10 Mga Pangunahing Tanong Tungkol sa Schizophrenia

Ano ang Schizophrenia?

Schizophrenia ay isang talamak, hindi pagpapagana ng disorder sa utak na minarkahan ng iba't ibang mga cognitive, perceptual at mental na sintomas na maaaring hindi karaniwan o kahit na kakaiba. Ang schizophrenia ay nangyayari sa katulad na mga rate sa lahat ng mga grupong etniko sa buong mundo at nakakaapekto sa kalalakihan at kababaihan nang pantay. Ang mga sintomas ay kadalasang ginagawa ang kanilang unang hitsura sa huli na mga kabataan at mga maagang 20s sa mga kalalakihan at sa kalagitnaan ng 20s hanggang maagang 30s sa mga kababaihan.

Ang mga sintomas ay maaaring kabilang ang:

Hallucinations: Karamihan, mga tunog ng pagdinig.

Mga Delusyon: Kabilang ang

Social isolation / social dysfunction: Maaaring lumitaw, hindi nagsasalita at maiwasan ang pakikipag-ugnayan sa mga social na sitwasyon.

Extreme agitation: Natutuwa, emosyonal na pag-uugali na walang malinaw na dahilan isang resulta ng mga guni-guni at delusyon; sa pangkalahatan ay hindi kasama ang marahas na pag-uugali.

Disorder of movement: Mga hindi kilalang kilusan, grimaces, kakaibang paraan o repetitive motions, at, sa malubhang kaso, isang estado ng kawalang-kilos at hindi pagkakasundo na kilala bilang catatonia o catatonic schizophrenia. > Suicidal thoughts:

Ang mga taong may karamdaman ay may 50 ulit na mas mataas na panganib na subukan ang pagpapakamatay kaysa sa isang tao sa pangkalahatang populasyon. Disorganized pag-iisip at pagsasalita:

Pag-aayos ng kahirapan sa pagsasaayos o pagpapahayag ng mga ito nang makatwiran; Ang mga sanhi ng schizophrenia ay hindi kilala, ngunit ito ay pinaniniwalaan na nagreresulta mula sa isang kumbinasyon ng genetic, kapaligiran at asal na mga kadahilanan na nakakaapekto sa kimika ng utak, partikular na ang mga kemikal na reaksyon na kinasasangkutan ng neurotransmitters ng utak ng dopamine at glutamate (at posibleng iba pa). Ang mga eksperto ay naniniwala na maaaring may genetic predisposition para sa sakit na maaaring ma-trigger ng maagang karanasan sa buhay at kapaligiran na mga kadahilanan. Ano ang mga Risk Factor para sa Schizophrenia?

Ang mga sumusunod ay mga kadahilanan ng panganib na may kaugnayan sa skisoprenya:

Genetics : Habang ang mga siyentipiko ay naghiwalay ng ilang mga gene na naisip na mag-ambag sa mas mataas na panganib para sa schizophrenia, ang pagkakaroon lamang ng mga gen na ito ay marahil ay hindi sapat upang direktang maging sanhi ng sakit o hulaan kung sino ang bubuo nito. Ngunit kung ikukumpara sa 1 porsiyento na rate ng insidente sa pangkalahatang populasyon, ang genetically identical twin ng isang schizophrenic ay may 40 hanggang 65 porsiyento na posibilidad na magkaroon ng schizophrenia mismo; Ang isang tao na ang magulang, kapatid o kapatid na babae ay may schizophrenia ay may isa sa 10 posibilidad na matamo ang sakit. Kahit ang isang tao na may tiyahin, tiyuhin, lolo o pinsan ay mayroong mas mataas na rate ng sakit kaysa sa pangkalahatang populasyon.

Pang-aabuso ng alak at substansiya:

Habang ang pag-abuso sa droga ay hindi naisip na isang direktang dahilan ng skisoprenya, Ang pag-abuso sa alak at droga ay higit pa sa pangkalahatang populasyon, at ang mga droga tulad ng amphetamine, kokaina, PCP o marijuana ay maaaring magpalala sa kanilang mga sintomas.

Smoking: Ang paninigarilyo ay ang pinaka karaniwang anyo ng pang-aabuso sa mga taong may schizophrenia, na nikotina-gumon sa tatlong beses ang rate ng pangkalahatang populasyon. Sa kasamaang palad, ang paninigarilyo ay maaaring makagambala sa mga anti-psychotic na gamot na ginagamit sa paggamot ng skizoprenya. Ang pagbibigay ng paninigarilyo ay maaaring maging mahirap lalo na dahil maaari itong maging sanhi ng mga sintomas ng psychotic sa pansamantalang lumala.

Nongenetic factors: Walang malinaw at dramatikong katibayan ng kapaligiran, karanasan at nongenetic na sanhi ng skisoprenya, ngunit ang ilang mga kadahilanan sa prenatal period , ang pagkabata at maagang pagkabata ay may kaugnayan sa mas mataas na panganib ng skisoprenya, kasama na ang:

Fetal oxygen deprivation sa panahon ng labor Exposure sa ilang mga virus sa utero o bilang isang sanggol, tulad ng rubella, trangkaso, herpes at iba pa

Maagang pagkawala ng isang magulang Pagkalantad ng bata sa lead

• Pagkalantad ng bata sa mga X-ray
• Pagkakahiwalay sa pagkabata
• Pagtaas ng mga nakababahalang kapaligiran, tulad ng mga lunsod o bayan
• Isang nakababahalang sitwasyon sa buhay
• Head pinsala o pinsala sa central nervous system
• Ano ang mga Sintomas ng Schizophrenia?
• Mayroong ilang mga pisikal na sintomas at walang mga pagsusuri sa lab para sa schizophrenia. Sa halip, ang mga sintomas ay kadalasan ay nakikita sa paggana at pag-uugali ng tao sa loob ng isang panahon. Ang mga eksperto ay nakapag-grupo ng mga sintomas na ito sa tatlong kategorya:
• Mga positibong sintomas
• ay binubuo ng:

Mga di-pangkaraniwang mga saloobin, pananaw o cognitions , tulad ng mga guni-guni, mga delusyon at di-makatwirang saloobin

Pisikal na mga sintomas na maaaring magsama ng maalog, hindi itinugma at hindi kilalang kilusan (tulad ng grimaces) o paulit-ulit na paggalaw

Sa sobrang malubhang ngunit bihirang mga kaso, catatonia, at ang immobility. Negatibong mga sintomas

• ay sinusunod deficits sa normal na emosyon o pag-uugali Maaaring kabilang dito ang:
• Flat o blunted nakakaapekto, na kung saan ay flat personal na kilos o personalidad na nakalarawan sa isang immobile facial expression at nagsasalita sa isang monotone
• Ang kawalan ng kakayahang magplano o magpasimuno at magpapanatili ng isang aktibidad

Kakulangan ng sigasig para sa mga kaluguran ng pang-araw-araw na buhay Madalas na nagsasalita at nagpapahawa sa sarili na panlipunan

• Ang kawalan ng kakayahan na idenen Isama nang tama ang mga karaniwang smells
• Cognitive sintomas
• kasama ang pagkawala ng kapasidad para sa napaka basic na gumagana ng tao. Maaari silang maging banayad, at karaniwan ay kinakailangan ang mga pagsusuri sa neuropsychological upang makita ang mga ito. Ang kategoryang ito ay kinabibilangan ng ilan sa mga pinaka-hindi nakakapagpapagaling na mga sintomas, tulad ng:
• Kawalang-kakayahan upang ituon ang atensyon
• Pinahina ang "nagtatrabaho memorya" (ang uri ng memorya na ginagamit namin upang mangolekta at gamitin ang impormasyon kaagad sa pagganap ng isang kumplikadong gawain)

Ang kakulangan ng pangunahing mga inisyatiba sa paggawa ng anumang bagay Paano Nasuri ang Schizophrenia?

• Kapag pinaghihinalaang ang schizophrenia, ang isang tao ay sasailalim sa isang pagtatasa na maaaring kabilang ang:
• Isang kasaysayan ng medikal / saykayatriko ng mga pasyente at kapamilya upang matukoy kung mayroong kasaysayan ng pamilya ng schizophrenia. Ang pasyente ay tatanungin din tungkol sa anumang iniresetang gamot na tinatanggap niya.
• Isang pisikal na pagsusulit upang subukan ang mga reflexes, balanse at pandama, tulad ng pandinig, panlasa, paningin at pagpindot. Ang isang pagsubok ng amoy ay maaaring isagawa kung saan ang pasyente ay iniharap ng mga karaniwang amoy at hiniling na kilalanin ang mga ito (maraming mga tao na may schizophrenia ay may kapansanan sa pagkasamdam).

Isang eksaminasyon sa kalagayan ng kaisipan, kung saan ang panayam ng doktor at malapit na naobserbahan ang pasyente upang masuri ang kanilang antas ng kakayahan sa pag-unawa (may kaugnayan sa kaalaman), anyo, emosyonal na kondisyon, at mga pattern ng pagsasalita at pag-iisip sa oras ng pagsusuri.

Pagpapatiwakal (kung ang pasyente ay nalulumbay o nagsalita tungkol sa pagpapakamatay)

• kinakailangan, pamamahala ng Wechsler Adult Intelligence Scale ng pagsubok ng katalinuhan
• Magnetic resonance imaging (MRI) o computed tomography scan (CT o CAT scan) upang kumuha ng mga larawan ng utak at ihambing ang mga ito sa mga imahe ng utak na nauugnay sa skisoprenya
• Electroencephalogram (EEG)
• Paano Gumagana ang Schizophrenia Progress?
• Schizophrenia ay isang kondisyon ng mga kabataan, at ang mga klasikong sintomas nito, tulad ng mga guni-guni at delusyon, ay karaniwang lumilitaw sa unang pagkakataon sa l kumain ng mga kabataan at mga maagang 20s sa mga kalalakihan at sa kalagitnaan ng 20s hanggang maagang 30s sa mga kababaihan. Ito ay bihirang para sa skisoprenya na masuri bago ang pagbibinata at sa mga taong mahigit sa 45.
• Mahirap i-diagnose ang skisoprenya sa mga kabataan dahil ang mga palatandaan ng sakit - bumagsak na grado ng paaralan, kahirapan sa pagtulog at pagkamagagalit ay matatagpuan din sa mga tipikal na kabataan .
• Ang pag-unlad ng schizophrenia ay iba mula sa isang pasyente hanggang sa susunod, at ang mga sintomas ay maaaring lumitaw unti o lumitaw bigla. Maaaring umunlad ang schizophrenia sa isang tuluy-tuloy at walang tigil na paraan na nagsisimula sa unang episode ng psychotic pasulong. Ang iba pang mga pasyente ay maaaring makaranas ng alternating psychotic flare-up at remissions.

Paano Ginagamot ang Schizophrenia?

Ang schizophrenia ay hindi itinuturing na malulunasan, kaya ang mga paggamot ay nakatuon sa pamamahala ng mga sintomas ng sakit. Dahil ang mga tao ay tumutugon nang iba sa iba't ibang mga anti-psychotic na gamot, ang unang medikal na paggamot para sa skisoprenya ay maaaring maging isang bagay ng pagsubok at kamalian hanggang sa matagpuan ang isang mabisang gamot o kumbinasyon. Sa pangkalahatan, ang mga anti-psychotic na gamot ay maaaring mabawasan ang pagkabalisa at mga guni-guni sa loob ng mga araw at mga delusyon sa loob ng ilang linggo. Maraming mga pasyente ang nag-uulat ng makabuluhang pagpapabuti ng mga sintomas sa pamamagitan ng anim na linggo ng kanilang paggamot.

Anti-psychotic medications

Ang mga gamot na ito ay tumutukoy sa mga positibong sintomas ng schizophrenia, iyon ay, ang mga abnormal na pag-uugali, mga guni-guni at delusyon.

Ang mga mas lumang anti-psychotic na gamot

Ang mas lumang anti-psychotic na gamot ay kinabibilangan ng:

Etrafon, Trilafon (perphenazine)

Haldol (haloperidol)

Prolixin (fluphenazine)

Thorazine (chlorpromazine)

• Ginamit mula noong kalagitnaan ng 1950s, marami sa mga matatandang gamot ang nagdudulot ng malubhang kaisipan at pisikal na mga epekto, tulad ng rigidity, spasms, tremors at hindi mapakali. Ang mga ito ay tinatawag na "extrapyramidal side effects" at kung minsan ay tinutukoy bilang tardive dyskinesia.
• Diypical anti-psychotics
• Ang hindi pangkaraniwang mga anti-psychotic na gamot ay kinabibilangan ng:
• Abilify (aripiprazole)

Clozaril (clozapine)

Geodon (ziprasidone)

Invega (paliperidone)

• Risperdal (risperidone)
• Seroquel (quetiapine)
• Zyprexa (olanzapine)
• ng mga mas lumang gamot, gayunpaman, ang Clozaril, ang una sa hindi makatwirang anti-psychotics ay may malubhang epekto ng kanyang sarili: agranulocytosis, isang disorder na minarkahan ng pagkawala ng white blood cells. Ang mga pasyente sa clozapine therapy ay dapat magkaroon ng lingguhang pagsusulit ng dugo upang subaybayan puting mga antas ng selula ng dugo (kung ang mga pagsusuri sa dugo ay normal para sa anim na buwan ng patuloy na therapy, ang dalas ng pagmamanman ay maaaring mabawasan).
• Ang iba pang mga hindi tipikal na anti-psychotics ay hindi nagiging sanhi ng agranulocytosis ngunit maaaring maging sanhi ng timbang at dagdagan ang panganib ng diabetes , pati na rin ang iba pang milder at tempo nakakatawang mga side effect (tulad ng: antok, pagkahilo, malabong paningin, mabilis na tibok ng puso, mga problema sa panregla, pagiging sensitibo sa sun o rashes). Sa pangkalahatan, ang mga taong kumukuha ng mga hindi tipikal na anti-psychotics ay pinapayuhan na huwag magmaneho o magpatakbo ng makinarya hanggang sila ayusin ang kanilang mga gamot.
• Ang Clinical Antipsychotic Trials of Intervention Effectiveness (CATIE), iniulat noong 2006, kumpara sa iba't ibang mga regimen ng mas matanda at ang hindi makatwirang anti-psychotics. Sa pangkalahatan, natuklasan ng pag-aaral na ang mas lumang mas mura anti-psychotic na mga gamot ay maaaring maging kasing epektibo tulad ng mga bagong atypical anti-psychotic na gamot. Samakatuwid, ang mga mas lumang anti-psychotics ay may papel na ginagampanan din sa paggamot sa skisoprenya para sa mga may epekto na maaaring maayos.
• Maaari ba ang Schizophrenia Mananatiling Walang Gamot?

Tulad ng maraming mga malalang sakit, ang schizophrenia ay nangangailangan ng pare-pareho na pamamahala. Upang maiwasan ang pagbalik ng psychotic episodes, ang isang tao na may schizophrenia ay dapat manatili sa therapy ng gamot. Ngunit ang likas na katangian ng schizophrenia ay isang balakid sa pagsunod ng gamot. Ang isang schizophrenic na tao ay maaaring tanggihan na sila ay may sakit; o maaaring sa tingin nila ang kanilang paggamot ay isang bahagi ng isang balangkas laban sa kanila;

Ang mga sumusunod ay ilang mga estratehiya na makatutulong na matiyak na ang isang taong may schizophrenia ay mananatili sa gamot:

Gumamit ng mga pang-kumikilos, injectable na mga gamot na nakakabawas sa pangangailangan para sa pang-araw-araw na dosis

Panatilihin ang isang kalendaryo ng gamot o gamitin ang mga label na pillbox

Gumamit ng mga elektronikong alarma sa mga orasan, relo o mga cell phone na maaaring itakda upang huminto kapag ang taong nangangailangan ng isang gamot

tulad ng isang pagkain, upang gawin itong bahagi ng isang regular na gawain.

• Mayroong mga Paggamot para sa Schizophrenia Iba Pang Mga Gamot?
• Matapos ang mga sintomas ng schizophrenic tao ay kontrolado ng mga anti-psychotic na gamot, ang nonmedical supportive therapy o rehabilitasyon tulungan ang tao na mapanatili ang paggana sa pang-araw-araw na buhay.
• Psychosocial treatment:
• Psychosocial treatment ay maaaring makatulong sa tao na makitungo sa mga isyu tulad ng komunikasyon, pagganyak, paaralan, trabaho at relasyon. Kadalasan, ang isang mahalagang pinagkukunan ng suporta para sa isang taong may schizophrenia ay isang relasyon sa isang therapist o isang case manager na maaaring magbigay ng impormasyon at pagpapalakas ng loob. Kabilang sa mga porma ng psychosocial treatment:

Mga kasanayan sa pamamahala ng sakit:

Upang turuan ang mga tao na bumuo ng mga kasanayan sa pagkaya upang harapin ang mga paulit-ulit na sintomas, at subaybayan ang kanilang mga sarili para sa mga palatandaang babala ng pagbabalik sa dati upang makahanap sila ng interbensyong medikal. Paggamot para sa co-umiiral na pang-aabuso ng sangkap:

Upang maiwasan ang pag-abuso sa sangkap mula sa pagpigil sa paggamot para sa skisoprenya. Rehabilitation:

• Social counseling at bokasyonal na pagsasanay upang itaguyod ang mas mahusay na paggana sa loob ng pamilya at komunidad ng schizophrenic. Ang mga serbisyo ng rehab ay maaaring kabilang ang pamamahala ng pera, tulong sa paggamit ng pampublikong transportasyon, at mga kasanayan sa komunikasyon sa panlipunan at lugar ng trabaho. Edukasyong pampamilya:
• Suporta para sa mga miyembro ng pamilya ay maaaring maging napakahalaga upang maiwasan ang mga pag-uulit, kaya dapat silang sanayin upang hikayatin ang tao na may schizophrenia upang manatili sa mga gamot at upang matuto ng mga diskarte sa pagkaya. Cognitive behavioral therapy:
• Ang isang cognitive therapist ay makakatulong sa isang tao na may schizophrenia na makilala kung ang kanilang mga saloobin at pananaw ay hindi nakabatay sa katotohanan pati na rin ang mga diskarte sa pagtuturo upang harangan mga tinig na maaaring marinig nila. Ang ganitong uri ng therapy ay maaaring makatulong na mabawasan ang kalubhaan ng mga sintomas at ang panganib ng pagbabalik-balik. Mga grupo ng tulong sa sarili:

Mga grupo ng tulong sa sarili para sa mga taong may schizophrenia at kanilang mga pamilya ay maaaring magbigay ng kapwa suporta at kaginhawahan, na binabawasan ang pakiramdam ng Saan ako makakakuha ng karagdagang impormasyon tungkol sa schizophrenia?

Ang impormasyon at mga mapagkukunan para sa mga taong naninirahan sa schizophrenia ay matatagpuan sa Araw-araw na Kalusugan at mula sa mga web site na na-sponsor at hindi pinagkakatiwalaan ng gobyerno at mga sentro ng pananaliksik tulad ng mga nakalista dito: Mga Pangunahing Kaalaman sa Sakit sa Schizophrenia

Schizophrenia Magtanong sa Doktor Pambansang Alituntunin sa Sakit sa Isip