Talaan ng mga Nilalaman:
Ito ay isang nababahala at nakakabagbag-damdamin na pandamdam - sa banyo, kahit na walang laman ang iyong tiyan. Kung mayroon kang nagpapaalab na sakit sa bituka (IBD), maaari kang maging masyadong pamilyar sa sintomas na ito, na tinatawag na tenesmus. Sa kabutihang palad, ang iyong doktor ay maaaring makatulong sa iyo na pamahalaan ito.
Tenesmus ay mahirap na huwag pansinin, at tumatakbo sa banyo nang paulit-ulit "nakakaapekto sa kalidad ng buhay ng makabuluhang," sabi ni Adam Ehrlich, MD, MPH, isang katulong na propesor ng gamot sa Lewis Katz Ang Paaralan ng Medisina sa Temple University sa Philadelphia at isang co-medical director ng nagpapaalab na sakit sa bituka na programa sa Temple University Hospital.
Mga Palatandaan ng Tenesmus
Ang parehong ulcerative colitis at Crohn's disease ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng tumbong na ay nagbibigay sa mga tao ng "maling pandamdam, o paghihimok, na kailangang ilipat ang kanilang mga tiyan kahit na walang dumi sa tumbong," sabi ni Paul R. Sturrock, MD, isang colon at rectal surgeon sa UMass Memorial Medical Center sa Worcester, Massachusetts. . Ang tenesmus ay maaari ring nauugnay sa mga sakit ng tiyan at pananakit sa puwit.
"Kadalasan ang mga pasyente ay naglalarawan ng pagkakaroon ng maraming maliit na paggalaw sa bituka sa paglipas ng kurso ng araw habang paulit-ulit silang pumunta sa banyo upang subukan at lumikas at pahintulutan ang hinihimok na nararamdaman nila, "Sabi ni Dr. Sturrock.
Tulad ng isang inflamed rectum na lumalawak at kontrata, kahit na ang isang maliit na halaga ng dumi ng tao, o kahit na gas, ay maaaring lumikha ng pang-amoy ng pangangailangan na magkaroon ng isang paggalaw ng paggalaw, sabi ni Dr. Ehrlich. Ang mga tao ay kadalasang nararamdaman na magkakaroon sila ng isang aksidente kung hindi nila ito ginagawa sa banyo sa oras. Kapag nakarating sila roon, "hindi gaanong magaganap, at [ang pagsisikap] ay minsan hindi komportable." Ang mga tao ay maaaring makaranas din ng mauhog na discharge mula sa anus.
Ang May-akda? Pamamaga
Ang anumang bagay na nagiging sanhi ng pamamaga ng balis ay maaaring humantong sa tenesmus. Halimbawa, ang ilang mga sakit na naililipat sa sekswal, tulad ng chlamydia, ay maaaring maging sanhi ng tumbong upang maging inflamed, sabi ni Ehrlich. Ang mga lalaking nakatanggap ng radiation therapy sa lugar ng rektura para sa kanser sa prostate ay maaari ding makaranas ng tenesmus, sabi niya. Ang mga almuranas ay isa pang dahilan.
Ang tenesmus ay karaniwan sa mga taong may ulcerative colitis. "Sa pamamagitan ng kahulugan, ang ulcerative colitis ay nagsisimula sa tumbong at gumagalaw up ang digestive tract," paliwanag ni Ehrlich. "Kaya halos lahat ng mga pasyente na may kolaitis at isang inflamed tumbong ay nasa panganib ng tenesmus bilang isang palatandaan kung hindi pa sila ginagamot para sa kanilang IBD."
Sa mga taong may sakit na Crohn, ang pinaka-karaniwang lugar ng pamamaga ay ang ileum, o ang pinakamababang bahagi ng maliit na bituka, kaya mas malamang na makaranas ng tenesmus, sabi ni Ehrlich.
Sa isang maliit na pag-aaral ng 38 mga pasyente na may IBD na inilathala noong Hulyo 2016 sa National Journal of Medical Research , higit sa 90 porsyento ng mga indibidwal na may ulcerative colitis ay nag-ulat ng tenesmus, habang ang tungkol sa 18 porsiyento ng mga may Crohn's ay may sintomas.
Pamamahala ng Tenesmus
Kung mananatili ka sa ibabaw ng iyong sakit at gumamit ng mahusay na rehimeng gamot sa maintenance na inireseta ng Ang iyong gastroenterologist, maaari mong maiwasan ang rectal pamamaga mula sa pagiging malubhang sapat upang maging sanhi ng tenesmus, sabi ni Sturrock. Kung ang sintomas ay bumuo, ang mga doktor ay maaaring magreseta ng mga topical therapies na maaaring ipasok ng mga pasyente bilang isang suppository sa rectum, sabi ni Ehrlich. Kasama rito ang mga aminosalicylate (5-ASA) na gamot, na pinaka-karaniwang mesalamine. Ang Mesalamine ay maaari ding ibigay sa pamamagitan ng isang self-administered enema.
Gastroenterologists ay maaari ring magreseta ng steroid suppositories tulad ng hydrocortisone sa isang foam na maaaring ipinasok sa rectum upang mabawasan ang pamamaga. Ang isang mas bagong gamot na tinatawag na budesonide MMX ay makukuha rin sa suppository foam at maaaring mabawasan ang pamamaga ng balakang, ayon sa isang pag-aaral na inilathala noong Abril 2015 sa
Gastroenterology . Bilang karagdagan, ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng oral 5-ASAs upang pamahalaan ang iyong pangkalahatang IBD, na makakatulong upang mapawi ang tenesmus, sabi ni Ehrlich. Ang mga taong may mas matinding sakit ay maaaring makinabang sa mga therapeutic biologic tulad ng Remicade (infliximab).
Habang ang mga doktor ay maaaring magrekomenda ng operasyon para sa mga taong may malubhang IBD na nakakaapekto sa tumbong at potensyal na higit pa sa colon, ang pagtitistis sa sarili nito ay hindi ginagamit upang pamahalaan ang tenesmus sabi ni Sturrock. Gayunman, ang mga pasyente na ang kanilang mga tisyu na inalis ay kadalasan ay nakakahanap ng kaluwagan mula sa sintomas.
