Pagpili ng editor

Mga Gamot sa Disease ng Parkinson - Mga Dopamine, Agonist, MAO-B & CMOT Inhibitor |

Talaan ng mga Nilalaman:

Anonim

Ang mga gamot para sa Parkinson's disease ay nahulog sa tatlong pangkalahatang kategorya:

Gamot na nagpapataas sa antas ng neurotransmitter dopamine sa iyong utak

  • Gamot na nakakaapekto sa iba pang mga neurotransmitters , upang makatulong sa pagkontrol ng mga sintomas ng motor
  • Mga Gamot upang makatulong sa pagkontrol ng mga sintomas ng di-motor
  • Paggamot sa sakit na Parkinson na may gamot ay maaaring paminsan-minsan na isang balanseng pagkilos sa pagitan ng pamamahala ng sakit at pamamahala ng mga epekto sa droga

Mga Gamot na Dagdagan ang Dopamine

Ang mga sumusunod na kategorya ng mga de-resetang gamot ay nagdaragdag ng dami ng dopamine sa utak:

Dopamine-like medication

Ang gamot na ibinebenta sa ilalim ng mga pangalan na Duopa, Pa Ang rcopa, Rytary, at Sinemet (levodopa at carbidopa) ay bumubuo sa pundasyon ng paggamot sa Parkinson's disease. Ang kumbinasyon ng levodopa at carbidopa - minsan ay tinutukoy lamang bilang levodopa, o L-dopa - kalaunan ay nagiging dopamine na magagamit ng iyong utak.

Ang dopamine ay hindi maaaring direktang madadala bilang isang paggamot dahil ito ay nasira down sa katawan bago ito umabot sa utak.

Levodopa ay madalas na napaka-epektibo para sa pamamahala ng mga tremors at iba pang mga motor indicearly sa sakit

Sa kasamaang palad,

Kung magdadala ka ng levodopa sa loob ng mahabang panahon, maaari kang makaranas ng mga hindi kilalang pag-twist o pagguhit ng mga paggalaw (dyskinesia), at posibleng psychotic delusions o guni-guni .

Ang pagiging epektibo ng levodopa ay maaaring bumaba matapos mong kunin ito sa loob ng ilang panahon, kaya maaaring kailangan mong dalhin ito nang mas madalas upang makuha ang parehong mga resulta.

Hindi mo dapat baguhin ang iyong dosis ng levodopa, o ihinto kinuha ito nang biglaan y, nang walang pakikipag-usap sa iyong doktor. Ito ay maaaring humantong sa malubhang epekto.

Dopamine agonists

Ang grupong ito ng mga gamot ay kinabibilangan ng Apokyn (apomorphine), Mirapex (pramipexole), Neupro (rotigotine), Parlodel (bromocriptine), at Requip (ropinirole) Ang mga gamot na ito ay gayahin ang pagkilos ng dopamine sa utak at maaaring magkaroon ng mga epekto na katulad ng sa mga levodopa. Ang mga ito ay maaaring kinuha nang mag-isa o may levodopa. Sa mga bihirang kaso, ang mga gamot na ito ay maaaring maging sanhi ng isang hindi mapigil na pagnanais na magsugal, mamimili, o makipagtalik.

MAO-B inhibitors

Ang mga gamot na ito ay nagpipigil sa pagkilos ng enzyme monoamine oxidase B, na pumipigil sa dopamine sa utak. Ito ay nangangahulugan na mas dopamine ang mananatiling buo para sa paggamit ng iyong utak.

Minsan, ang isang inhibitor ng MAO-B ay dadalhin sa levodopa upang pahabain ang epekto ng gamot na iyon. Ang mga gamot na ito ay hindi maaaring ihalo sa ilang antidepressants at sedatives dahil sa potensyal na mapanganib na pakikipag-ugnayan.

COMT inhibitors

Ang grupong ito ng mga gamot ay kinabibilangan ng Comtan (entacapone) at Tasmar (tolcapone).

Ang mga gamot na ito ay nagpipigil sa pagkilos ng isa pang enzyme na pumutol ng dopamine sa utak, O-methyltransferase (COMT).

COMT inhibitors ay maaari ring makuha sa levodopa upang pahabain ang epekto ng bawal na gamot. Ang kanilang pinaka-karaniwang side effect ng COMT inhibitors ay diarrhea. Ang mga ito ay maaaring humantong sa mga abala sa pagtulog, pagkahilo, o mga guni-guni.

Ang Tasmar ay ipinapakita upang maging sanhi ng malubhang sakit sa atay sa ilang mga tao, kaya maaaring kailangan mong sumailalim sa mga regular na pagsusuri ng dugo upang masukat ang iyong function sa atay kung iyong dalhin ito. > Symmetrek (amantadine)

Maaaring dagdagan ng antiviral na gamot na ito ang mga epekto ng dopamine sa utak. Ang mga mananaliksik ay hindi sigurado kung bakit ang amantadine ay nakakatulong sa lugar na ito.

Ang Amantadine kung minsan ay kinuha nang maaga sa panahon ng sakit na Parkinson. Maaaring kinuha din mamaya upang makatulong sa ilan sa mga hindi kilalang paggalaw (dyskinesia) na dulot ng levodopa.

Mga Gamot na Nakakaapekto sa Iba Pang Neurotransmitters

Ang mga sumusunod na gamot ay maaari ring makatulong sa pagtugon sa ilang mga sintomas ng sakit na Parkinson: Anticholinergics

Ang grupong ito ng mga gamot ay kinabibilangan ng Artane (trihexyphenidyl), Cogentin (benztropine), at Parsidol (ethopropazine)

Ang mga gamot na ito ay nagbabawas sa pagkilos ng neurotransmitter acetylcholine. Maaari silang maging kapaki-pakinabang para sa mga sintomas ng panginginig.

.

Ang mga side effect ng anticholinergics ay maaaring kabilang ang dry mouth, constipation, retinement ng ihi, o pagkalito. Mga Gamot para sa mga Sintomas ng Non-Motor

Ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay maaaring Ang mga gamot na ito ay ginagamit upang gamutin ang mga guni-guni at delusyon na ang ilang mga tao na may karanasan sa sakit na Parkinson. Kadalasan, inaayos ang dosis ng ilang iba pang mga gamot sa Parkinson ay makakatulong sa mga sintomas na ito.

Sa kasamaang palad, maraming mga tradisyonal na antipsychotic na gamot tulad ng Haldol (haloperidol), Risperdal (risperidone), at Seroquel (quetiapine), ay maaaring magpapalala ng mga sintomas ng sakit na Parkinson dahil gumagana ito sa pagharang ng dopamine. Naaprubahan ng FDA ang gamot na Nuplazid (pimavanserin) partikular para sa psychosis na natagpuan sa mga taong may Parkinson's.

Dahil ang gamot na ito ay gumagana sa pamamagitan ng pag-block sa serotonin, maaaring makatulong ito sa mga sintomas ng psychosis nang walang mak Ang mga sintomas ng motor ay mas masahol pa.

Antidepressants

Ang depression ay karaniwang makikita sa mga taong may sakit na Parkinson. Kung nakakaramdam ka ng labis na kalungkutan o kawalan ng interes sa mga aktibidad na iyong minimithi, maaaring makatulong ang antidepressant. Bago magrekomenda ng antidepressant, gusto mong malaman ng iyong doktor ang anumang mga herbal na suplemento na iyong ginagawa, pati na rin ang anumang gamot at alkohol Gamitin ang mga antidepressant na maaaring makipag-ugnayan sa mga sangkap na ito (at may ilang gamot para sa sakit na Parkinson).

Stimulants

Ang mga gamot na ito ay kadalasang ginagamit upang gamutin ang labis na pag-aantok sa araw sa mga taong may sakit sa Parkinson. Sa kabila ng mga pagsisikap na matugunan ang mga sanhi (tulad ng sakit o madalas na pag-ihi), maaaring magreseta ang iyong doktor ng gamot, tulad ng caffeine o Provigil (modafinil), upang mabawasan ang iyong pagkakatulog sa araw.

Cholinesterase inhibitors

ay ginagamit upang gamutin ang mga problema sa memorya at pag-iisip (demensya) na dahil sa pag-iipon at pag-unlad ng sakit na Parkinson.

Mga gamot tulad ng Aricept (donepezil), Exelon (rivastigmine), Namenda (memantine), at Razadyne (galantamine) ay binuo para sa Alzheimer's disease, ngunit maaaring makatulong din sila sa demensya sa mga taong may Parkinson's. Estrogen

Ang hormon na ito ay minsan ay ibinibigay sa post-menopausal na kababaihan na may sakit na Parkinson. sa kung paano ang utak ay gumagamit ng dopamine, at ang ilang mga kababaihan ay nakakaranas ng isang paglala ng mga sintomas ng Parkinson sa panahon o pagkatapos ng menopause.

arrow