababaihan: "Pakinggan ang iyong katawan, at kumuha ng ikalawang opinyon mula sa isang eksperto kung nag-aalinlangan ka sa pagsusuri o plano sa pamamahala," sabi ni Dr. Bairey Merz, ang punong-guro

KAUGNAYAN: Paano Nagdudulot ng Pag-iingat ng Sakit sa Sintomas sa Mga Lalaki At Babae

Pagtitiwala sa Mga Pahiwatig ng Babala ng Sakit sa Pag-atake ng Sakit

Maraming kababaihan ang hindi nakakakuha ng angkop na mga pagsusulit dahil ang mga ito ay itinuturing na mababa ang panganib para sa isang atake sa puso - "at ang mga ito ay itinuturing na mababa ang panganib dahil ang mga sintomas ng kanilang sakit sa puso ay naiiba kaysa sa mga sintomas na karanasan ng mga tao," paliwanag ni Bairey Merz.

Sa halip na masakit ang dibdib sa panahon ng atake sa puso, ayon sa Amerikano Heart Association:

  • Hindi komportable na presyon, lamuyot, o kapunuan sa gitna ng kanilang dibdib
  • Pananakit o kakulangan sa ginhawa sa isa o parehong mga armas, leeg, panga, likod o tiyan
  • Napakasakit ng paghinga, alinman sa o walang discom sa dibdib depensa sa isang malamig na pawis, pagduduwal, o liwanag ng ulo
  • Ang anumang sintomas sa itaas ng baywang, kabilang ang dibdib, armas, leeg, panga, at tiyan na butones, o napakalaki na kahinaan o pagkapagod, ay dapat na ipadala sa iyo sa iyong doktor o lokal na emergency department, sinabi ni Bairey Merz. Sa sandaling nandito ka, kung pinaghihinalaan mo ay nagkaroon ka ng atake sa puso, huwag ipaalam sa isang manggagamot na bale-walain ang iyong mga sintomas na huwag mag-alala tungkol lamang dahil hindi naka-block ang iyong mga arteryong koroner, idinagdag niya.

"Kung ang isang Ang babae na walang obstructive coronary artery disease [CAD] ay may sintomas ng ischemic tulad ng dibdib ng kakulangan sa ginhawa o igsi ng hininga na hindi nawawala na may pahinga, dapat siyang masuri para sa atake sa puso, "sabi ni Janet Wei, MD, isang cardiologist at katulong propesor ng medisina sa Barbra Streisand Heart Center ng mga Babae sa Cedars-Sinai.

Ang pagsusuri ay nagsisimula sa isang ECG at troponin test, sabi ni Dr. Wei. Ang troponin ay isang protina na inilabas sa dugo kapag ang kalamnan ng puso ay nasira, tulad ng sa isang atake sa puso.

Kung sinabi sa iyo na wala kang isang atake sa puso, ngunit patuloy ang paghihirap ng dibdib, dapat mong masuri ang coronary vascular dysfunction, sabi ni Wei. Ito ay maaaring gawin sa mga espesyal na pagsusulit tulad ng isang puso MRI o cardiac PET scan o coronary reaktibiti testing (isang angiography pamamaraan na ginagamit upang suriin ang mga vessels ng dugo sa puso at kung paano sila tumugon sa iba't ibang mga gamot), ang lahat ng na magagamit sa mga nangungunang mga institusyong medikal .

Ang babaeng may mga sintomas ng ischemia [pinaghihigpitan ng daloy ng dugo sa puso] at walang nakahahadlang na CAD ay

hindi bilang mababang panganib na maaaring isipin ng maraming manggagamot, "sabi ni Wei," at dapat silang humingi ng karagdagang pagsusuri upang matukoy ang sanhi ng kanilang kakulangan sa dibdib. " Ang pagtitiyaga ay mahalaga para sa kapakanan ng iyong puso at pangkalahatang kalusugan.

KAUGNAYAN: Magtatago ba ang mga Kanan Pagsusuri sa Pagkakaroon ng Pag-atake ng Puso?

arrow