WEDNESDAY, Disyembre 14, 2011 (HealthDay News) - Kasama sa pagtulong sa mga taong may obstructive sleep apnea ay makakakuha ng mas mahusay na pagtulog sa gabi, ang mga machine na tumutulong na panatilihin ang mga daanan ng hangin sa panahon ng pagtulog ay maaari ring makatulong na mapabuti ang Ang mga sintomas ng metabolic syndrome, ayon sa bagong pananaliksik.
Metabolic syndrome ay isang pangkat ng mga sintomas na nagpapahiwatig ng mas mataas na panganib ng sakit sa puso. Kabilang sa mga sintomas na ito ang labis na timbang, lalo na sa tiyan, mataas na presyon ng dugo, abnormal na antas ng kolesterol, mas mataas na antas ng asukal sa dugo at paglaban sa insulin. Maraming mga taong may obstructive sleep apnea ang may metabolic syndrome, ayon sa pag-aaral.
Pagkatapos ng tatlong buwan ng patuloy na positibong presyon ng airway (CPAP), ang mga kalahok na may obstructive sleep apnea at metabolic syndrome ay nagkaroon ng mga pagpapabuti sa kanilang presyon ng dugo, kolesterol, at mga antas ng asukal sa dugo. Ang labintatlong porsyento ng mga natanggap na paggamot sa pagginhawa ay nagkaroon ng malaking pagbawas sa kanilang mga sintomas na hindi na nila kwalipikado na magkaroon ng metabolic syndrome pagkatapos ng tatlong buwan ng therapy.
"Ang mga pasyente na may obstructive sleep apnea ay dapat na aktibong nasuri para sa metabolic syndrome o mga nasasakupan ng ang metabolic syndrome, at, bilang karagdagan sa pagbabago sa pamumuhay, pagpapababa ng timbang at pagbabago sa pandiyeta, dapat na bigyan ng tamang pagpapayo para sa paggamit ng CPAP, at dapat gamitin ang makina ng CPAP nang regular, "sabi ng nangungunang may-akda ng pag-aaral, si Dr. Surendra Sharma, propesor at pinuno ng kagawaran ng panloob na gamot sa All India Institute of Medical Sciences sa New Delhi, India.
Ang mga resulta ng pag-aaral ay inilathala sa Disyembre 15 isyu ng New England Journal of Medicine . Ang pagpopondo para sa pag-aaral ay ibinigay ng isang grant mula sa Pfizer.
Ang obstructive sleep apnea ay nangyayari kapag malapit na ang mga daanan ng hangin sa panahon ng pagtulog, na nagiging sanhi ng kakulangan ng oxygen na nag-uugat ng taong gising sa kaunting panahon, bagaman hindi nila alam ang paggising. Ito ay maaaring mangyari nang maraming beses sa 100 beses sa isang oras, ayon sa US National Heart, Lung, at Institute ng Dugo. Ang
Kasama sa kasalukuyang pag-aaral ang 86 na may sapat na gulang sa pagitan ng edad na 30 at 65. Lahat ay nagkaroon ng obstructive sleep apnea, ngunit wala ginagamot sa CPAP. Ang walumpu't-sampung porsyento ay may metabolic syndrome.
Ang mga boluntaryong pag-aaral ay random na nakatalaga upang makatanggap ng CPAP o sham CPAP treatment sa loob ng tatlong buwan. Kasama sa paggamot sa CPAP ang pagsusuot ng mask sa mukha habang tulog na patuloy na naghahatid ng hangin sa daanan ng hangin upang manatiling bukas. Ang pagkukunwari ng CPAP ay nagkaroon ng mga pagbabago upang mabawasan ang airflow, at ang maskara na ginamit ay may maliliit na butas na nagpapahintulot ng labis na hangin upang makatakas. Ang mga pagbabago ay ginawa sa isang paraan na kahit na ang mga mananaliksik ay hindi maaaring sabihin kung sino ang tumatanggap ng karaniwang CPAP at kung sino ang nakatanggap ng pagkukunwaring paggamot.
Pagkatapos ng tatlong buwan, ang mga boluntaryo sa pag-aaral ay nagpatuloy ng isang buwan nang walang paggamot, at pagkatapos ay naglipat ng mga grupo para sa iba Tatlong buwan ng therapy na may kabaligtaran na paggamot.
Kung ikukumpara sa paggamot sa sham, ang mga taong itinuturing na may CPAP ay may pangkalahatang drop ng 3.9 mm Hg systolic (ang pinakamataas na bilang) presyon ng dugo at 2.5 mm Hg diastolic presyon ng dugo. Ang kabuuang antas ng kolesterol ay bumaba ng 13.3 milligrams kada deciliter (mg / dL), at ang LDL cholesterol, ang masamang uri, ay bumaba ng 9.6 mg / dL sa grupo ng paggamot. Ang mga antas ng triglyceride, isa pang mahalagang at potensyal na mapanganib na taba ng dugo, ay bumaba ng 18.7 mg / dL sa mga natanggap na paggamot, ayon sa pag-aaral.
Ang mga antas ng asukal sa dugo ay bumaba nang bahagya, tulad ng waist circumference, ayon sa pag-aaral.
Labing-siyam na pasyente (13 porsyento) ay hindi na karapat-dapat na magkaroon ng metabolic syndrome matapos matanggap ang CPAP, kung ihahambing sa 1 porsiyento lamang na pagtanggap ng sham CPAP.
Sinabi ni Sharma na ang mga positibong epekto ay malamang na nagmumula sa pagpapanumbalik ng normal na antas ng oxygen. Kapag ang katawan ay nagiging oxygen-deprived sa obstructive sleep apnea, nagiging sanhi ito ng katawan upang maging nababalisa, na nagiging sanhi ng pagpapalabas ng mga hormones na maaaring maging sanhi ng pinsala sa cell na maaaring humantong sa metabolic syndrome, ayon sa Sharma. ang lumalaking katawan ng kaalaman na ang obstructive sleep apnea ay may mga pangmatagalang kahihinatnan para sa iyong kalusugan, at ang paggamot ay nagbabalik sa ilan sa mga kahihinatnan, "sabi ni Dr. David Rapoport, isang associate professor ng gamot at direktor ng Sleep Disorders Program sa NYU Langone Medical Center sa New York City.
Sinabi ng Rapoport na hindi malinaw sa pag-aaral na ito kung ang anumang mga benepisyo na nakita ay nagmula lamang sa pagbaba ng timbang sa mga nasa CPAP at nakuha sa timbang para sa mga may kakulangan sa paggamot.
"Ang pag-aaral na ito ay ang pag-iisip at maaaring maging tunay na kahanga-hangang balita na ang paggamit ng isang paghinga machine ay maaaring magkaroon ng lahat ng mga kapaki-pakinabang na mga epekto. Ngunit, sa huli, gusto naming makita ang mga klinikal na pagtatapos point, tulad ng saklaw ng cardiovascular pagkamatay, upang malaman kung ang isang interbensyon ay angkop at makatutulong, "sabi ni Dr. Tara Narula, isang cardiologist sa Lenox Hill Hospital sa New York City.
