Ang taunang screening para sa kanser sa prostate ay hindi nakapagliligtas ng buhay, hinahanap ang isang bagong pag-aaral na malamang na hindi mapuksa ang kontrobersya na nakapaligid sa routine prostate specific antigen (PSA) screening. "Ang organisadong screening ng kanser sa prostate kapag ginawa bilang karagdagan sa anumang pagsubok sa pag-aaral na umiiral sa populasyon ay hindi magreresulta sa anumang maliwanag na benepisyo, ngunit ito ay nagreresulta sa pinsala mula sa mga maling positibo at over-diagnosis," sabi ni lead researcher na si Philip Prorok, mula sa Division of Cancer Pag-iwas sa National Cancer Institute ng Estados Unidos.
"Ang mga lalaki na isinasaalang-alang ang screening ng kanser sa prostate ay dapat na ganap na alamin ang mga implikasyon ng naturang pagsusuri bago magpasya," dagdag niya.
Ang mga eksperto ay hindi sumasang-ayon sa ilang oras kung ang pagsusuri ng dugo nagse-save ng mga buhay o mga resulta sa o ver-diagnosis at over-treatment. Ang mga bagong natuklasan, na umaabot sa mga naunang resulta sa 13 na taon ng pag-follow up, ay inilathala sa Enero 6 na online na edisyon ng
Journal ng National Cancer Institute . Ang pag-aaral ay sumunod sa mga taong nakatala sa ang Prostate, Lung, Colorectal at Ovarian Cancer Screening (PLCO) Trial mula 1993 hanggang 2009, paghahambing ng mga resulta para sa isang pangkat ng mga lalaking na sumailalim sa screening sa mga para sa mga lalaki na walang pagsubok. Ang mga lalaki ay 55 hanggang 74 taong gulang.
Ang isang grupo ay nagkaroon ng screening ng PSA bawat taon sa loob ng anim na taon at isang digital na rektal na pagsusuri bawat taon sa loob ng apat na taon. Ang iba pang mga lalaki ay may regular na pag-aalaga, na sa ilang mga kaso kasama ang screening kung hiniling ng pasyente o doktor.
Kumpara sa mga lalaki na nakakakuha ng karaniwang pangangalaga, ang screened men ay nagkaroon ng 12 porsiyento na kamag-anak na pagtaas sa kanser sa prostate ngunit bahagyang mas mababang rate ng mataas
Gayunpaman, walang pagkakaiba sa pagkamatay ang nakikita sa pagitan ng dalawang grupo.
Ang paghanap na ito ay totoo kahit na matapos ang edad, ang screening bago ang pagsubok at iba pang mga medikal na kondisyon ay kinuha sa account, sinabi ng mga mananaliksik. > Sinabi ni Prorok na ang mas mahusay na paggamot para sa kanser sa prostate ay maaaring ipaliwanag ang mga katulad na resulta ng pagkamatay.
Sa mga pasyente ng kanser sa prostate, ang kamatayan mula sa iba pang mga sanhi ay medyo mas mataas sa screened group (10.7 porsiyento ng 4,250 lalaki na may kanser sa prostate) kumpara sa karaniwang pangangalaga (9.9 porsiyento ng 3,815 lalaki na may kanser sa prostate).
Ito ay nagpapahiwatig na ang mga tao na nakaranas ng screening ng PSA ay sobrang na-diagnosed na nangangahulugan na ang pagsubok ay nakakuha ng mabagal na tumor na malamang na hindi nakamamatay, sinabi ng mga mananaliksik.
"PSA t Ang pag-aaral ng pagsusuri at digital na rektal na pagsusuri sa rektura tulad ng ginawa sa pagsubok na ito ay hindi nagpapababa sa pagkamatay ng prosteyt cancer, ngunit mayroong paulit-ulit na labis sa mga kaso ng kanser sa prostate sa screened arm, na nagmumungkahi ng over-diagnosis ng kanser sa prostate, "sabi ng Prorok. Ang mga eksperto sa kanser ay hindi sumasang-ayon sa mga konklusyon ng mga may-akda.
Dr. Sinabi ni Anthony D'Amico, pinuno ng radiation oncology sa Brigham at Women's Hospital sa Boston, ang mga resulta ay hindi wasto dahil ang paglilitis ay may depekto.
Ayon sa D'Amico, 52 porsiyento ng mga natanggap na karaniwang pangangalaga ay nagkaroon ng screening ng PSA. "Iyon ay isang seryosong isyu na napakahirap para sa pag-aaral upang maipakita kung may anumang benepisyo para sa screening ng PSA," sabi niya.
Gayundin, 15 porsiyento ng mga taong dapat makakuha ng screening ng PSA ay hindi kailanman ginawa, sinabi ni D'Amico . "Kaya kung ano ang nakuha mo ay isang pag-aaral sa screening kung saan 85 porsiyento ng mga tao ang nakuha PSA screen sa braso screening at 52 porsiyento got screened sa control braso, na ginagawang imposible upang kailanman masukat ang isang pagkakaiba," sinabi niya.
Ang mga tao ay dapat na huwag pansinin ang pag-aaral na ito, "dahil wala itong kaugnayan sa screening ng PSA," sabi ni D'Amico.
D'Amico sinabi na siya ay may higit na kumpiyansa sa mga resulta ng isang European study na inilathala noong 2009 sa
Ang New England Journal of Medicine
, na nagpakita ng 20 porsiyentong pagbawas sa pagkamatay ng cancer sa PSA screening.
Ang mga lalaking nakikinabang sa karamihan sa screening ay ang mga may panganib sa kanser sa prostate, lalo na ang mga taong may family history ng kanser sa prostate , African Americans and men over 60, sinabi ni D'Amico. Kinilala ni Prorok na ang pagsubok ng PLCO ay hindi perpekto. "Gayunman, ang kontaminasyon ay hindi sapat upang maalis ang maagang pagsusuri ng mga kanser sa prostate o ang paulit-ulit na labis sa mga kanser," sabi niya. PLCO ay nagbibigay ng impormasyon tungkol sa over-diagnosis, idinagdag ni Prorok. "Kahit na ang kontaminasyon ay naglalaho ng isang benepisyo kung ihahambing sa walang screening, ang resulta ng walang pagkakaiba sa pagkakamatay sa pagitan ng mga armas sa PLCO ay maaaring interpreted upang magmungkahi na ang mas masinsinang screening ay hindi kapaki-pakinabang ngunit nagreresulta sa pinsala," sinabi niya.
