Ako ay 67 taong gulang at diagnosed na may CLL 10 taon na ang nakalilipas. Nakatanggap ako ng paggamot apat na taon na ang nakararaan sa RFC (rituximab, fludarabine, at cyclophosphamide) at nakamit ang kumpletong pagpapawalang-sala. Kalaunan ako ay nagkaroon ng sakit sa likod, at isang pag-scan ang aking oncologist na pinapayuhan ay nagpakita pinalaki lymph nodes sa aking tiyan. Normal ang bilang ng aking CBC - walang pagbabago mula sa huling tatlong taon. Ang bilang ng platelet ay 99, ngunit ito ay iba-iba sa pagitan ng 85 at 135 mula sa aking unang paggamot. Ang aking oncologist ay nagmumungkahi ng paggamot sa Rituxan (rituximab) at Treanda (bendamustine) dahil ang pinalaki na mga lymph node ay maaaring sanhi ng isang pagbabalik ng dati ng CLL. Maaari bang maging isang normal na bilang ng CBC at pinalaki pa rin ang mga node ng lymph na dulot ng CLL? Maaari bang palakihin ang lymph nodes para sa isang dahilan bukod sa CLL?
Oo at oo. Upang matugunan ang unang tanong: Ang isang normal na CBC ay nagpapahiwatig lamang na ang buto utak ay sapat na gumagana upang magbigay ng sapat na bilang ng mga impeksyon-labanan puting mga selula ng dugo, nagdadala ng oxygen pulang selula ng dugo, at clot-forming platelets. Maaari kang magkaroon ng mga selula ng CLL na hindi pa nakakamit ng sapat na bilang sa utak ng buto upang makaapekto sa produksyon ng mga normal na selula. Ang pamamaraan ng pagtatasa ng dugo na tinatawag na daloy cytometry ay maaaring magamit upang tukuyin ang mga paulit-ulit na mga selulang CLL, ang pagkakaroon nito ay nagpapatunay ng isang pagbabalik-balik.
Tulad ng sa pangalawang tanong, ang pinaka-malamang na paliwanag ay ang lymph node na kumakatawan sa paulit-ulit na CLL (na maaaring makumpirma sa daloy cytometry ng paligid dugo). Gayunpaman, hindi ito naririnig para sa isa pang lymphoma o kanser na lumitaw sa isang pasyente pagkatapos ng matagumpay na paggamot para sa CLL. Kung may klinikal na katibayan sa iyong kaso upang magmungkahi ng isa pang sakit, ang iyong oncologist ay malamang na inirerekomenda ang isang bagay na naiiba sa paggamot sa Rituxan at Treanda.
Sa sandaling ito, tila mayroon kang paulit-ulit na CLL na may mga sintomas. Ang pagsasaalang-alang ng isang bagong cycle ng isang biologic plus chemotherapy tila makatwirang.
Matuto nang higit pa sa Araw-araw na Kalusugan ng Leukemia Center
