Timbang Bilang Mga Timbang sa Mga Tao na May Diyabetis, Kaya ba Ang Panganib sa Kamatayan: Pag-aralan -

Anonim

Ang labis na timbang ay maaaring tumaas ang panganib ng hindi pa panahon ng kamatayan sa mga taong may type 2 na diyabetis, ayon sa isang malaking bagong pag-aaral na maaaring magpababa ng mas maaga na pananaliksik. At ang mas mabibigat na tao ay mas malaki ang panganib na mamatay nang maaga.

Ang mga pinakabagong natuklasan ay nagtanong sa mga naunang pag-aaral na natagpuan ang isang "obesity paradox." Ang mga resulta ay iminungkahi na ang pagiging sobra sa timbang ay maaaring magbigay ng proteksyon mula sa pagkamatay.

"Nais naming matugunan ang tinatawag na obesity paradox," sabi ng nangungunang may-akda ng pag-aaral, si Deirdre Tobias, isang research fellow sa Harvard School of Public Health. "Tila hindi kanais-nais."

"Sa aming mas malaking data set, sa palagay ko ang data na ito ay sumusuporta sa konklusyon na ang obesity paradox ay isang katha-katha para sa mga may type 2 diabetes. isang mahusay na itinatag na panganib na kadahilanan para sa napaaga kamatayan mula sa mga kondisyon tulad ng sakit sa puso o kanser, ayon sa background na impormasyon sa pag-aaral. Ngunit sa ilang mga malalang kondisyon, tulad ng pagkabigo sa puso, pagkawala ng bato at uri ng diyabetis, ang ilang mga pag-aaral ay nagmungkahi na ang mga taong sobra sa timbang o napakataba ay may mas mababang panganib ng kamatayan.

laki ng sample. Ang mga pag-aaral na ito ay hindi nakontrol nang mahusay para sa paninigarilyo at para sa iba pang mga pre-existing na sakit, ayon sa mga may-akda ng kasalukuyang pag-aaral.

Ang mga taong may type 2 na diyabetis ay hindi gumagawa ng sapat na insulin o hindi gumagamit ng hormone nang maayos convert ang pagkain na kinakain nila sa enerhiya. Bilang resulta, ang kanilang mga antas ng asukal sa dugo ay masyadong mataas.

Ang kasalukuyang pag-aaral - na-publish Enero 16 sa New England Journal ng Medisina - kasama ang higit sa 11,000 katao na may type 2 na diyabetis mula sa mga kilalang Nurses ' Pag-aaral sa Kalusugan at ang Mga Propesyonal na Pag-aaral ng Kalusugan. Sa karaniwan, ang kanilang mga diyagnosis sa diyabetis ay naganap sa kanilang unang bahagi ng 60.

Sa loob ng halos 16 taon ng follow-up, halos 3,100 katao ang namatay, sinabi ng mga mananaliksik. Kapag tiningnan nila ang buong grupo, lumilitaw na ang pagiging sobra sa timbang o kahit na bahagyang napakataba ay mas mababa sa isang panganib na kadahilanan para sa namamatay kaysa sa normal na timbang. Halimbawa, ang isang tao na may index ng katawan-mass (BMI) - isang magaspang na pagtatantya ng taba ng katawan batay sa taas at timbang - sa pagitan ng 27.5 at 29.9 ay mas malamang na mamatay kaysa sa isang taong may BMI sa pagitan ng 18.5 at 22.4.

Ang isang normal na BMI ay nasa pagitan ng 18.5 at 24.9, ayon sa US Centers for Disease Control and Prevention. Sa pagitan ng 25 at 29.9 ay sobra sa timbang, at higit sa 30 ay napakataba.

Ngunit nang ihiwalay ni Tobias at ng kanyang mga kasamahan ang data sa pamamagitan ng katayuan sa paninigarilyo, nawala ang sobrang katabaan para sa mga taong hindi paabutan.

Tiningnan din ng mga mananaliksik ang data tingnan ang kaugnayan sa pagitan ng BMI bago ang diagnosis ng diyabetis at pagkamatay dahil sa sakit sa puso, kanser at iba pang mga dahilan. Natuklasan nila na mas mataas ang BMI, mas malaki ang panganib na mamatay mula sa sakit na cardiovascular sa mga hindi pa pinausukan.

"Ang mga naninigarilyo ay malamang na maging mas malala, at maaaring magpalampas sa peligro ng labis na katabaan o kahit na ito ay magiging proteksiyon," Tobias sinabi. "Ngunit kapag nakipag-istadyum kami ng data sa pamamagitan ng paninigarilyo katayuan, nakita namin na ang relasyon ay tunay na guhit, na may panganib sa dami ng namamatay sa BMI."

Sa ilalim: Ang sobrang timbang o napakataba ay hindi nagbibigay ng benepisyo para sa kaligtasan ng mga taong may diabetes , Sabi ni Tobias. "Ang pamamahala ng timbang ay nananatiling mahalagang bahagi ng pamamahala ng 2 uri ng diabetes," sabi niya.

Dr. Sinabi ni Joel Zonszein, director ng clinical diabetes center sa Montefiore Medical Center sa New York City, na ang obesity paradox ay isang gawa-gawa.

Sinabi niya ang isa sa mga dahilan para sa napakaraming salungat na impormasyon sa pag-aaral ay ang paggamit ng BMI lamang bilang isang Ang indicator ng weight status ay hindi sapat.

"Hindi sinasabi sa amin ng BMI kung gaano karaming masamang taba ang mayroon ang isang tao," sabi ni Zonszein. "Ang mga tao ay may mahusay na taba at masamang taba, mas mahalaga na malaman ang tungkol sa masamang taba. Dapat mong tingnan ang BMI, kasama ang iba pang mga kadahilanan sa panganib ng cardiovascular [tulad ng mataas na presyon ng dugo at mataas na kolesterol]. . "

Batay sa kasalukuyang mga uso, tinatantya ng CDC na sa taong 2050 isa sa limang Amerikano ay magkakaroon ng diyabetis. Karamihan sa mga taong may diyabetis ay may uri 2, na nauugnay sa pagiging sobra sa timbang at hindi aktibo.

arrow