Talaan ng mga Nilalaman:
Isipin ang pagkakaroon ng sakit - isang nagpapataas ng iyong mga pagkakataon na magkaroon ng mga problema sa buhay tulad ng diabetes at sakit sa puso - at hindi alam mo na may sakit ka. Paano kung may mga epektibong paggamot, ngunit hindi mo alam ang tungkol sa mga ito?
Ayon sa Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ito ay isang karaniwang sitwasyon para sa mga taong may prediabetes. Tinatantiya ng ahensiya na 84 milyong Amerikano na may sapat na gulang ang may prediabetes at 90 porsiyento sa kanila ay hindi alam na mayroon sila nito. Ang mga taong may prediabetes ay may mga antas ng asukal sa dugo na mas mataas kaysa sa normal, ngunit hindi sapat na mataas upang matiyak ang diyagnosis ng type 2 na diyabetis - at ang mga ito ay nasa malubhang peligro na magkaroon ng ganap na sakit. Ang pag-diagnose ng prediabetes ay mahalaga upang ang mga pasyente ay maaaring magsimula ng paggamot upang maiwasan ang diabetes.
New Research Probes Knowledge Gaps
Upang mas mahusay na maunawaan kung bakit napakarami ang mga taong may prediabetes ay hindi masuri, ang mga mananaliksik sa Johns Hopkins University ay sumuri sa 140 pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga ( PCPs) - kabilang ang mga doktor, nars practitioners, at mga assistant ng doktor - tungkol sa kanilang kaalaman sa prediabetes. Ang mga resulta ay na-publish online sa Hulyo 2017 sa Journal of General Internal Medicine .
Narito ang natuklasan ng pag-aaral:
Tanging ang 6 porsiyento ng PCPs ang tama ang pagpili ng lahat ng mga panganib na kadahilanan para sa prediabetes. > Sa karaniwan, napili ng mga provider ang 8 ng 11 tamang mga kadahilanan sa panganib na nakalista. Ang karamihan ay maaaring makilala ang mga kadahilanan tulad ng pagkakaroon ng malapit na kamag-anak sa diyabetis, pagiging sobra sa timbang, o pagkakaroon ng kasaysayan ng gestational diabetes. Ang pinaka-hindi nakuha na panganib na kadahilanan para sa prediabetes ay Hispanic etniko at lahi ng Asya
Apatnapu't walong porsiyento at 62 Ang mga porsiyento ng mga PCP ay hindi nakuha ang mga kadahilanang ito ng panganib. Ang iba pang mga kadahilanan ng panganib ay ang pagkakaroon ng mataas na presyon ng dugo, mataas na kolesterol, sakit sa puso, pagkakaroon ng laging nakaupo na pamumuhay, pagkakaroon ng polycystic ovary syndrome (PCOS), at pagiging African-American, Native American, o Pacific Islander.
Ang 17 porsiyento ng mga PCP ay maaaring makilala ang glucose (100-125 milligrams per deciliter) ng dugo ng pag-aayuno at hemoglobin A1C (5.7-6.4 porsiyento) na inirekomenda ng American Diabetes Association (ADA) upang masuri ang prediabetes.
Marami sa mga surveyed provider ang hindi alam ang mga rekomendasyon ng paggamot ng ADA para sa prediabetes. Halimbawa, ang ADA ay nagrerekomenda na mawala ang tungkol sa 5 porsiyento ng timbang ng katawan at nakakakuha ng 150 minuto ng katamtamang ehersisyo bawat linggo, ngunit Ang 22 porsyento lamang at 45 porsyento ng mga tagapagkaloob, ayon sa pagkakabanggit, ay tama ang ibinigay sa mga patnubay na ito sa survey.
Maraming mga surveyed provider ang hindi alam ang karaniwang rekomendasyon sa pamamahala ng prediabetes. na ang pinakamagandang paunang diskarte sa pamamahala ng prediabetes ay ang mag-refer sa mga pasyente sa isang programa sa pagbaba ng timbang sa pag-uugali, na inirerekomenda din ng ADA. Ang mga programang ito ay batay sa pananaliksik sa Diyabetis Prevention Program, na nagbibigay ng edukasyon at suporta para sa pagbaba ng timbang at ehersisyo sa isang buong taon at ipinakita upang mabawasan ang panganib ng mga kalahok na magkaroon ng diyabetis ng 58 porsiyento sa loob ng tatlong taon. Ang mga tagapagkaloob ng pangangalagang pangkalusugan ay may napakaraming mga puwang sa kanilang kaalaman ay isang dahilan para sa pag-aalala, sabi ni Nuha El Sayed, MD, isang endocrinologist sa Joslin Diabetes Center sa Boston, na hindi kasangkot sa pag-aaral. "Ito ay isang wake-up na tawag, upang maging tapat sa iyo. Alam namin na ang mga komplikasyon ng diyabetis ay nagsisimula nang maaga, kahit na bago ka talagang may diyabetis. Ang mas maaga kang mamagitan, mas mabuti ang mga resulta para sa mga pasyente. "Ngunit, sabi niya, kung ang mga doktor ay hindi alam kung paano mag-screen, magpatingin sa doktor, at magamot sa prediabetes, ang mga pasyente ay miss ang pagkakataong iyon. Mahalagang tandaan na ang pag-aaral na ito ay maliit at limitado sa mga PCP na kaanib sa isang akademikong medikal na sentro, kaya hindi ito maaaring sumalamin sa kaalaman at pag-uugali ng PCP sa buong bansa. Ang Eva Tseng, MD, MPH, isang katulong na propesor ng panloob na gamot sa Johns Hopkins University sa Baltimore, at isa sa mga may-akda ng pag-aaral, ay nagsasabing siya at ang kanyang mga kasamahan ay nagplano na magsagawa ng mas malaking survey sa buong bansa sa PCP sa taong ito. Ang Maagang Mga Kahihinatnan ay Maaaring Ibig Mo para sa Iyo
Maaaring mapanghihina ang pag-iisip na ang iyong pangunahing tagapagbigay ng pangangalaga ay maaaring hindi napapanahon sa mga kasalukuyang rekomendasyon, ngunit alam ng mga pag-aaral na tulad ng mga tulong na ito ng mga doktor kung paano mapabuti ang kanilang pangangalaga. Samantala, sinabi ni Dr. Tseng, "Ang mga pasyente ay dapat na aktibong papel sa kanilang kalusugan at magtrabaho kasama ang kanilang mga PCP upang malaman kung dapat silang ma-screen para sa prediabetes." Inirerekomenda niya ang pagkuha ng isang mabilis na online risk test mula sa American Diabetes Association at nagdadala ng mga resulta sa iyong provider upang simulan ang pag-uusap. Tulad ng mahalaga, kung nasubok ka para sa prediabetes, bigyang-pansin ang mga resulta. "Kailangan ng mga tao na maunawaan kung ano ang ibig sabihin ng mga numerong ito at itanong sa kanilang doktor ang tanong, 'Kaya, ano ang magagawa ko tungkol dito?'" Sabi ni Dr. El Sayed.
Jeniece Ilkowitz, isang research nurse at certified diabetes educator sa New York Sinabi ng University Langone Health sa New York City, na kung nasuri ka na may prediabetes, ang paggawa ng mga pagbabago sa iyong mga gawain sa pagkain at ehersisyo ay maaaring gumawa ng isang pagkakaiba sa mundo. Habang ang pag-aaral kung paano gawin ito sa iyong sarili ay maaaring maging napakalaki, ang isang nakaayos na paraan ng pamumuhay na pagbabago ng programa, tulad ng mga kinikilala ng CDC, ay maaaring magbigay ng coaching at follow-up. "Ang mga ito ay mga kasanayan sa buhay na kailangan ng mga tao upang matuto, at kailangan nila ng suporta," sabi niya.
