Nagkaroon ako ng catheterization ng puso noong Agosto 2006 at mayroong tatlong stent na nakalagay sa isang arterya sa puso. Nagsimula akong kumukuha ng Plavix sa oras na iyon.
- Diane, South Carolina
Ang iyong tanong ay isang pangkaraniwang tao mula sa mga taong may isa o higit pang mga stent na inilagay pagkatapos ng angioplasty o heart bypass surgery upang mapanatili isang problema sa daluyan ng bukas. Tulad ng sa iyo, halos lahat ng mga indibidwal na may mga stents na ipinakita ay sinabihan na kunin ang antiplatelet na gamot na clopidogrel (Plavix), madalas kasama ang pang-araw-araw na aspirin, upang pigilan ang pagbuo ng mga clots ng dugo at upang maiwasan ang isang nanggagaling na atake sa puso. alam kung anong uri ng stent ang mayroon ka, ngunit mula noong 2003 ang karamihan ng mga stent ay gawa sa hindi kinakalawang na asero at pinahiran ng gamot (tinatawag na
stent ng droga-eluting ). Ang lahat ng mga ito ay pinalitan ang mga stare ng mga hubad na malawak na ginagamit mula noong 1994, kapag sila ay unang naaprubahan para sa paggamit sa Estados Unidos. Ang isang pag-aalala sa lahat ng mga metal na stent, medicated o unmedicated, ay ang hindi kinakalawang na asero maging sanhi ng pabalik-balik na pagpapaliit ng stented area bilang resulta ng scar-tissue na bumubuo sa site ng stent. Ang mga stent ng droga ay partikular na idinisenyo upang maiwasan ang pagbuo ng peklat na ito.
Karaniwan, kapag ang isang stent ay inilagay, ang katawan ay natural na sumasakop sa stent na may proteksiyon na patong na nabuo mula sa mga selula na nag-linya sa mga vessel ng puso at dugo (tinatawag na
endothelial lining ). Pagkatapos ito ay nagsisilbing isang hadlang sa dugo clotting. Gayunman, ang ipinakita ng kamakailang pagsasaliksik ay ang pag-ilapat ng gamot sa mga gamot na nakapagpapagaling ay maaaring aktwal na pumipigil sa proteksiyong endothelial lining mula sa ganap na pagpapagaling, na nag-iiwan ng mga seksyon ng metal stent na nakalantad. Kung nangyari ito, ang posibilidad ng clots ng dugo, at posibleng isang atake sa puso, ay mas malaki. Sa katunayan, bagaman bihira, nagkaroon ng mga kaso ng tinatawag na late stent thrombosis (atake sa puso) na may mga stent ng pagdudulot ng droga, kapag ang dugo-clotting sa loob ng stent ay naganap kahit isang taon o higit pa pagkatapos ng implant . Upang maiwasan ito, karamihan sa mga cardiologist ay nagkakamali sa panig ng pag-iingat at pinapanatili ang mga pasyente na may mga stent sa Plavix na mas matagal kaysa ilang buwan na orihinal na naisip na proteksiyon. Sa katunayan, depende sa profile ng panganib ng isang tao, ang pagkuha ng gamot para sa 12 buwan o higit pa ay hindi pangkaraniwan.
Bilang isang preventive cardiologist, sa palagay ko ang pinakamahalagang bagay na maaari mong gawin upang maiwasan ang atake sa puso sa hinaharap (bilang karagdagan sa pagkuha ng iyong Plavix) ay siguraduhin na magtrabaho ka nang agresibo upang makuha ang iyong mga lipid (mga taba ng dugo), presyon ng dugo, at iba pang mga panganib na kadahilanan para sa sakit sa puso na kontrol sa pamamagitan ng diyeta, ehersisyo, at iba pang mga gamot, tulad ng statins o reseta niacin kung kinakailangan . Ngunit ang isang pagsubok sa dugo ay nagpapakita na mayroon kang perpektong lipid, laging may pagkakataon na ang iyong endothelium ay hindi maaaring gumaling nang maayos sa medicated stent. Samakatuwid, napakahalaga na hindi ka huminto sa pagkuha ng Plavix, o kahit na patulisin ito, nang walang pagkonsulta sa iyong cardiologist. Hanggang sa ang mga pang-matagalang panganib ng medicated stents ay nilinaw, at ang iyong doktor ay may tiwala na maaari kang umalis sa Plavix, kailangan mong manatili sa gamot na ito nang walang katiyakan.
Matuto nang higit pa sa Araw-araw na Pangkalusugang Kalusugan ng Kalusugan ng Kalusugan.
