"Maaaring ang mga tao ay nangangailangan ng napakababang antas ng kolesterol upang makakuha ng benepisyo sa mga pag-atake sa puso at pagbabawas ng stroke, ngunit mananatiling natutukoy," sabi ni lead researcher na si Dr. Jennifer Robinson. Direktang pinangangasiwaan ng University of Iowa's Preventive Intervention Center.
Natakot na ang mababang antas ng masamang (LDL) na kolesterol ay maaaring magpapalitaw ng mga problema sa memorya o mga sakit sa nervous system, ngunit ang lahat ng mga mananaliksik na natagpuan ay bahagyang nadagdagan ang panganib ng cataracts.
Ang mas mataas na panganib ay maaaring ipinapakita dahil ang ilan sa mga tao sa pag-aaral ay mas matanda na at madaling makarating sa cataracts, bagaman maaaring ito ay isang bagay tungkol sa paggamot mismo, sinabi ni Robinson.
Sa pag-aaral, ang mga pasyente ay binigyan ng statins injections of Praluent (alirocumab), na kabilang sa isang klase ng mga gamot na tinatawag na PCSK9 inhibitors. Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa atay ng flush LDL cholesterol sa labas ng bloodstream sa pamamagitan ng pagharang ng isang protina na tinatawag na PCSK9, sinabi ng mga mananaliksik. Ang iba pang mga gamot sa klase ay kasama ang Repatha at Inclisiran.
KAUGNAYAN: Paano Makakaapekto ba ang iyong Cholesterol sa Vegetarian Diet?
Upang matukoy kung ang PCSK9 inhibitors ay maaaring mabawasan ang atake sa puso, stroke at pagkamatay, sinabi ni Robinson na naghihintay siya sa mga resulta ng dalawang pagsubok na kinasasangkutan ng higit sa 18,000 mga tao na magtatapos sa susunod na taon o dalawa.
"Iyan ay magbibigay sa amin ng mas mahusay na pakiramdam para sa kaligtasan ng mga gamot na ito," sabi niya. "Naghihintay din kami ng magagandang resulta sa pagbawas ng mga atake sa puso, stroke at pagkamatay."
Gayunpaman, para sa karamihan ng mga tao, inirerekomenda niya ang statin bilang pinakamagandang paraan upang mapababa ang kolesterol. Kasama sa karaniwang mga gamot sa statin ang Lipitor at Crestor.
"Ang Statins ay gumagana nang maayos at ligtas at hindi mahal," sabi ni Robinson. "Ito ay uri ng murang seguro at mas ligtas kaysa sa aspirin."
Ang pagdaragdag ng mga gamot na tulad ng Praluent sa isang statin ay hindi para sa lahat, sinabi ni Robinson.
"Ang mga ito ay talagang mahal at gagamitin lamang sa mga taong may ang genetically high cholesterol o mga taong may mataas na panganib sa cardiovascular, tulad ng mga taong may sakit sa puso at diyabetis o sakit sa bato - mga pasyente na may mataas na panganib, "sabi niya. "Ang mga ito ay hindi angkop para sa karamihan ng mga tao, sa kalakhan dahil sa gastos."
Ang kolesterol ay sinusukat sa milligrams kada deciliter (mg / dL). Ang mga antas ng LDL na nasa itaas na 160 mg / dL ay itinuturing na mataas, ayon sa Mayo Clinic. Para sa mga taong may sakit sa puso o diyabetis, ang mga antas sa ibaba 70 mg / dL ay itinuturing na perpekto. Ang mga antas sa o mas mababa sa 25 mg / dL ay itinuturing na napakababa.
Dr. Ang Brendan Everett, direktor ng pangkalahatang kardyolohiya sa serbisyo sa pasyente sa Brigham at Women's Hospital sa Boston, ay naghihintay din sa mga resulta ng mga malalaking pagsubok.
"Ang mga pagsubok na ito ay magbibigay sa amin ng mga resulta sa mga pagbawas sa atake sa puso, stroke at pagkamatay , "sabi niya.
" Hindi malinaw na ang pagpapagamot sa isang tao na may mahal na gamot kapag ang kanilang LDL ay nasa 51 mg / dL ay isang matalinong patakaran, "sabi ni Everett, na nagsulat ng isang editoryal na sinamahan ng pag-aaral.
"Ang mga unang palatandaan ay nagpapahiwatig na ang pagkakaroon ng napakababang antas ng LDL cholesterol ay ligtas, ngunit kailangan namin talagang malaman mula sa iba pang mga pagsubok kung itulak ang LDL cholesterol ang mababang ito ay talagang binabawasan ang atake sa puso at stroke, at kung ano ang mga panganib ng pagkamit ng mababang antas ng LDL ay sa mga pasyente na sinundan para sa isang mahabang panahon, "Sinabi ni Everett.
Para sa pag-aaral, Robinson at mga kasamahan ay nakolekta ang data sa higit sa 5,200 mga pasyente mula sa 14 randomized trials na tumatanggap ng alirocumab nang hanggang dalawang taon.
Sa partikular, hinahanap ng koponan ang mga side effect sa mga kalahok na ang kolesterol ay mas mababa sa 25 mg / dL (25 porsiyento ng mga pasyente) o mas mababa sa 15 mg / dL (9 porsyento ng mga pasyente) sa dalawang magkasunod na okasyon.
Isang LDL Ang antas ng 25 mg / dL ay ginamit dahil ito ay lilitaw na antas na kinakailangan para sa normal na function ng cell, ipinaliwanag ng mga mananaliksik.
Sa pangkalahatan, ang mga pasyente na tumatanggap ng alirocumab o placebo ay may mga katulad na epekto, kabilang ang sakit sa kalamnan, mga problema sa memorya, at bato at mga problema sa atay.
Sa karagdagan, walang pagtaas sa diyabetis ang nangyari, na nakita sa iba pang mga pag-aaral sa mga pasyente na kumukuha ng mga statin na may LDL cholesterol sa ibaba 30 mg / dL.
Ang isang bahagyang pagtaas ng katarata sa katarata ay nakita sa mga pasyente Ang LDL cholesterol ay mas mababa sa 25 mg / dL. Gayunpaman, ang mga pasyente na may LDL ay 25 mg / dL ay tended na maging mas matatandang tao at mga taong may diabetes at sakit sa puso, na nasa panganib na para sa cataracts, sinabi ni Robinson. "Kaya hindi namin alam kung nakakuha sila ng katarata dahil sa kanilang kalagayan o kung ito ay isang bagay sa paggamot mismo," ang sabi niya.
Ang ulat ay na-publish Pebrero 7 sa
Journal ng American College of Cardiology
. Ang pag-aaral ay pinondohan ng Sanofi at Regeneron Pharmaceuticals Inc., ang gumagawa ng Praluent.
