Bagong Way Upang Treat Heart Disease May Kaugnayan Depression |

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

koneksyon. sa pagitan ng sakit sa puso at depresyon ay isang dalawang-daan na kalye. Ang depresyon ay hindi lamang mahirap sa isip; ito ay tumatagal ng isang toll sa puso, masyadong. Ipinapakita rin ng mga pag-aaral na ang depression ay halos tatlong beses na mas karaniwan sa mga tao na nagkaroon ng atake sa puso. At marami na may atrial fibrillation o na may karanasan ng stroke na panahon ng depresyon. Gayunpaman, ang mga doktor na nakatutok sa puso ay maaaring walang kadalubhasaan sa pag-diagnose at pagpapagamot ng depression. Sa pamamagitan ng parehong token, psychiatrists pagpapagamot ng depression ay hindi maaaring address sa kanilang mga pasyente 'kalusugan ng puso. Angelos Halaris, MD, PhD, medical director ng pang-adulto saykayatrya at isang propesor sa saykayatrya at asal neurosciences departamento sa Loyola University ni Stritch School of Medicine sa Chicago, ay nagtatrabaho upang baguhin iyon.

Dr. Halaris ay nagmumungkahi na ang mga psychiatrists at cardiologists nagtutulungan sa isang subspecialty siya ay Naka-dub psychocardiology.

"Maliban na lamang kung kami ay may cardiologists na nakakaunawa saykayatrikong mga isyu, at psychiatrists na nakakaunawa cardiovascular isyu, kami ay hindi tunay na gumawa ng anumang mga pag-unlad," sabi ni Halaris, sino ang ang nangungunang editor ng aklat, pamamaga sa Psychiatry. "Hindi ko pinag-uusapan ang pagpapagamot sa mga pasyente pagkatapos ng katotohanan, kapag ang isang kundisyon ay naka-set na. Sinasabi ko ang tungkol sa mga inaasahang resulta at, kung maaari, maiiwasan ang malubhang resulta. sa pag-iwas. "

Ang Sakit sa Puso - Ang Depression Link

Ang link sa pagitan ng sakit sa puso at depression ay maaaring pinakamahusay na ilarawan bilang isang mabisyo cycle. Ang pananaliksik ay nagpapakita ng depression na nagpapalit ng talamak na pamamaga, na maaaring mapataas ang iyong panganib para sa sakit sa puso. Kaugnay nito, depression matapos atake sa puso, atrial fibrillation, o stroke ay karaniwan, humahantong sa mas maraming mga mapanganib na mga epekto sa iyong puso kalusugan.

Ayon sa isang artikulo na inilathala sa Journal ng American College of Cardiology, higit sa isang milyong mga tao sa ang Estados Unidos ay kasalukuyang may kapansanan sa puso at klinikal na depresyon. Ang artikulong din points out na, sa paglipas ng panahon, untreated depression ay isang makabuluhang panganib kadahilanan para sa kamatayan sa mga taong may pagpalya ng puso.

Ang isang kamakailang pag-aaral mula sa Germany ay nagpakita na ang mga tao na may atrial fibrillation ay may isang mas mataas na pasanin ng depression sintomas kaysa sa mga walang kondisyon ng puso na ito. At ang pananaliksik na inilathala sa Journal of the American Heart Association ay natagpuan na sa 934 na may sakit sa puso, ang mga may mataas na antas ng pagkabalisa ay dalawang beses na mas malamang na mamatay. Para sa mga may parehong pagkabalisa at depresyon, ang panganib para sa kamatayan ay tatlong beses na mas malaki.

Treating Depression Para Mapigilan ang Sakit Heart

Eksakto kung paano depression ay humantong sa sakit sa puso ay naging ang pokus ng Halaris trabaho. Inihahambing niya ang reaksyon ng katawan sa depresyon sa isang bansa na nagtatanggol sa kanyang sarili mula sa isang nalalapit na pagsalakay.

"Ang sistemang pang-immune ay nagiging literal na nagulat sa kung ano ang nangyayari sa katawan," sabi niya. "Ang aming nervous system ay nakikita ang sikolohikal na stress bilang isang banta."

Ang stress ay nagdudulot ng labis na dami ng hormone cortisol, at ang "cortisol ay may posibilidad na maging sanhi ng nakakalason na epekto kung ito ay patuloy na inilabas dahil sa mga pangangailangan ng patuloy na pagkapagod , "Sabi ni Halaris. Bilang tugon sa stress, ang sistema ng immune ay naglalabas din ng mga protina na tinatawag na cytokines. Ito ay kapaki-pakinabang sa una, ngunit sa paglipas ng panahon, ang isang talamak na nagpapaalab na tugon ay maaaring humantong sa arteriosclerosis (hardening ng mga arterya) at sakit sa puso.

"Ang mga vessel ng dugo ay nagsisimulang sumailalim sa mga pagbabago na humahantong sa pagpapaputi at kawalang-kilos, kasama ng iba pang mga pagbabago na nangyayari sa mga platelet at lipid na lumaganap sa daloy ng dugo, "ang sabi ni Halaris. Sa pagtatapos ng pag-aaral, natuklasan ni Halaris na ang antas ng isang cytokine na naka-link sa sakit sa puso, na kilala bilang interleukin-6, ay mas mataas sa dugo ng mga taong may depresyon kaysa sa dugo ng malusog na tao.

Ang paggamot na may antidepressants ay maaaring makatulong sa reverse ang pagtunaw ng katawan pagtugon sa depression. "Pinasisawi nila ang depresyon at kaugnay na pagkabalisa," itinuturo ni Halaris. "Samakatuwid, ang panganib na magkaroon ng sakit na cardiovascular ay nabawasan, kung hindi tuluyang buwagin."

Ito ay partikular na makabuluhan dahil ang clinical depression ay kadalasang nabubuo sa maagang bahagi ng buhay, sa mga taong ikadalawampu at maagang tatlumpu. Ang pag-diagnose at pagpapagamot ng depresyon nang maaga ay nakakatulong na maiwasan ang sakit sa puso mamaya sa buhay, ang mga tala Halaris.

Ang Bagong Papel ng Psychocardiology

Ang hamon sa pagtugon sa link sa pagitan ng sakit sa puso at depression ay ang katunayan na ang mga doktor ay madalas na nagtatrabaho sa paghiwalay: Ang mga psychiatrist ay tinatrato ang depresyon, at tinatrato ng mga cardiologist ang sakit sa puso.

Gusto ng Halaris na baguhin iyon. Noong Nobyembre 2012, sa isang pinagsamang kongreso ng World Psychiatric Association at International Neuropsychiatric Association sa Athens, Greece, siya ang naging unang pormal na nagpanukala sa paglikha ng isang bagong psychocardiology subspecialty. Ayon sa Halaris, ang subspecialty ay hahantong sa:

Mas malapit na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga psychiatrist at cardiologist

Ang paglikha ng mga multidisciplinary team na may pagsasanay at kadalubhasaan na kinakailangan para sa maagang pagtuklas at paggamot ng panganib sa sakit sa puso sa mga pasyente ng psychiatric at diagnosis ng depresyon sa mga may sakit sa puso

  • Patuloy na pag-aaral para sa mga doktor sa wastong paggamit ng mga gamot sa mga pasyente ng puso na may mga saykayatriko disorder
  • Ang sakit sa puso at depression ay dalawa sa nangungunang problema sa kalusugan ng mundo, at itinuturo ng Halaris na isang psychocardiology ang subspecialty ay makakatulong sa pagharap sa parehong mga pangunahing isyu sa kalusugan.
  • "Kailangan namin na magkaroon ng dalawang specialties nagtatrabaho kamay sa kamay," sabi niya. "Sa pamamagitan ng pagtukoy ng konsepto na ito at sa pamamagitan ng pagbuo ng mga programa sa pagsasanay para sa subspecialty na ito, maliligtas namin ang buhay at mabawasan ang mga gastos sa pangangalagang pangkalusugan. Ito ay isang sitwasyon na win-win, gaano man ka tumingin sa ito."

Halaris sabi niya nakatanggap ng isang masigasig tugon sa kanyang panukala. Bagama't maaga pa masyadong maaga upang ilunsad ang isang pormal na programang pagsasanay sa subspecialty, sinabi niya na gusto niyang makita ang mga pangkat ng mga psychiatrist at cardiologist na magkakasama at bumuo ng mga multidisciplinary team na kumakatawan sa kardyolohiya, panloob na gamot, saykayatrya, at sikolohiya sa kanilang sariling mga kasanayan, ospital, at medikal sentro, na may layuning bumuo ng mga programa upang matugunan ang pagiging kumplikado ng mga kundisyong ito.

arrow