Rheumatoid Arthritis Misdiagnosis Nangyayari Madalas Madalas |

Ang tamang pagsusuri ay maaaring mailagay sa mga sakit na may rayuma. Mga larawan ng Gulay

Ang ilang mga sakit ay kumplikado. Maaaring magkaroon sila ng mga katangian na magkakalat ng iba pang mga kondisyon, mas nagiging mahirap ang diagnosis. Posibleng maling pag-diagnose sa simula pa, bago bumuo ng higit pang mga natatanging tampok. Ang mga may rayuma ay kabilang sa mga pinakamahusay na halimbawa nito. Mayroong maraming mga sakit sa rayuma at marami sa kanila ang gayahin ang mga sintomas ng rheumatoid arthritis (RA). Ang mga doktor ay dapat isaalang-alang ang kasaysayan ng medikal na pasyente, kasalukuyang mga sintomas, mga resulta ng pagsusuri ng dugo, at mga pag-aaral ng imaging upang bumuo ng isang diagnosis. Kahit na may impormasyong iyon, ang klinikal na larawan ay maaaring hindi kasing malinaw ng gusto mo o ng iyong doktor, at posible na ang misdiagnosis ay maaaring mangyari.

Self-Diagnosis at Self-Paggamot Maaaring Delayin ang Tama Diyagnosis ng RA

Karamihan Ang mga tao, pagkatapos ng pagbuo ng maagang mga sintomas ng ilang uri ng karamdaman o sakit, subukan ang paggamot sa sarili bago kumonsulta sa isang doktor. Karaniwang nagsasangkot ang self-treatment ng over-the-counter na mga gamot, tulad ng Advil (ibuprofen), pati na rin ang iba pang mga opsyon sa paggamot na madaling makuha sa iyong lokal na botika. Mahalagang subukan ito kung ang iyong mga sintomas ay hindi malubha sa simula, ngunit huwag pahabain ang paggamot sa sarili kapag ito ay nagiging maliwanag na ang iyong mga sintomas ay hindi nagpapabuti.

Ang Kahalagahan ng Pagkuha ng Tumpak na Diagnosis Maagang

Ang wastong paggamot ay nangangailangan ng isang tumpak na pagsusuri. Ang mga doktor ay sinanay na mga diagnostician. Angkop na kumunsulta sa iyong doktor para sa isang tumpak na diagnosis at upang simulan ang isang plano sa paggamot. Bagaman dapat mong simulan ang iyong manggagamot sa pangunahing pangangalaga, ang ilang mga kundisyon ay maaaring mangailangan na kumunsulta sa isang espesyalista. Sa isang espesyalista na kasangkot, ang iyong pagkakataon para sa misdiagnosis ay dapat na mas mababa, ngunit hindi palaging. Ang isang maagang, tumpak na pagsusuri ay napakahalaga, higit sa lahat dahil sa RA mayroong isang perpektong bintana ng pagkakataon upang simulan ang paggamot na maaaring makapagpabagal ng paglala ng sakit at maiwasan ang pagkasira ng magkasanib.

4 Ang mga taong may RA (Sino ang Nagsimulang Sinabi Na Ito Ay May Iba Pa)

"Ang doktor ay hindi maghinala ng RA hanggang tinanong ko ang tungkol sa lupus, dahil ang aking lola nagkaroon ng lupus.

"Noong 1989, nagkaroon ako ng malubhang sakit sa aking mga bisig at mga kamay na papagising ako sa gitna ng gabi, at wala itong nakaginhawa," paliwanag ni Nicki Hickman ng Columbia, Tennessee. "Nagpunta ako sa emergency room at sinabi nila marahil ito ay carpal tunnel [syndrome]. Nang bumalik ako nang mga tatlong linggo mamaya na may matinding sakit, hindi ko maibabalik ang key upang i-unlock ang pinto ng kotse. Sila ay nagsuot ng isang tuhod sa likod, muli, at sinabi sa akin na mag-follow up sa isang doktor na orthopedic, na nagsagawa ng X-ray ngunit nagsabi na posible itong carpal tunnel. "Nagpakita ang negatibong resulta ng pagpapadaloy ng nerve ng Hickman, at habang ipinakita ng isang MRI ang servikal bone spur at bulge, wala pang diagnosis.

Siya ay inilagay sa cervical collar, ngunit ang matinding sakit ay nagpatuloy. "Nang bumalik ako sa doktor ng ortopedik, sinabi niya na hindi niya alam kung ano ang nagiging sanhi ng aking isyu sa kalusugan," ang sabi niya. "Tinanong ko, 'Puwede ba itong lupus? Ang aking lola ay nagkaroon ng lupus. "

" Ang kanyang bibig ay bumaba sa sahig na iyon nang siya ay nagpasiyang gawin ang panel ng RA ng RA.Ito ay positibo sa RA.Kung hindi ko naisip na tanungin ang tanong, hindi siya kailanman pinaghihinalaang RA . "

" Ang resulta ng aking seronegative test ay nagsabog ng aking mga doktor. "

Karen Heber, ng Maricopa, Arizona, na sa huli ay na-diagnosed na may rheumatoid arthritis noong 2008, sa edad na 62, unang humingi ng tulong noong dekada ng 1990. nagsimula na makita ang mga doktor tungkol sa aking mga kamay Ang ilang mga pagsubok ay tumakbo at sinabi sa akin na walang mukhang anumang bagay na mali sa akin, patuloy akong naghahanap ng tulong at kumunsulta sa mga rheumatologist nang magagawa ko, "sabi niya."Noong 2007, nagkakaroon ako ng isang kahila-hilakbot na oras na may sakit at pananakit at nakakapagod at nagsimula akong tumingin muli sa taimtim. Ang isang doktor ay nagpapahiwatig na maaaring ito ay RA, ngunit bago ang 2008, ang mga pagsusulit ay hindi nagpakita ng RA, "sabi niya. Sa wakas, noong tag-araw ng 2008, nasuri siya na may seronegative RA. Sinabi ni Heber, "sigurado ako na kung hindi ako naging seronegative, mas maaga akong ma-diagnosed na mas maaga, sa paggamot na nagsisimula sa isang mas mahusay na edad para sa akin."

"Ikinalulungkot kong hindi nagsasalita nang mas maaga."

Ann, ng sentral Massachusetts, na nagtanong na hindi namin gamitin ang kanyang apelyido, ay nanirahan sa magkasanib na sakit para sa 15 taon, sabi niya ay misdiagnosed sa simula. "Ang aking unang pagsusuri ay metatarsalgia [sakit at pamamaga sa bola ng paa] ng aking pangkalahatang practitioner," sabi niya. "Ngunit hindi pa matapos ang isang taon, nang dumapo ang aking mga kamay, na binanggit ng isang batang intern ang RA. Ipinadala niya ako sa isang rheumatologist. Sa pagbabalik-tanaw, ipagpalagay ko na maaari pa akong mapigilan sa taong iyon. Hindi ako nag-iisip na ang anumang mga pagsubok ay tapos na. "

Pagkuha ng Diagnosis Bago Nasubukan

Ako mismo ay hindi sinasadya. Ako ay isang tinedyer kapag ang aking unang sintomas ng RA binuo.

Kasunod ng isang tugma ng tennis, ang aking tuhod ay naging napaka namamaga at masakit. Ang doktor ng aking pamilya sa Cleveland, Ohio, pinatuyo ang tuhod at binigyan ako ng isang cortisone shot. Ngunit ito ay umulit ng apat na beses sa loob ng walong linggo. Inulit ng doktor ko ang kanyang paggagamot sa paggagamot, sinuri ito bilang "pinsala sa sports" at sinabi sa akin na kumuha ng aspirin. Siya ay hindi kailanman nagpadala ng joint fluid ng tuhod upang suriin. Inalis niya ito. Sa paglipas ng panahon - at hindi masyadong mahaba sa isang oras - ang aking mga sintomas kumalat sa aking balakang. Hiniling ako ng doktor ng aking pamilya sa isang doktor na ortopedik na nag-isip din na ito ay pinsala sa sports. Humingi ako ng isang referral sa isang rheumatologist tungkol sa isa o dalawang taon pagkatapos ng aking unang mga sintomas, at pagkatapos ng karagdagang pagsubok, nasuri ako sa RA sa edad na 19.

Bakit ang Pagsusuri ng RA ay Mahirap para sa mga Rheumatologist

Mayroong maraming iba pang mga kuwento ng Misdiagnoses RA, kabilang ang mga pagkaantala sa pag-abot sa tamang pagsusuri para sa pasyente na si Jeff Krakow at ang Canadian snowboarder na si Spencer O'Brien. Bakit napakahirap para sa mga doktor na makakuha ng tama?

Scott J. Zashin, MD, isang rheumatologist na nakabase sa Dallas, ay nagpapaliwanag kung paano maaaring mukhang mahirap i-diagnose ang RA. "Kapag ang mga pasyente ay nagpapakita ng mga palatandaan at mga sintomas ng isang nagpapaalab na sakit sa buto (tulad ng pag-angat ng umaga sa mga kamay at paa, at namamaga ng mga kasukasuan) at may positibong rheumatoid factor (RF) o anti-CCP antibody, napakalinaw ang pagsusuri. Ang mas mahirap na diagnosis ay nangyayari kapag ang pasyente ay hindi maaaring magkaroon ng malinaw na pamamaga o mga marker ng RA ay negatibo, "sabi niya.

Isang bagong diagnostic na antibody test, ang 14-3-3 ETA, na iniulat noong Hunyo 2017 sa

Annals ng Rheumatic Diseases , ay maaaring makatulong sa ilang mga kaso, ngunit ito ay pa rin na sinaliksik at hindi komersyal na magagamit sa lahat ng dako. "Dahil ito ay isang mas mahal na pagsubok," sabi ni Zashin, "Reserved ko ito para sa mga pasyente sa kung sino ang diagnosis ay hindi nakumpirma. "At, idinagdag niya," Sa ilang mga pasyente, ang mga pinagsamang sintomas ay nadarama dahil sa isang viral na sanhi. Ngunit kapag nagpapatuloy ang mga sintomas pagkatapos ng tatlo o apat na buwan, ang isang mas matagal na uri ng sakit sa buto tulad ng RA ay dapat isaalang-alang. " 4 Mga paraan upang Matunaw ang Tumpak na Diagnosis

Kapag naging malinaw na ang iyong doktor ay nahihirapang mag-diagnose ng iyong kalagayan , o hindi ka lubos na nasiyahan sa iyong pag-unlad sa pamamahala ng mga sintomas,

1. humingi ng isang referral sa isang rheumatologist. Maaari ka ring humiling ng isang referral para sa layunin ng pagkuha ng pangalawang opinyon. Huwag matakot na humiling ng karagdagang pagsubok o upang humiling ng mga kopya ng mga resulta ng pagsubok. Dapat kang sumunod sa kung ano ang ginagawa. Pagkatapos ng lahat, ito ang iyong kalusugan at ang iyong kalagayan.
2. Ibahagi ang isang detalyadong kasaysayan ng medisina. Responsibilidad mong magbigay ng lahat ng mahalagang impormasyon tungkol sa iyong medikal na kasaysayan, at kabilang dito makabuluhang medikal na kasaysayan ng iyong ina, ama, at mga kapatid. Kung hindi ka sigurado na may isang bagay na mahalaga, ibunyag ito at ipasiya ang iyong doktor.
3. Huwag kailanman bigyan up. Dapat kang maging nasiyahan at sa board na may (sa pamamagitan ng na, ibig sabihin ko dapat kang "sa kasunduan sa") ang iyong diagnosis at paggamot plano. Kung hindi ito makatwiran sa iyo, huwag tanggapin ang iyong naririnig. Panatilihin ang paghahanap.