Dahil sa malubhang epekto, ang gamot - Lemtrada (alemtuzumab) - ay naaprubahan sa Estados Unidos para lamang sa mga pasyente na nabigo ang iba pang mga paggamot. Ngunit ang mga may-akda ng isang bagong pag-aaral ay naniniwala na ang pagbibigay ng maagang ito ay maaaring mabagal at kahit na baligtarin ang ilang mga kapansanan na may kaugnayan sa sakit.
"Ang pag-asa sa MS ay palaging upang subukang mabagal ang pag-unlad ng sakit. na ang isang makabuluhang bilang ay maaaring aktwal na mapabuti sa pamamagitan ng reversing kanilang kapansanan, "sinabi ng lead researcher na si Dr. Gavin Giovannoni. Siya ay isang neurology professor sa Queen Mary University of London sa England.
Gayunpaman, ang paggamot ay hindi na walang mga downsides nito. Dahil sa potensyal para sa mga side effect, ang mga tao na nakatanggap ng paggamot na ito ay kailangang sumailalim sa buwanang pagsusuri ng dugo at ihi sa apat na taon matapos ang huling dosis, sinabi ni Giovannoni.
Giovannoni ay inilarawan ang Lemtrada bilang isang immune system na "rebooter."
Sa panahon na ang sistema ng immune ay nahuhulog, may panganib ng impeksiyon sa loob ng walo hanggang 12 linggo, kabilang ang mga impeksyong herpes, sinabi niya.
Gayundin, kapag ang sistema ng immune ay muling nagtatayo, "ang isang malaking bilang ng mga tao, mga 40 porsiyento, ay magkakaroon ng ibang autoimmune disease," sabi ni Giovannoni. Kabilang dito ang sakit na Graves (isang sakit sa teroydeo) at isang disorder ng pagdurugo / bruising na tinatawag na idiopathic thrombocytopenic purpura (ITP), na nangyayari sa halos 2 porsiyento ng mga pasyente, ang nabanggit.
"Ngunit ang mga sakit na ito ay maaaring gamutin, kaya't hindi tulad ng MS, ito ay uri ng trading sa iyong MS para sa isa pang autoimmune disease, "sabi ni Giovannoni.
Gayunpaman, isang espesyalista sa MS na sumuri sa bagong pag-aaral ay nagsabi na ang mga pasyente ay kailangang maging maingat tungkol sa pagkuha ng gamot. Ang bawat pasyente na may MS at ang desisyon na gamitin ito ay dapat na maingat na isinasaalang-alang, sinabi ni Dr. Dhanashri Miskin, isang dumadalo sa neurologist sa Lenox Hill Hospital sa New York City.
RELATED: 8 Mga Pangunahing Tanong Tungkol sa Maraming Sclerosis
ang pangkaligtasang profile ay karaniwang mapapamahalaan para sa tamang pasyente, ang mga panganib ay malamang na mas malaki kaysa sa mga benepisyo sa mga pasyente na may malubha o maagang yugto sakit, "sabi ni Miskin.
Ang desisyon upang simulan ang Lemtrada ay dapat gawin sa konteksto ng mga panganib, kabilang ang mga reaksiyon na kaugnay ng pagbubuhos , impeksiyon s, at autoimmune adverse events, sabi niya. "Kahit na ang paggamot ng alemtuzumab [Lemtrada] ay nauugnay sa mga panganib sa kaligtasan, ang mga panganib ay mapapamahalaan sa karamihan ng mga pasyente," sabi ni Miskin.
Ang bagong pagsubok ng higit sa 600 mga pasyente na may pag-remay na nagpapadala ng MS ay pinondohan ng Sanofi Genzyme at Bayer HealthCare Pharmaceuticals , ang mga gumagawa ng bawal na gamot.
MS ay nangyayari kapag mistakenly inaatake ng immune system ang proteksiyon na kaluban sa paligid ng mga fibers ng nerve sa utak at spinal cord. Ang mga tao ay maaaring magdusa kalamnan kahinaan, pamamanhid, mga problema sa paningin at kahirapan sa balanse at koordinasyon. Ang relapsing-remitting MS ay ang pinaka-karaniwang uri, na ang mga sintomas ay biglang lumala at pagkatapos ay papunta sa remission.
Para sa pag-aaral na ito, ginagamot ni Giovannoni at mga kasamahan ang 628 pasyente na may pag-aalinlangan na nagpapadala ng MS na hindi tumugon sa hindi bababa sa isa pang MS na gamot. Ang Lemtrada ay ibinigay sa 426 mga pasyente, habang 202 ang tumanggap ng isa pang gamot, interferon beta-1a.
Ang mga mananaliksik ay tinasa ang mga antas ng kapansanan sa simula ng pag-aaral at bawat tatlong buwan sa loob ng dalawang taon. Sa pagtatapos ng pag-aaral, halos 28 porsiyento ng mga ibinigay na Lemtrada ay bumuti sa pamamagitan ng hindi bababa sa isang punto sa isang 10-puntong pagsubok sa kapansanan, kumpara sa mga 15 porsiyento ng mga tumatanggap ng interferon, natagpuan ng mga mananaliksik.
Bukod dito, ang mga pasyente na tumatanggap ng Lemtrada ay 2.5 beses na mas malamang na mapabuti ang kanilang mga kasanayan sa pag-iisip kumpara sa mga ibinigay na interferon. At ang mga ito ay higit sa dalawang beses na malamang na makita ang pagpapabuti sa kanilang kakayahang lumipat nang walang panginginig o kalokohan, ang mga natuklasan ay nagpakita.
Ang mga natuklasan na gaganapin pagkatapos nausin ng mga mananaliksik ang mga resulta upang matiyak na ang mga nadagdag ay hindi pinangungunahan ng mga nagbabalik mula sa mga pagbalik .
Naniniwala si Giovannoni na ang gamot ay maaaring mag-alok ng tunay na kaluwagan mula sa mga sintomas ng MS. Hindi lamang ang alemtuzumab ay nagpapabuti sa kapansanan, ngunit ang karamihan sa mga pasyente ay nagpapataw sa pang-matagalang pagpapataw ng hindi kukulangin sa lima hanggang walong taon, sinabi niya.
"Ang ilang mga pasyente ay nagaganap nang 12 taon nang walang anumang katibayan ng aktibidad ng sakit," sabi niya. Ayon sa Bruce Bebo, executive vice president para sa pananaliksik sa National Multiple Sclerosis Society, "Ang pagpapanumbalik ng nawawalang function ay isang makabuluhang di-kailangang pangangailangan para sa mga taong naninirahan sa MS."
Sinusuri ng pag-aaral na ito ang mga nakaraang natuklasan na nauugnay sa pagbaliktad ng ilang kapansanan sa mga tumatanggap ng alemtuzumab, sinabi niya. "Pinasisigla ako ng mga resulta na ito at hinihimok ang iba na ipagpatuloy ang posibleng pagpapanumbalik ng mga diskarte sa paggamot," sabi ni Bebo.
Itinuro ni Giovannoni na ang karamihan sa mga benepisyo ng gamot ay nakuha nang maaga sa sakit. "Kung talagang gusto mong magkaroon ng malaking epekto ang bawal na gamot na ito, dapat mong gamitin ito nang maaga hangga't maaari. Sa European Union, inirerekomenda ito para sa maagang paggamit," ang sabi niya.
Ang ulat ay na-publish sa online Oktubre 12 sa journal
Neurology
.
