C. Ang Clostridium Difficile - Ang mga sintomas at Paggamot

Clostridium difficile, na kilala rin bilang C. diff, ay isang bacterium na nagiging sanhi ng pagtatae at nakamamatay na kolitis (pamamaga ng colon) toxins.

C. Ang diff ay minsan itinuturing na isang "superbug" dahil ito ay lumalaban sa maraming mga antibiotics at samakatuwid ay mahirap na gamutin.

Ang Centers for Disease Control and Prevention (CDC) ay nagsasaalang-alang ng C. diff ang isa sa mga nangungunang bawal na bawal na banta sa Estados Unidos .

Sa buong bansa, mayroong 453,000 mga kaso ng mga bagong diff impeksyon at 29,000 C. diff-related deaths noong 2011, ayon sa isang pag-aaral sa Pebrero 2015 sa New England Journal of Medicine (NEJM).

Infection with C . Diff

C. Ang diff ay matatagpuan sa mga feces at maaaring madaling mahawahan ang pagkain, mga ibabaw, at iba pang mga bagay.

Ano ang higit pa, ang bacterium na ito ay gumagawa ng mga spores ng init at acid-lumalaban na maaaring magpatuloy sa kapaligiran sa loob ng mahabang panahon.

Ingesting contaminated food o tubig, o paghawak ng mga daliri na hindi naglinis sa iyong bibig pagkatapos na mahawakan ang nahawahan na mga ibabaw o mga bagay, ay nagbibigay-daan sa C. diff o ang mga spora nito upang makuha ang iyong katawan.

Sa malusog na tao, ang diff ay karaniwang hindi nagiging sanhi ng anumang mga sintomas. Ang bakterya ay maaari ring kolonisahan ang mga bituka nang hindi gumagawa ng anumang mga sintomas. Gayunpaman, ang paggamit ng ilang mga antibiotics (tulad ng sa paggamot ng mga pang-matagalang impeksiyon) ay maaaring makagambala sa normal na pampaganda ng gamut na mikrobiyo - ang komunidad ng mga mikrobyo na naninirahan sa ang mga bituka - na nagpapahintulot sa C. diff na lumaki sa labas ng kontrol at maging sanhi ng isang impeksiyon.

Antibiotics na karaniwang nauugnay sa nagiging sanhi ng C. diff impeksyon ay kinabibilangan ng:

Clindamycin

Ampicillin

• Amoxicillin
• Cephalosporins
• Ang Fluoroquinolones
• Mahalagang tandaan, gayunpaman, na ang lahat ng antibiotics ay nauugnay sa impeksiyon ng C. difficile.
• Ang mga matatanda, ang mga taong sumasailalim sa chemotherapy, at ang mga may malubhang sakit na nasa ilalim din ay nasa mas mataas na peligro ng C . diff infection, ayon sa isang pagsusuri ng April 2015 ng C. diff na inilathala sa NEJM.

C. Diff sintomas

C. Ang mga diff impeksyon ay kadalasang sanhi:

Pagnganghang ng katabaan ng tubig

Fever sa itaas 100.4 degrees F (38 degrees C)

• pagkawala ng gana
• Pagduduwal
• Sakit ng tiyan at mga pulikat
• Ang mga mahihirap na kaso ay maaaring magresulta sa:
• Pag-aalis ng tubig

Pagkababa ng tiyan

• Pagkabigo sa atay
• Dumi na naglalaman ng dugo o nana
• Ang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon, tulad ng nakakalason na megacolon (pagpapalapad ng colon), peritonitis,
• Mga Paggamot

Ang paggamot sa C. diff impeksyon sa una ay nangangailangan ng pagtigil sa mga antibiotics na humantong sa impeksyon.

Sa mga bihirang kaso, ito ay maaaring sapat na upang payagan ang

Paggamot ay karaniwang nangangailangan din ng pagkuha ng isa sa tatlong mga antibiotics na mananatiling epektibo laban sa bakterya.

Metronidazole ay maaaring gamitin upang gamutin ang banayad hanggang katamtaman C. diff impeksyon, habang vancomycin o fidaxomicin ay karaniwang ginagamit para sa mas malalang kaso.

C. Ang mga diff impeksyon ay nagbabalik sa halos 20 porsiyento ng mga taong itinuturing na may mga antibiotics.

Mga transplant na fecal, kung saan ang dumi ng isang malusog na tao ay inilipat sa colon ng isang taong may impeksyon sa diff C., ay epektibo para sa mga taong may paulit-ulit C. diff infections, ayon sa pagsusuri ng NEJM.

Ang isang pag-aaral ng May 2015 sa Journal of the American Medical Association (JAMA) ay nagpapahiwatig din na ang colonizing ang gat kasama ang mga differs na di-toxin na gumagawa ng C. diff strains ay maaaring makatulong na maiwasan ang pag-ulit ng mga nakakalason na nakakalat na C. diff infection.