Mga Katotohanan Tungkol sa Endometriosis |

Laura Apostoli / Alamy

Mag-sign up para sa Newsletter ng Kalusugan ng Kababaihan

Salamat sa pag-sign up!

Mag-sign up para sa higit pang mga LIBRENG Araw ng Pang-araw-araw na Kalusugan

Endometriosis, kung saan ang ang lining na lumalaki sa loob ng ang matris sa bawat buwan na nagkakamali din lumalaki sa labas ang matris, ay maaaring maging sanhi ng masakit na sakit na nakakaapekto sa lahat mula sa iyong buhay sa trabaho hanggang sa iyong kasarian sa iyong pagkamayabong. Ang kundisyon ay nakakaapekto sa halos 11 porsiyento ng mga kababaihang Amerikano, lalo na sa mga taon ng pagbubuntis. Kilala rin bilang endometrial implants, maaari itong maging sanhi ng sakit at pamamaga sa buong pelvic area at, bihira, sa iba pang mga bahagi ng katawan at nagreresulta sa masakit na pag-ihi o paggalaw ng bituka, sakit sa panahon o pagkatapos ng sex, mahaba at mabigat na panahon, mga problema sa pagtunaw, talamak sakit, at pagkapagod. Para sa ilang mga kababaihan, ang endometriosis ay nakaugnay din sa kawalan ng katabaan.

Gayunpaman, ang endometriosis ay isang kondisyon na madalas na nauunawaan. Narito ang siyam na bagay na dapat malaman upang maging iyong sariling pinakamahusay na tagataguyod.

1. Mayroong talagang maraming hindi namin alam tungkol sa kondisyon.

Ang tila ang resulta ng Endometriosis mula sa ilang kumbinasyon ng sariling sistema ng immune ng babae at isang genetic predisposition, bagaman ang mga eksperto ay hindi talaga alam kung ano ang nagiging sanhi nito. Ang mga kadahilanan ng peligro ay kasama ang pagsisimula ng iyong panahon bago o maabot ang menopause mamaya, na nagpapalawak sa iyong pagkakalantad sa endogenous estrogen; panregla cycle mas maikli kaysa sa 27 araw; hindi pagkakaroon ng mga bata, kasaysayan ng pamilya ng kalagayan; o iba pang problema sa kalusugan na nakakaapekto sa iyong panregla sa ikot ng panahon.

2. Hindi mo kailangan ang diyagnosis upang matrato.

Ang katotohanan ay ang paggamot ay pareho para sa mga kababaihan na may endometriosis dahil sa mga kababaihan na may mga nagdadalamhiyang sakit sa panregla na may hindi may endometriosis, sabi ni Barbara Ang Levy, MD, ang vice president ng health policy para sa American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), na may interes sa pananaliksik sa pelvic pain at endometriosis sa loob ng 30 taon. "May isang buong spectrum," sabi ni Dr. Levy, "na napupunta mula sa kakulangan sa ginhawa sa lahat ng mga paraan upang labis na masakit at mapaminsalang cramping na mas masahol kaysa sa sakit ng trabaho na maaaring maranasan ng mga kababaihan [kung mayroon silang endometriosis o hindi]."

Habang ang iyong doktor dapat gumawa ng masusing pagsusuri sa pelvic at maaaring gumamit ng ultrasound o MRI imaging upang maghanap ng mga endometrial cyst, ang tanging tiyak na paraan upang masuri ang endometriosis ay sa pamamagitan ng laparoscopic surgery, at posibleng biopsy, kung saan ang isang maliit na halaga ng tissue ay inalis para sa pagsubok. Gayunpaman, "ang operasyon ay hindi isang mahusay na pagsusuri sa pagsusuri," sabi ni Sara Till, MD, MPH, isang gynecologic surgeon na dalubhasa sa talamak na pelvic pain at minimally invasive surgery sa University of Michigan sa Ann Arbor. "May mga panganib, mahal, at talagang masasamang bagay ang maaaring mangyari - gaano man kahusay ang iyong siruhano." Iyan ang dahilan kung bakit inirerekumenda ng karamihan sa mga doktor na simulan ang paggamot para sa sakit na walang diagnosis, na kilala bilang empiric treatment. "Ang desisyon sa operasyon ay dapat na pangalawang," sabi ni Dr. Hanggang.

3. Ang gamot ay karaniwang may kasamang mga pain relievers, tulad ng mga nonsteroidal anti-inflammatory drugs (tulad ng ibuprofen) at mga hormonal na gamot (tulad ng birth control pills), na maaaring makapagpabagal sa paglago ng endometrial tissue. Gayunpaman, ang ilang mga pagsubok at error ay maaaring kailangan upang mahanap ang isang gamot na gumagana para sa iyo.

Kung hindi mo mahanap ang sintomas kaluwagan sa loob ng unang buwan o dalawang ng pagsunod sa isang naibigay na paggamot na regimen, bumalik sa iyong doktor at magsalita up sabi ni Levy. Ang mas mahabang pagkaantala mo, mas mataas ang panganib na ang sakit ay magiging talamak, sabi niya, at mas mapaghamong maaari itong mapupuksa. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay maaaring makaapekto sa mga kable ng utak, ipinaliliwanag niya, na binanggit - ang paraan ng ilang amputees ay patuloy na "pakiramdam" ang sakit sa kanilang pinutol na paa.

Habang nagtatrabaho ka sa iyong doktor, ituturing mo ang mga panganib at benepisyo ng anumang opsyon sa paggamot bago simulan ang isang bagong kurso ng paggamot. Maaari ka ring mag-opt para sa operasyon upang kumpirmahin ang iyong diagnosis bago umunlad sa mga opsyon sa paggamot na maaaring maging sanhi ng mga makabuluhang epekto. Ang layunin, sabi ni Hanggang, ay upang makamit ang amenorrhea, o walang mga tagal, upang mahulog ang pag-ikot ng pagdurugo at pamamaga.

4. Walang dalawang babae ang nakakaranas ng endometriosis sa parehong paraan.

Tulad ng isang babae ay maaaring dumaan sa kanyang panahon nang walang nawawalang isang matalo habang ang isa ay maaaring gumastos ng isang linggo na kulubot sa pangsanggol na posisyon na may heating pad, ang ilang mga kababaihan na may endometriosis ay walang mga sintomas habang ang iba ay nakakaranas ng masakit na sakit na nakakaapekto sa kanilang buhay araw-araw. "Ang karamihan sa mga kababaihan ay nakakakita ng kaluwagan," sabi ni Levy. Ngunit mahalaga para sa iyo na makahanap ng isang doktor na nakikinig sa iyo at nakikipag-stick sa iyo hanggang sa makita mo ang isang paggamot na gumagana.

5. Ang iyong ob-gyn ay hindi isang one-stop shop.

Habang ang mga akademikong mga medikal na sentro ay kadalasang mas naaayon sa pagkuha ng maraming diskarte sa paggamot sa sakit, kung nakatira ka sa isang mas rural na lugar, maaaring kailangan mong gawin ang mga bagay sa iyong sariling mga kamay, sabi ni Levy. Nangangahulugan ito ng paghahanap ng isang doktor na nakikipagtulungan sa iba sa komunidad ng medikal. "Minsan [iyon ay maaaring] isang neurologist na nakikipagtulungan sa mga taong may sobrang sakit ng ulo." Sinabi ni Levy. "Minsan ito ay isang rheumatologist na may kaugnayan sa fibromyalgia. At mayroong isang buong pangkat ng mga espesyalista na gumagawa ng pelvic floor physical therapy na gumawa ng isang napakalakas na trabaho. "

Hindi rin karaniwan para sa mga kababaihan na maglakbay ng ilang oras upang makita ang isang espesyalista tulad ng Hanggang, na tinatrato ang mga pasyente mula sa maraming kalapit na mga estado. "Nakikita ko ang aking sarili bilang isang consultant na nakikipagtulungan sa iyong pangunahing tagapagkaloob," sabi niya. "Ang layunin ay para sa mga pasyente na magtapos na makita ako upang makapag-ingat sila mula sa isang taong mas malapit sa bahay.

6. Hindi lahat ng sintomas na iyong nararanasan ay dapat na masisi sa endometriosis.

Habang ang endometriosis ay nakakaapekto sa maraming iba pang mga problema sa kalusugan, mahirap matukoy kung aling mga sintomas ang sanhi ng endometriosis, at maaaring sanhi ng kondisyon na may parehong mekanismo . Halimbawa, ang pelvic floor na sakit ng kalamnan, masakit na pantog sindrom, magagalitin magbunot ng bituka sindrom - ang bawat isa sa mga ito ay tila karaniwan sa mga kababaihan na may endometriosis, ngunit hanggang hihinto sa pagtawag sa kanila ng mga sintomas ng endometriosis. "Hindi namin iniisip ang endometriosis na nagdudulot ng mga bagay na ito, ngunit mukhang nagaganap ito sa parehong mga tao, na nagpapalagay sa amin na mayroong ilang mekanismo na nakakaapekto sa mga indibidwal na ito na may kapansanan sa pareho," sabi niya. "Tinutugunan ko sila sa magkasunod. Kung hindi, kung sisihin natin ang lahat ng sintomas sa endometriosis, pinapalitan ko ang plano ng paggamot at hindi nakikita ang lahat ng iba pang mga bagay na maaaring maganap. "

Iyon ay maaaring mangahulugan na upang matugunan ang iyong mga partikular na sintomas, dapat mo ring makita ang espesyalista ng GI, isang urologist, o isang pisikal na therapist na dalubhasa sa pelvic floor area. "Sa labas ng kontrol ng kapanganakan, sa lahat ng mga paggagamot na aking inireseta, ang pelvic floor physical therapy ay kadalasang nakakaapekto sa aking mga pasyente," sabi ni Till. Ang hamon, sabi niya: ang pagkuha ng mga pasyente upang subukan ito. Makakahanap ka ng mga espesyalista na malapit sa iyo sa pelvicpain.org.

7. Ang operasyon ay maaaring makatulong sa ilang kababaihan - ngunit hindi ito ang dulo ng kalsada.

Ang operasyon ay maaaring isang tempting fix para sa endometriosis, at makakatulong ito sa ilang kababaihan na may mga tiyak na sintomas ng kondisyon. Ngunit nagbabala si Levy na ang kaginhawaan ay maaaring pansamantalang, na humahantong sa paulit-ulit na operasyon - at sa bawat operasyon, ang lunas sa sakit ay mas maaga. Ayon sa ACOG, mga 40 hanggang 80 porsiyento ng mga kababaihan na nagkaroon ng operasyon ay may sakit na bumalik sa loob ng dalawang taon. Iyan ang dahilan kung bakit inirerekomenda ng American Society for Reproductive Medicine ang matagal na daan upang mapakinabangan ang medikal na paggamot at upang maiwasan ang paulit-ulit na operasyon para sa relief ng endometriosis.

Bilang isang sinanay na siruhano, Hanggang sumang-ayon. "Ang desisyon para sa operasyon ay hindi ang pangunahing layunin ng paggamot," sabi niya. Nagbibigay ito ng kaluwagan sa halos 70 porsiyento ng mga pasyente, tinatantya niya, ngunit ang problema ay kung gaano katagal ang lunas na ito. "[Ang operasyon ay] hindi mas masahol pa kaysa sa sarili." Iyan ay kung saan ang pagtatrabaho sa isang pisikal na therapist, espesyalista sa GI, o urologist ay maaaring pumasok.

8. Endometriosis ay maaaring makaapekto sa fertility para sa ilang mga kababaihan - ngunit hindi lahat.

Tinatayang kalahati ng mga kababaihan na may endometriosis na pakikibaka upang makakuha ng mga buntis. Naniniwala ang mga eksperto na ang pamamaga na sanhi ng kondisyon ay maaaring makagambala sa pagkilos ng tamud o paggalaw ng mga itlog sa pamamagitan ng mga palopyan ng tubo, o maiwasan ang normal na pagtatanim ng isang binhi na binhi. Bilang karagdagan, may katunayan na ang pangunahin ng paggamot ay ang kontrol ng kapanganakan. Sa kabutihang-palad, ang kawalan ng katabaan na may kaugnayan sa endometriosis ay lubos na matutuluyan, o hindi bababa sa maaaring maiiwasan sa mga assisted reproductive technology. Ano ang higit pa: Dahil ang pagbubuntis ay isang estado na may mataas na progesterone, at ang progesterone ay makakatulong upang sugpuin ang endometriosis, "marami sa aking mga pasyente ang naramdaman nang mahusay sa pagbubuntis," paliwanag ng Hanggang.

9. Karapat-dapat ka sa isang doktor na nakikinig.

"Kung sa palagay mo na ang iyong doktor ay nagpapaalis sa iyo, maghanap ng ibang tao," sabi ni Levy. "Hindi lahat ng mga doktor ay pinaka-angkop para sa pamamahala ng mga komplikadong kondisyon. Ngunit kung hindi ka pakiramdam ay pakinggan at maingat na tinanggap ng isang manggagamot na gustong tumulong sa iyo, dapat kang makahanap ng ibang tao. "