Pagpili ng editor

C-Seksyon Maaaring Maglagay ng Preemies sa Panganib para sa mga Problema sa Paghinga - Pagbubuntis 101 - EverydayHealth.com

Anonim

Ang paghinga sa pagkabalisa syndrome, na kadalasang nakakaapekto sa napaaga na bagong panganak at maaaring humantong sa patuloy na mga problema sa paghinga, pagkabulag at pinsala sa utak, ay mas karaniwan sa mga sanggol na isinilang ng cesarean, o C-section, paghahatid, nahanap ang mga mananaliksik. "Gusto kong sabihin na nagpapakita kami ng hindi bababa sa benepisyo sa paghahatid ng cesarean sa mga preterm na panganganak, at mas maraming pananaliksik ang kinakailangan bago pa man mapalawak ang rate ng C-seksyon," sabi ng pinuno ng pag-aaral na si Dr. Erika Werner , isang katulong na propesor ng mater

Sa pagitan ng 2002 at 2009, ang cesarean deliveries sa Estados Unidos ay tumaas mula sa 27 porsiyento ng mga kapanganakan hanggang 34 porsiyento, ayon sa isang ulat sa HealthGrades. Ang US Centers for Disease Control and Prevention kamakailan ay nag-ulat ng isang paglusong sa mga rate sa bahagyang mas mababa sa 33 porsyento noong 2010.

Mga grupo tulad ng American Congress of Obstetricians at Gynecologists ay nagsisikap na pigilan ang mga paghahatid ng cesarean, ngunit walang labis na tagumpay.

"Ako ay lubos na kamalayan bilang isang clinician na ang C-seksyon rate ay tumataas, at may mga bago pag-aaral na talagang nagkaroon ng halo-halong mga resulta," sinabi Werner. "Ang ilang mga iminungkahing isang mas mataas na panganib ng dumudugo sa utak at ang ilang mga iminungkahing mas mataas na panganib ng kamatayan sa populasyon na ito na may isang vaginal paghahatid kaya ko talagang nais na tingnan ang isang kontemporaryong, magkakaibang populasyon."

Sinuri ng mga mananaliksik ang data ng kapanganakan sa 2,560 mga sanggol na may edad na para sa gestational na naihatid sa pagitan ng 25 at 34 na linggo ng pagbubuntis sa mga ospital ng New York City mula 1995 hanggang 2003. (Bago 37 linggo ay itinuturing na preterm). Apatnapu't anim na porsiyento ang inihatid sa vaginally at 54 porsiyento sa pamamagitan ng C-section. Ang pag-aaral ay tumitingin lamang sa mga live na panganganak at ibinukod na mga ina na nagkaroon ng naunang paghahatid ng cesarean.

Ang mga paghahatid ng vaginal na ginamit na mga taling o vacuum ay hindi kasama sa pag-aaral, ngunit kadalasan ay hindi isang salik sa mga maliit na bagong silang na sanggol, ipinaliwanag ni Werner.

Ang pag-aaral ay walang pagkakaiba sa insidente ng mga pagdurugo ng utak, pang-aagaw o sepsis sa pagitan ng dalawang uri ng paghahatid. Habang ang mga sanggol na inihatid ng cesarean ay may mas mababang marka ng Apgar - isang sukatan ng kalusugan ng bagong panganak - ang kaibahan ay hindi makabuluhan pagkatapos ng pagkuha ng iba pang mga kadahilanan sa account. Ngunit ang mas mataas na panganib ng respiratory distress syndrome ay gaganapin pa rin.

Ang pag-aaral ay naitakda para sa pagtatanghal Huwebes sa taunang pagpupulong ng Society para sa Maternal-Fetal Medicine sa Dallas.

Dr. Ang Diane Ashton, deputy medical director ng Marso ng Dimes, na hindi kasangkot sa bagong pag-aaral, ay nagsabi na ang mga resulta ay nagpapahiwatig ng iba pang mga kamakailang mga natuklasan.

"Ang partikular na pag-aaral na ito ay nagpapakita na para sa mga sanggol na wala pa sa panahon at maliit na para sa gestational- Ang edad, na kung saan ay madalas na naisip ng bilang malulupit sanggol, ang paghahatid ng cesarean ay hindi nag-aalok ng anumang proteksyon mula sa mga salungat na mga resulta, "sinabi Ashton.

Sa pangkalahatan, ang Marso ng Dimes paninindigan" ay ang mga inihahalal na paghahatid - at iyon Ang mga seksyon ng cesarean at inductions ay hindi dapat mangyari para sa mga sanggol na ipinanganak bago 39 linggo maliban kung mayroong medikal na pahiwatig, "ang sabi niya.

" Para sa mga pagkakataong mayroong malakas na indikasyon ng medikal, alinman dahil sa kalusugan ng ina o kalusugan ng sanggol , Sa tingin ko mahalaga na ang mga kababaihan ay nauunawaan na ito ay isang pangunahing operasyon at maaari itong maiugnay sa mga komplikasyon, "dagdag ni Ashton.

Sinabi ni Werner na ang kanyang koponan ay nagkaroon ng katulad na pag-aaral sa mga batang wala sa panahon na ang timbang ay nahulog sa normal na hanay. "Kami ay may mga katulad na mga resulta, bagaman ang paghinga ng paghinga ay mas kahanga-hanga at nagkaroon ng higit pa sa isang benepisyo sa vaginal paghahatid," sinabi niya.

Sinabi ni Ashton na ang vaginal birth ay tumutulong sa mga sanggol na huminga. "Ang proseso ng paghahatid ng mga sanggol sa vaginally at pagpunta sa kapanganakan kanal at pagkuha ng amniotic fluid sa labas ng baga ay maaaring mapahusay ang kanilang katayuan sa paghinga," ipinaliwanag niya.

Habang ang mga bagong pag-aaral na natagpuan ng isang kaugnayan sa pagitan ng cesarean paghahatid at paghinga problema sa preterm mga sanggol, hindi ito nagpapatunay ng isang sanhi-at-epekto na relasyon.

Ang pag-aaral ay umasa sa sertipiko ng kapanganakan at data ng paglabas ng ospital. "Hindi namin alam kung ang C-section ay pumipili lamang ng isang populasyon na mas panganib para sa paghinga sa paghinga o kung ang C-seksyon ay nagdudulot ng paghinga sa paghinga. Hindi natin masasabi kung aling una ang magagawa sa ganitong uri ng pag-aaral," sabi ni Werner. Sinabi ni Ashton na hindi masyadong madali para sa mga ito at katulad na mga natuklasan upang maimpluwensyahan ang pagsasanay.

"Tiyak na dapat mayroong ilang pagsusuri at siguro mga rekomendasyon mula sa American Congress of Obstetricians at Gynecologists kung saan sa palagay nila ang pagsasanay ay dapat magbago," sinabi ni Ashton.

Ang mga datos at konklusyon na iniharap sa mga medikal na pagpupulong ay dapat tingnan bilang paunang hanggang sa mai-publish sa isang peer-reviewed medikal journal.

arrow