Ang ilang mga bagong hepatitis C na gamot ay naging available sa nakaraang ilang taon, at gumawa sila ng makabuluhang pagbabago pagdating sa paggamot ng sakit na may ilang mga side effect.
Ang mga pinakabagong gamot, ang ledipasvir-sofosbuvir at ombitasvir-paritaprevir-ritonavir plus dasabuvir, dalawang direktang kumikilos na antivirals, ay inaprobahan ng Food and Drug Administration (FDA) sa huling bahagi ng 2014 upang gamutin ang mga tao na may genotype 1, na kumakatawan sa karamihan ng mga taong may hepatitis C, sabi David Bernstein, MD, pinuno ng hepatology sa North Shore University Hospital sa Manhasset, New York, at isang propesor sa Hofstra North Shore-LIJ School of Medicine. "Ang mga ito ay kaya epektibo at mahusay na disimulado na dapat naming ma-gamutin ang karamihan ng mga tao na may hepatitis C na maaari naming makuha ang mga gamot sa," sabi niya.
Paggamot ng Hepatitis C: Pagkatapos at Ngayon
Ang mga pinakabagong karagdagan sa hepatitis C treatment regimen ay nagbigay ng tanda mula sa nakaraan, kapag ang hepatitis C ay higit na ginagamot sa pamamagitan ng isang kumbinasyon ng pegylated interferon at ribavirin, isang therapy na hindi epektibo sa lahat at kadalasang nagdudulot ng malaking epekto.
Simula noong 2011, ang mas bagong mga gamot ay dumating sa merkado na mas epektibo at may mas kaunting mga epekto, ngunit kailangan nilang isama sa interferon o ribavirin. Sa huli ng 2014, ang dalawang direktang kumikilos na mga antiviral na partikular na binuo upang gamutin ang hepatitis C ay inaprubahan ng FDA.
Ayon sa mga resulta ng isang pag-aaral ng phase 3 trial na inilathala sa New England Journal of Medicine noong 2014, ang response rate sa Ang ledipasvir-sofosbuvir ay hindi bababa sa 97 porsiyento sa loob ng 12 o 24 na linggo para sa mga taong may at walang cirrhosis.
Mga resulta ng isang yugto 3 na pagsubok ng ombitasvir-paritaprevir-ritonavir plus dasabuvir na inilathala noong 2014 sa journal Gastroenterology iniulat na mga rate ng pagtugon ng 96 porsiyento at mas mataas.
Kapag ang interferon at ribavirin ay ang pangunahing therapy na magagamit, ang mga doktor ay minsan ay naghihintay na gamutin ang mga tao na may hepatitis C dahil ang mga epekto ay mahirap na tiisin. Sa mas bagong, mas epektibong mga gamot sa merkado ngayon, sa pangkalahatan ang tanging pagkaantala ay nakakakuha ng seguro sa pagkakasakop, sabi ni Dr. Bernstein.
Ang paggamot sa Hepatitis C ay maaaring nagkakahalaga sa pagitan ng $ 80,000 at $ 95,000 para sa 12 linggo ng therapy. Ang mga may cirrhosis ay nangangailangan ng paggamot sa loob ng 24 na linggo, na nagdadala ng mas mataas na gastos.
Ang mabuting balita para sa mga taong may hepatitis C ay dumating sa katapusan ng 2014 at simula ng Enero 2015 kapag ang Express Scripts, ang kumpanya ng reseta ng pagkakasunud-sunod sa koreo, at CVS Health inihayag na nakipag-negosasyon sila para sa mga bagong gamot sa hepatitis C. Ang mga pagpapaunlad na ito ay inaasahang nangangahulugan na mas maraming mga plano sa segurong pangkalusugan ang sumasaklaw sa paggamot.
Pangkalahatang-ideya ng Mga Pagpipilian sa Paggamot
NS5A inhibitors. Kabilang sa mga gamot na ito ay ang dalawang bagong antivirals. Kahit na ang mga ito ay mahusay na disimulado, posibleng epekto para sa ledipasvir-sofosbuvir isama ang sakit ng ulo at pagkapagod, at hindi ito dapat isama sa St. John's wort, bukod sa iba pang mga damo o gamot. Ang mga side effects para sa ombitasvir-paritaprevir-ritonavir plus dasabuvir ay maaaring magsama ng pagkapagod, hindi pagkakatulog, at pangangati. Dahil sa potensyal na pakikipag-ugnayan ng bawal na gamot, siguraduhing sabihin sa iyong doktor ang lahat ng iyong mga gamot bago simulan ang anumang paggamot.
Polymerase inhibitors. Ang grupong ito ng gamot ay kinabibilangan ng sofosbuvir, na nagbabawal ng protina na nagpapahintulot sa hepatitis C virus lumaki. Naaprubahan ng FDA noong 2013, maaari itong gamutin ang lahat ng apat na genotypes ng hepatitis C, ngunit hindi ito magagamit nang mag-isa. Maaaring isama ang ribavirin o ribavirin at interferon sa loob ng 12 linggo o mas matagal.
Ang pagkuha ng sofosbuvir at ribavirin sa loob ng 24 na linggo ay humantong sa isang 68 porsiyento na rate ng pagtugon sa mga kalahok sa isang pag-aaral na inilathala noong 2013 sa Journal of the American Medical Association. Ito ay mahusay na pinahihintulutan sa kanyang sarili, ngunit may mga epekto na nauugnay sa iba pang mga gamot sa kombinasyon therapy.
Ang mga gamot na ito - na kinabibilangan ng simeprevir, boceprevir, at telaprevir - ay gumagana sa pamamagitan ng pagpigil sa virus na lumago sa mga taong may hepatitis C genotype 1. Sila ay ginagamit sa kumbinasyon ng interferon at ribavirin. Ayon sa pagsusuri ng pananaliksik na inilathala noong 2014 ng Canadian Agency for Drugs and Technologies sa Kalusugan, ang mga rate ng tugon para sa mga taong tumatanggap ng simeprevir sa loob ng 24 na linggo ay nasa pagitan ng 37.5 at 58.8 porsiyento. Ang mga side effects ay maaaring kabilang ang mga pulang pulang selula ng dugo, paghinga, pagkapagod, photosensitivity, at pagbabago sa lasa. Pinagsamang pegylated interferon at ribavirin.
Ang mga gamot na ito ay tumutulong sa katawan na labanan ang impeksiyon ng hepatitis C. Kasama sa mga side effect ang mga sintomas tulad ng flu, mababa ang pula at puting selula ng dugo, mababa ang bilang ng platelet, hindi pagkakatulog, pagkapagod, pantal, matinding pangangati, pagduduwal at pagsusuka, ubo, at depresyon. Ang rate ng paggamot para sa therapy ay nag-iiba mula sa bawat tao depende sa viral load, lahi, at iba pang mga kadahilanan. Hindi rin epektibo ang Interferon sa mga taong may sirosis. Sa huli, ang uri at haba ng therapy na inirerekomenda para sa iyo ay dapat na depende sa genotype ng hepatitis C na mayroon ka at kung magkano ang virus sa iyong katawan, kasama ang iba pang mga kadahilanan. Makipagtulungan sa iyong doktor upang mahanap ang tamang paggamot ng hepatitis C para sa iyo.
