Ay Stage IV Kanser sa Baga Lalo na para sa Paggamot?

Kahit na ang late stage na kanser sa baga ay maaaring tratuhin. Getty Images

Kahit na mag-iba ang istatistika, humigit-kumulang sa 40 porsiyento ng mga pasyente ang natagpuan na may malignant neoplasm, o kanser na tumor, sa kanilang mga baga ay masuri na may stage IV kanser sa baga. Nangyayari ito dahil sa huli na yugto na maraming mga kanser sa baga ang nagsisimulang gumawa ng mga sintomas at humantong sa mga pasyente upang humingi ng medikal na pangangalaga, sabi ni Jorge Gomez, MD, tagapagsalita ng American Lung Association at isang assistant professor of medicine sa Icahn School of Medicine sa Mount Sinai sa New York City.

Ang pag-aaral na na-diagnosed na may stage IV kanser sa baga ay maaaring maging isang shock. Sa nakaraan, ito ay pinagsama sa pamamagitan ng ang katunayan na hindi gaanong magagamit sa paraan ng epektibong paggamot para sa late-stage kanser sa baga. Sa kabutihang palad, ang pagbabago at ang pagbabala para sa kanser sa huli na yugto ay nagpapabuti. "Sa nakaraang 10 taon, nagkaroon ng higit pang mga gamot na inaprubahan upang gamutin ang kanser sa baga kaysa sa nakaraang 30 taon na pinagsama," sabi ni Dr. Gomez.

Upang masulit ang kung ano ang kumbinasyon ng paggamot - bago, naka-target na mga therapy at mga immunotherapy, at mga lumang paggagamot, tulad ng chemotherapy - ay kailangang mag-alok, mahalaga na maunawaan ang mga detalye sa likod ng diagnosis ng kanser sa baga IV. "Ang pagpili ng mga therapies ay depende sa ilang mga kadahilanan sa tiyak na tumor," sabi ni Dr. Gomez.

Targeted Therapies

Mga therapies na ito sa tahanan sa mga tiyak na mutations - na kilala sa pamamagitan ng acronym EGFR, ALK, ROS1, BRAF, at KRAS - sa DNA ng mga selula na bumubuo sa mga tumor ng baga. Tungkol sa 1 sa 5 pasyente na may advanced na kanser sa baga ay magkakaroon ng isa sa mga ito, at bawat biopsy ay dapat na masuri para sa kanila. Kung mayroong mutation, ipinapahiwatig nito na ang kanser ay maaaring maging sensitibo sa mga gamot, tulad ng Iressa (gefitinib), na nagta-target ng mutations ng EGFR, at Xalkori (crizotinib), na umaatake sa mga selula ng kanser na naglalaman ng mga mutation ng ALK at ROS1. 20 porsiyento ng mga pasyente na may kanser sa baga ay may mga tumor na may mga mutasyon na naaaksyunan, at karapat-dapat para sa mga naka-target na mga therapy. Ang mga pasyente ay may kaligtasan ng buhay na higit sa dobleng kaligtasan ng buhay "ng mga pasyente na may mga tumor na walang mga mutasyon, sabi ni Dr. Gomez.

Immunotherapies

Ito ang mga pinakabagong treatment, at gumagana ito sa pamamagitan ng pag-deactivate ng molekular shield cancer na mga selula gamitin upang itago mula sa immune system, na iniiwan ang mga ito na mahina. Upang malaman kung tumugon ang iyong tumor, kakailanganin mo ang mga pathologist upang subukan ito para sa PD-L1 na mga marker. Tatlumpu't hanggang 40 porsiyento ng mga pasyente ang positibo sa pagsubok, na nangangahulugan na ang mga therapies - na kinabibilangan ng mga gamot tulad ng Opdivo (nivolumab) at Keytruda (pembrolizumab) - ay maaaring gumana sa kanila, sabi ni Gomez

Mabuting balita: Ang mga immunotherapy sa pangkalahatan ay mas epektibo kaysa sa chemotherapy, at may mas kaunting epekto din. "Ang immunotherapy ay maaaring, sa karaniwan, mapalawig ang buhay sa pamamagitan ng mga tatlong buwan kumpara sa chemotherapy," sabi ni Dr. Gomez.

Chemotherapy

Ang kemoterapi ay may iba't ibang mga karaniwang paggagamot para sa mga pasyente na may kanser sa baga, at ginagamit para sa paggamot ng mga bukol na 'ipahiwatig na tutugon sila sa immunotherapy o naka-target na therapy. "Humigit-kumulang sa 20 hanggang 25 porsiyento ng mga pasyente na tumatanggap ng chemotherapy ay makakakuha ng bahagyang tugon, o 30 porsiyentong pagbaba o higit pa sa kabuuan ng pinakamahabang diameter ng mga sugat," sabi ni Dr. Gomez.

Kumbinasyon Therapy

Iba't ibang mga gamot ay maaaring pagsamahin para sa mas mataas na pagiging epektibo - isang karaniwang diskarte sa pananaliksik ng kanser, sabi ni Dr. Gomez. Mayroong maraming mga gamot na pinag-aaralan, lalo na ang iba pang uri ng immunotherapies, na maaaring maging mas mahusay o mas mahusay kaysa sa mga kasalukuyang paggamot para sa stage IV kanser sa baga, sabi ni Gomez. "Mayroon kaming maraming mga bagong gamot at maraming mga gamot sa pag-iinspeksyon na maaaring maging epektibo sa kanser sa baga," sabi niya.

"Ang pananaw ay mas mahusay na ngayon kaysa noong sampung taon na ang nakalilipas para sa mga taong na-diagnose na may kanser sa baga, , "Sabi ni Gomez. Kahit na pinapansin niya ang mga pasyente na malaman ang mga opsyon at itulak para sa pagsubok at bagong paggamot, pati na rin ang mga klinikal na pagsubok. "Kailangan ng bawat pasyente na tanungin ang kanilang doktor tungkol sa mga pinakabagong paggamot," sabi ni Gomez. Maraming nangyayari. "Laging magtanong 'ay may isang bagay na mas mahusay, mas epektibo, mas bago?"