Mayroon akong progresibong multiple sclerosis para sa 17 taon, at ngayon ako 48 at nais kong subukan si Tysabri. Alam kong karaniwang ibinibigay ito sa mga taong hindi pa pinahintulutan ang iba pang mga gamot. Gayunpaman, ang aking kapatid, na dalawang taon na mas bata, ay sinubukan ang lahat ng iba pang mga droga na may mga kahila-hilakbot na mga resulta. Siya ngayon ay may apat na bahagi at nangangailangan ng tulong mula sa mga aide. Ako ay ambulatory, at nagawa ko na rin dahil kinuha ko ang mga pukyutan ng bee apat na taon na ang nakalilipas. Nagpapasalamat ako na ang aking mga sintomas sa MS ay napakaliit sa pamamagitan ng paghahambing, ngunit habang sumusulong ito, natatakot ako na magiging dependent din ako sa iba para sa pangunahing pangangalaga. Mas mahusay ba ako sa paglagay ng diyeta at ehersisyo at sinusubukang muli ang mga bubuyog (nagkaroon ako ng anim na linggo na kurso ng 10 stings na lubhang masakit), o mas mahusay ba ako na sinusubukan ang ruta ng gamot? Ang Tysabri ay kontraindikado para sa progresibong MS, o mas epektibo ba ito dahil wala kang mga pangunahing exacerbations, isang mabagal na pag-unlad?
Ang unang bagay na dapat malaman ay kung mayroon kang isang relapsing o progresibong form ng MS dahil Tysabri (natalizumab) ay ipinahiwatig lamang para sa paggamot ng mga pasyente na may mga relapsing na paraan ng MS, at hindi dapat gamitin sa mga pasyente na may progresibong mga porma ng sakit.
Kahit na may maliit na data sa paggamit ng Tysabri sa progresibong MS, alam namin mula sa tinanggap na mode ng pagkilos ng gamot na pangunahin nito sa pamamagitan ng pagtigil sa utak (o spinal cord) pamamaga na humahantong sa MS relapses, mga bagong MRI lesyon, at karagdagang kapansanan. Ang pamamaga na ito ay karaniwang nakikita nang maaga sa sakit sa mga pasyente na nasa relapsing phase ng sakit. Batay sa kung ano ang alam natin mula sa mga kasalukuyang klinikal na pagsubok, walang dahilan upang maniwala na ang Tysabri ay magiging epektibo sa mga progresibong paraan ng MS.
Kahit na ang tambalan ng supot ng bee ay ginagamit ng ilang mga pasyente na may maraming sclerosis, walang data na iminumungkahi na ito ay isang epektibong paggamot. Ang isang randomized na pag-aaral sa isang maliit na grupo ng mga pasyente na may relapsing-remitting o pangalawang progresibo MS ay isinasagawa upang pag-aralan ang paggamot na ito. Ang mga pasyente ay nakatalaga sa 24 na linggo ng medically supervised bee sting therapy o 24 na linggo ng walang paggamot. Sa panahon ng paggamot na may therapy na pamamalo ng pukyutan, walang makabuluhang pagbawas sa aktibong sakit sa MRI (gamit ang kontratang gadolinium na may kaibahan upang makita ang mga plaque), ang kabuuang pag-load ng sugat ay nadagdagan, at walang pagbawas sa rate ng klinikal na pag-uulit. Bilang karagdagan, walang pagpapabuti sa kapansanan, pagkapagod o kalidad ng buhay. Batay sa magagamit na data, walang batayan ang paggamit ng therapy ng pukyutan ng bee para sa maramihang esklerosis, at iminumungkahi ko na hindi mo ituloy pa ito.
Ang isang malusog na pagkain at ehersisyo na programa ay dapat na bahagi ng plano ng paggagamot sa bawat pasyente sa MS, anuman ang ginagamit ng ibang paggamot. Bagaman mayroong mas kaunting mga pagpipilian para sa paggamot sa mga indibidwal na may progresibong MS, mayroong ilang mga paggamot na tiyak na nararapat na tatalakayin sa iyong doktor, at ang mga desisyon sa paggamot sa progresibong MS ay dapat gawin sa isang indibidwal na batayan.
