Gabay sa Levodopa para sa Parkinson's Disease |

Levodopa ay isang makapangyarihang gamot na ginagamit para sa pagpapagamot ng mga sintomas ng sakit na Parkinson.ose Luis Pelaez / Getty Images

Mag-sign up para sa aming Healthy Living Newsletter

Salamat sa

Mag-sign up para sa higit pang LIBRENG LIBRENG Araw-araw na mga newsletter.

Kung ikaw o isang taong mahal mo ay na-diagnosed na may Parkinson's disease, may isang magandang pagkakataon na iyong narinig ng levodopa, isa sa mga pinaka-karaniwang iniresetang gamot para sa pagpapagamot ng kalagayan.

Ngunit habang ang levodopa ay maaaring maging napaka-epektibo, ang ilang mga taong may Parkinson's ay nakakaranas ng mga makabuluhang epekto sa loob ng ilang taon ng pagkuha nito. Kung iniisip mong simulan ang gamot, narito ang pitong katanungan upang talakayin sa iyong doktor o neurologist.

1. Ano ang levodopa?

Levodopa ay isang gamot na nakakatulong upang mapaglabanan ang kakulangan ng dopamine sa utak na nauugnay sa sakit na Parkinson. Ang Levodopa, na hindi aktwal na naglalaman ng dopamine, ay isang kemikal na na-convert sa dopamine sa utak.

Ang Levodopa ay kadalasang inireseta bilang isang kombinasyon na therapy na may carbidopa na droga, na pumipigil sa kemikal na maibulalas bago makuha ito sa utak. Ang kumbinasyon therapy ay nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng mas maraming mga benepisyo mula sa levodopa na may mas kaunting mga epekto.

2. Paano kinuha ang levodopa?

Karamihan sa mga tao ay kumukuha ng levodopa bilang mga tablet o capsule, ang ilan sa mga ito ay mga pormula ng mabagal na pagpapalabas; Ang ilan ay nilamon ng tubig, at ang ilan ay natutunaw sa iyong bibig.

Habang hindi mo dapat durugin o hatiin ang dosis, kung mayroon kang problema sa mga pildoras ng swallowing, kausapin ang iyong doktor tungkol sa pag-alis ng mga nilalaman ng iyong kapsula sa isang kutsarang puno ng isang bagay na iyong lulunok, tulad ng mansanas. Depende sa anong uri ng gamot na inireseta sa iyo, maaaring kailanganin mong tumagal ng kahit saan mula sa dalawa hanggang limang dosis sa isang araw. 3. Ano ang mga benepisyo ng levodopa?

"Walang tanong, ang levodopa ay ang pinaka-makapangyarihang gamot para sa mga sintomas ng motor ng Parkinson's disease," sabi ni Alex Pantelyat, MD, isang neurologist na direktor ng Johns Hopkins Atypical Parkinsonism Center sa Baltimore . "Walang ibang nalalapit."

Nang levodopa ay unang binuo noong dekada ng 1960, ito ay isang tagumpay sa paggamot ng sakit, ayon sa Parkinson's Foundation. Kahit na ngayon, ito ay itinuturing na pinaka-epektibong gamot para sa pagkontrol sa mga sintomas ng motor ng Parkinson, kabilang ang mga pagyanig, kawalang-kilos, at mabagal na pag-iisip na dulot ng kakulangan ng dopamine sa utak.

4. Ang mga levodopa ay maaaring maging epektibo sa pagpapagamot ng mga sintomas ng Parkinson, maaari itong magkaroon ng mga side effect, kabilang ang pagduduwal, pagsusuka, pagkawala ng gana sa pagkain, pagkawala ng ulo, pagkalito, at dyskinesia, o walang kontrol. ang mga paggalaw.

Ang Dyskinesia ay tinatayang nakakaapekto sa kalahati ng mga taong tumatagal ng levodopa sa loob ng limang taon, ayon sa pagsusuri ng pananaliksik na inilathala noong 2012 sa

Journal of Parkinson's Disease

, ngunit sinasabi ni Dr. Pantelyat na mas mababang dosis ng gamot (sa ibaba 600 milligrams isang araw) ay hindi nauugnay sa dyskinesias. Bilang karagdagan, ang dyskinesia ay hindi isang side effect ng levodopa "sa tradisyonal na kahulugan," sabi ni Pantelyat. Sa halip, ito ay sintomas ng sakit Halimbawa, sabi niya, isipin ang iyong katawan na parang ito ay isang kotse: May o walang gamot, ang sakit ng Parkinson ay lumilikha ng isang dysregulation sa pagitan ng gas at preno - iyon ay, dagdag na paggalaw (dyskinesia) o hindi sapat na paggalaw (tremor o kabagalan). Tulad ng kanilang d Ang mga tao na may Parkinson ay maaaring mangailangan ng higit pang levodopa upang pamahalaan ang kanilang mga pagyanig o kabagalan. "Para sa karamihan ng mga tao, ang sobrang 'preno' ay higit na isang problema sa kalidad ng buhay," sabi ni Pantelyat. "Kinakailangan ng napakalaking halaga ng dyskinesia para mapansin ito ng mga pasyente at nararamdaman na ang kalidad ng buhay ay apektado."

5. Paano ko dapat pamahalaan ang dyskinesia? Ano ang ilang mga hakbang na maaari kong gawin?

Ang pangunahing paraan upang pamahalaan ang dyskinesia ay upang gumana sa iyong doktor upang mahanap ang tamang dosis at kombinasyon ng mga gamot upang mapanatiling matatag ang iyong dopamine levels.

Kapag nagsimula ka levodopa, ang iyong doktor ay kadalasang magrereseta ng isang mababang dosis at unti-unting tataas ito, pagtigil kung ito ay magiging epektibo. (Ang layunin ay upang tumagal ng kaunti levodopa hangga't maaari.) Habang maaaring maging kaakit-akit upang laktawan ang dosis upang maiwasan ang mga epekto, mahalaga na manatili sa iskedyul ng dosing na inirerekumenda ng iyong doktor.

Habang lumalala ang sakit, ang iyong maaaring magreseta ang doktor ng iba't ibang mga gamot bilang karagdagan sa levodopa upang bawasan ang tinatawag na "off times": mga okasyon kapag ang bawal na gamot ay nagsuot at ang mga sintomas ng Parkinson ay muling napakita. Kung ang mga gamot na ito ay hindi gumagana, o huminto sa pagtatrabaho, ang iyong doktor ay maaaring magpanukala ng mas maraming mga advanced na therapy, kabilang ang isang uri ng utak pagtitistis na tinatawag na malalim na utak pagpapasigla.

6. Mayroon bang ilang mga mahalagang paraan kung saan ang iyong diyeta ay maaaring makaapekto sa kung paano gumagana ang levodopa sa iyong katawan - halimbawa, ang pagkuha nito sa pagkain ay maaaring makatulong na mabawasan ang mga side effect tulad ng pagduduwal.

Para sa ilang mga tao, ang pagkain ng protina tulad ng karne, pagawaan ng gatas, at mga legumes ay maaaring makagambala sa paraan ng katawan na sumisipsip ng gamot. Kung iyan ay totoo para sa iyo, kausapin ang iyong doktor tungkol sa mga estratehiya sa pagkain-tiyempo upang mapakinabangan ang pagsipsip habang minimizing hindi komportable epekto. Maaari kang magplano upang kumain, sabihin, 30 hanggang 60 minuto bago o pagkatapos ng pagkuha ng iyong gamot, o maaari mong dalhin ito sa isang mababang-protina na meryenda.

7. Dapat ko bang maghintay hanggang mas matanda ako na kumuha ng levodopa? Paano ko malalaman kung kailan magsisimula?

Habang ang mga doktor ay naniniwala na ang pagsisimula ng levodopa mas maaga sa kurso ng Parkinson ay pinabilis ang pagpapaunlad ng dyskinesia, na ang pag-iisip ay lipas na ngayon, sabi ni Pantelyat. Ang pag-antala sa paggamot, sabi niya, "ay hindi ang pangunahing dahilan sa pagbuo ng dyskinesia."

Tulad ng anumang gamot o therapy, ang desisyon na kumuha ng levodopa ay isang personal na pagpipilian. Upang pamahalaan ang iyong mga sintomas sa Parkinson, magtrabaho nang malapit sa iyong doktor at timbangin ang mga epekto at mga benepisyo.