Pagpapaginhawa Therapy Maaaring Hindi Tulong Lahat ng Paraang Arrest Pasyente |

Anonim

Mga 200,000 cardiac arrest, na naiiba sa mga pag-atake sa puso, ay nagaganap bawat taon sa mga ospital ng Estados Unidos. Oleksandr Staroseltsev / Getty Images

Habang pinapalamig ang mga pasyente na ang mga puso ay biglang tumigil sa labas ng ospital ay maaaring makatulong na mapabuti ang mga kinalabasan, ay hindi mukhang nagpapakita ng parehong benepisyo kapag ang pag-aresto sa puso ay nangyayari sa isang setting ng ospital, ang isang bagong pag-aaral ay nagpapahiwatig.

Paglamig ay nagpapabagal sa mga antas ng aktibidad ng katawan habang ang mga selula ay hindi nakakakuha ng oxygen, sa pag-asa ng pagpapanatili ng mga organo at paglilimita sa pinsala sa utak. Ngunit ang diskarte ay hindi nagpapabuti sa kaligtasan ng buhay o nagpapanatili ng higit pang mental function kapag ito ay ginanap sa ospital, ang mga mananaliksik na iniulat.

"Kami ay nagulat na ang paglamig ay mapanganib," sinabi lead researcher Dr. Paul Chan, isang propesor ng gamot sa Ang Saint Luke Mid America Heart Institute sa Kansas City, Mo.

Gayunpaman, idinagdag ni Chan, "Ang mga pasyente sa ospital ay mas may sakit, na maaaring dahilan ng paglamig ay hindi gumagana."

Paglamig ay karaniwang pangangalaga para sa mga pasyenteng may pag-aresto sa puso, sa loob o labas ng ospital, ipinaliwanag ni Chan. Sa panahon ng proseso, ang pangunahing temperatura ng isang pasyente ay binabaan, mula 98 degrees Fahrenheit hanggang sa pagitan ng 94 at 96 degrees F, sinabi niya.

Posible na ang ilan sa mga pasyente sa pag-aaral ay sobrang pinalamig, na maaari ring ipaliwanag kung bakit ito ay walang pakinabang, sinabi ni Chan. Ang paglamig ay natagpuan na nakakapinsala sa iba pang mga kalagayan na nagbabanta sa buhay, tulad ng traumatikong pinsala sa utak, idinagdag niya.

Mga 200,000 cardiac arrest, na iba sa pag-atake sa puso, ay nagaganap bawat taon sa mga ospital ng Estados Unidos. > KAUGNAYAN: Bago ang Iyong Workout, Panoorin ang Mga Palatandaan ng Babala ng Pag-aresto sa Paraang Para sa Pag-aresto

Pag-aresto sa puso ay kapag ang mga pag-iwas sa electrical system ng puso at ang puso ay huminto nang maayos na gumagana.

Pag-atake sa puso ay sanhi ng isang pagbara na huminto o binabawasan ang daloy ng dugo ang puso. Ang tisyu ng puso ay maaaring mamatay sa panahon ng atake sa puso, ngunit ang pasyente ay madalas na nakasalalay.

Sa pag-aresto sa puso ng ospital, "Hindi namin talaga alam kung ang paggamot na ito ay nakakakuha ng benepisyo sa mga pasyente sa ospital," sabi ni Chan. "Tumawag ito para sa isang randomized na pagsubok upang makita kung ito ay makikinabang sa mga pasyente."

Para sa pag-aaral, ginamit ni Chan at ng kanyang mga kasamahan ang isang pagpapatala ng U.S. upang mangolekta ng data sa higit sa 26,000 mga pasyente sa 355 na ospital. Ang mga pasyente ay resuscitated mula sa in-hospital cardiac arrest sa pagitan ng Marso 2002 at Disyembre 2014.

Sa pangkalahatan, 6 porsiyento ng mga pasyente ay ginamot na may paglamig, na kilala rin bilang therapeutic hypothermia. Ang mga mananaliksik ay inihambing ang mga pasyente na may mga pasyente na hindi ginagamot ng hypothermia.

Ang hypothermia ay nauugnay sa bahagyang mas mababa sa kaligtasan ng buhay sa ospital (27 porsiyento kumpara sa 29 porsiyento). Sa karagdagan, ang hypothermia ay nauugnay sa bahagyang mas mababang mga rate ng pagpapanatili ng kakayahan sa kaisipan (17 porsiyento kumpara sa 20.5 porsiyento).

Pagkatapos ng isang taon, walang kaligtasan ng buhay kalamangan ay nakita sa therapeutic hypothermia, iniulat ng mga mananaliksik. Oktubre 4 sa

Journal ng American Medical Association

. Dr. Si Gregg Fonarow ay isang propesor ng kardyolohiya sa University of California, Los Angeles. Sinabi niya: "Ang terapeutic hypothermia ay lalong ginagamit sa mga pasyente na may out-of-hospital pati na rin ang in-ospital na pag-aresto sa puso, sa kabila ng limitadong katibayan ng benepisyo mula sa mga pagsubok na isinasagawa sa mga pasyente na may cardiac arrest sa labas ng ospital. " Ang mga natuklasan na ito ay nagpapalaki ng mga mahahalagang katanungan tungkol sa papel na ginagampanan ng therapeutic hypothermia para sa pag-aresto sa puso sa ospital at itinuturo ang pangangailangan para sa mga randomized clinical na pagsubok upang malutas ang isyu, "sinabi niya.

Fonarow ay hindi kasangkot sa pag-aaral.

arrow