Walang paggamot ang pinakamahusay na gumagana para sa lahat na may relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS). Sa katunayan, bibigyan ka ng iba't ibang mga paggamot hanggang sa makita mo ang pinakamahusay na gumagana para sa iyo, sabi ni Malcolm Gottesman, MD, isang neurologist sa Winthrop University Hospital sa Mineola, New York. tama, maaari itong tumigil sa pagtrabaho pagkaraan ng ilang sandali, idinagdag ni Nicoline Schiess, MD, MPH, isang katulong na propesor sa kagawaran ng neurolohiya sa Johns Hopkins Medicine sa Baltimore. "Madalas naming binago ang paggamot kung ang mga pasyente ay may clinical exacerbation - mga bagong sintomas na hindi pa nila nakuha bago - o kung nakita namin ang mga palatandaan ng pamamaga sa kanilang utak MRI," sabi ni Dr. Schiess. Ang alinman sa isa ay nangangahulugan na ang kasalukuyang sakit na nagpapabago ng sakit ay "hindi pinangangasiwaan ang kanilang sakit sa ilalim ng kontrol at nagpapahiwatig ng pangangailangan para sa isang switch."
Ayon sa isang pag-aaral na inilathala sa
Journal of Medical Internet Research noong Marso 2016 , mayroong apat na kadahilanan na tumutukoy sa karamihan sa mga paggalaw ng MS paggamot: Malubhang epekto, kakulangan ng pagiging epektibo, payo ng tagapangalaga ng kalusugan ng tao, at mas madaling paggamit. Ang pangunahing dahilan ang mga tao sa populasyon ng social media sa pag-aaral ay lumipat sa bibig o sa Ang mga injectable therapies ay ang kalubhaan ng mga side effect, at ang pagganyak upang lumipat mula sa bibig sa injectable na gamot ay upang makamit ang mas higit na pagiging epektibo. Maraming mga tao na may RRMS ang kailangang baguhin ang ilang mga gamot upang mapabilis ang kanilang sakit, ayon sa isang ulat sa
World Journal of Clinical Cases noong Hulyo 2016. Mga Tanong na Itanong Bago Lumipat sa Maramihang Paggamot sa Sclerosis
Dapat mong isaalang-alang ang iyong mga doktor at timbangin ang mga kalamangan at kahinaan kapag nagpapasiya kung lumipat sa MS treatment.
Nagbigay ka ng sapat na oras upang gumana?
Kailangan mong bigyan ng MS paggamot ng hindi bababa sa anim na buwan sa isang taon, ayon sa MS Association of America (MSAA). "Iniisip ng karamihan na dapat mong bigyan ang gamot ng hindi bababa sa isang taon maliban kung ito ay isang kamangha-manghang kabiguan," dagdag ni Dr. Gottesman. Kung hindi mo ibibigay ang oras ng paggagamot upang gumana, at madalas kang lumipat ng mga gamot, maaari mong iwan ang iyong sarili na walang kambil, sabi ng National MS Society. Kung gaano kadalas at malubhang ang iyong mga relapses? ang iyong MS o ganap na tumigil sa pag-unlad nito. At, kahit na matapat ang iyong gamot, maaari kang magkaroon ng paminsan-minsang exacerbations, sabi ni Gottesman.
Ang paminsan-minsang exacerbations ay hindi nangangahulugang ang iyong gamot ay hindi gumagana. Ito ay kapag mayroon kang masyadong maraming relapses o bumuo ng isang mas mataas na bilang ng mga bagong sugat kaysa sa inaasahan na dapat mong isaalang-alang ng iyong doktor at iba pang paggamot. Kung mayroon kang higit sa dalawang bagong mga sugat sa isang MRI sa isang taon, maaaring ito ay isang senyas na ang kasalukuyang nakakapagpabago ng sakit na therapy ay hindi na gumagana at dapat mong isaalang-alang ang isang switch, ang MSAA ay nagsasabing. Nakararanas ka ba ng hindi matatakot na bahagi mga epekto?
Kung nalaman mo na ang mga side effect ng iyong gamot ay hindi nasiyahan at hindi bumuti pagkatapos ng ilang oras at ilang mga pagtatangka sa pamamahala sa kanila, makipag-usap sa iyong doktor tungkol sa iba pang mga opsyon sa paggamot. Gayunman, sa pangkalahatan, ang mga side effect ay karaniwang mapapamahalaan at maaaring kasama ang sakit ng ulo, mga sintomas tulad ng trangkaso, pagduduwal, pagtatae, pagkapagod, sakit ng likod, at abnormal na pagsusuri sa atay, ayon sa MSAA.
Ay ang eksaserbasyon ay totoo? Ang ilang mga exacerbations ay pansamantalang at hindi maging sanhi ng pinsala o pamamaga ng proteksiyon myelin patong ng iyong nerbiyos. Maraming mga bagay ang maaaring maging sanhi ng mga "palsipikado" na exacerbations, tulad ng iba pang mga sakit o mga impeksyon, pagkapagod, pagtaas ng ehersisyo, o iba pang aktibidad. Ang depresyon ay maaari ring maging sanhi ng exacerbations. Kung ang iba pang mga dahilan ay ang pinagmumulan ng pagpapalabas, maaaring kinakailangan na direktang matugunan ang mga ito. Ginagamit mo ba ang iyong gamot bilang inireseta?
"Ang pag-iiskedyul ng dosis o hindi pagkuha ng iyong gamot bilang inireseta ay maaaring magresulta sa mapanganib na aktibidad ng sakit," sabi ni Schiess. "Sa kasamaang palad, wala kaming paggamot o mga gamot na maaaring muling pagbutihin ang nasira na tisyu sa utak." Ang paglipat ng meds ay hindi makakatulong kung ito ay isang bagay na may pagsunod. Paano ang mga gamot na pinangangasiwaan? at gulong sa pagdating sa isang sentro ng pagbubuhos para sa paggamot, "sabi ni Gottesman.
Ang isang pag-aaral na inilathala sa Neurology
noong Mayo 2015 ay natagpuan na ang mga gamot na MS ay nauukol sa mga gamot na ito. ay maaaring gastos hanggang halos $ 60,000 sa isang taon. Ang mga kompanya ng seguro ay lalong nagiging mahirap para sa mga pasyente na sumubok ng mga bagong gamot nang hindi muna mabibigo ang iba, sabi ni Gottesman. Maaari kang makakuha ng tulong na nagbabayad para sa ilang mga gamot, sabi ng National MS Society, ngunit ang gastos ay maaaring maging kadahilanan kapag isinasaalang-alang ang paglipat. Karagdagang Mga Pagsasaalang-alang
Dapat mo ring isaalang-alang ang iyong pagpapaubaya para sa panganib, nagmumungkahi Gottesman. "Kailangan mong matulog sa gabi," sabi niya, "at angkop, psychologically, sa gamot at potensyal na epekto nito." Ang pagsisimula ng paggamot ng maaga ay mahalaga, masyadong, dahil ang mga gamot ay mas epektibo bago pa permanent Ang pinsala ay nangyayari, ayon sa National MS Society. At, pantay mahalaga, si Gottesman ay nagdadagdag, ay kailangan mong maging komportable sa iyong pangkat ng pangangalaga ng kalusugan upang makapagtrabaho ka upang mahanap ang tamang paggamot habang lumalaki ang iyong sakit.
