C-Reactive Protein na may High-Sensitivity (hs-CRP) Test
Ang C-reactive na protina ay isang protina na butil na nakataas kapag may pamamaga sa katawan, maging mula sa isang impeksyon sa viral, isang impeksyon sa bacterial, arthritis, o isang pinsala, kabilang ang malalang pinsala sa mga arterial wall na bahagi ng proseso ng atherosclerotic. Ang nakataas na CRP ay nauugnay din sa isang mas malaking pagkahilig para sa dugo upang mabubo. Ito ay gumagawa ng plaque rupture na mas malamang na makagawa ng isang malaking sapat na dugo upang harangan ang daloy ng dugo sa isang arterya at maging sanhi ng atake sa puso.
Ang advanced blood test ay tinatawag na high-sensitivity C-reactive protein (hs-CRP) iba-iba ito mula sa isang pangunahing pagsubok ng CRP. Para sa parehong mga kalalakihan at kababaihan, ang halaga ng CRP sa dugo ay isang pangkalahatang pangkalahatang predictor ng panganib na magkaroon ng atake sa puso. Mas mababa ang panganib kung ang halaga ng CRP sa iyong dugo ay 1 mg / L o mas mababa, sa average na panganib kung ang halaga ay sa pagitan ng 1 at 3 mg / L, at sa mataas na panganib kung ang iyong antas ay higit sa 4 mg / L.
Ang isang mataas na antas ng CRP ay madalas na matatagpuan sa mga smoker at sa mga pasyente na may gitnang labis na katabaan (tiyan taba) at diyabetis. Madalas ring nakataas sa mga pasyente na may malubhang periodontal disease. Ang pamamaga ay nauugnay hindi lamang sa atake sa puso at stroke, kundi pati na sa iba pang mga malalang sakit ng Western sibilisasyon, kabilang ang kanser, sakit sa Alzheimer, at macular degeneration.
Upang tumpak na sabihin kung ang mataas na hs-CRP ng pasyente ay tunay na isang palatandaan ng talamak na pinagbabawal na pamamaga, ang pagsusulit ay dapat na paulit-ulit na tatlong beses na may hindi bababa sa ilang linggo sa pagitan, at kapag walang mga maliwanag na impeksiyon o pinsala. Ang pag-eehersisyo, pagbaba ng timbang, pagtigil sa paninigarilyo, at mga gamot sa statin ay tumutulong upang mabawasan ang hs-CRP.
Pagsunod. Kung normal ang hs-CRP test, ang pagsubok ay hindi dapat paulit-ulit na regular maliban kung may pagbabago mga kadahilanan ng panganib, tulad ng timbang, ehersisyo dalas, o katayuan sa paninigarilyo. Kung ito ay mataas, sa pangkalahatan ay ulitin ang pagsubok bawat ilang buwan upang masubaybayan ang tugon nito sa mga paborableng pagbabago sa pamumuhay at / o mga gamot.
Homocysteine Test
Homocysteine ay isang produkto ng metabolismo ng protina at natagpuan na isang panganib na kadahilanan para sa atake sa puso, stroke, at iba pang mga sakit sa vascular. Ang papel na ginagampanan nito bilang isang kadahilanan na panganib para sa puso ay unang inilunsad sa pamamagitan ng Harvard researcher na Kilmer McCully, MD, noong 1969. Napansin ni Dr. McCully na ang mga bata na may genetically inherited homocystinuria (ang kawalan ng kakayahan na magpatalsik ng homocysteine at iba pang mga amino acids na normal) ay bumuo ng vascular disease sa napakabata edad. Sa mga batang ito, ang homocysteine ay nakabuo ng napakataas na antas sa dugo hanggang sa maubos ito sa ihi. Nagsalita si Dr. McCully na kung ang mataas na antas ng homocysteine ay maaaring maging sanhi ng maagang sakit sa vascular, marahil mas mababa ang antas na mas mataas kaysa sa normal ay maaaring isang panganib na kadahilanan para sa sakit sa puso sa mga matatanda. Pagkatapos ng mga taon ng pag-aalinlangan, ang kanyang teorya ay naitala.
Kung ikaw ay isang lalaki o babae, kung mayroon kang antas ng homocysteine na 12 μmol / L, mas malaki ang panganib para sa atake sa puso o stroke. Ang hindi napatunayan ay kung ang pagpapagamot ng mataas na antas ng homocysteine na may cocktail ng B bitamina (na kung saan maraming mga doktor ang nagrekomenda) ay maaaring maiwasan ang atake sa puso at stroke sa mga taong may mataas na panganib. Ang aking mungkahi ay kumain ng maraming buong prutas at gulay at iba pang mga pagkain na naglalaman ng bitamina B, ngunit iwasan ang mga pandagdag.
Follow-up Ang isang taunang pagsusuri para sa homocysteine ay kapaki-pakinabang sa muling pagtatasa ng panganib.
Hemoglobin A1c Test
Ito ay isang simpleng pagsusuri sa dugo na sumasalamin sa average na antas ng iyong asukal sa dugo sa nakaraang 3 buwan. Dahil dito, nagbibigay ito ng mas makabuluhang larawan ng kung ano ang nangyayari sa iyong asukal sa dugo kaysa sa isang nakahiwalay na pagsubok sa glucose ng dugo. Walang isang numero na tunay na naghihiwalay sa normal mula sa abnormal na asukal sa dugo. Ang antas ng hemoglobin A1c na 5.7 porsiyento o mas mataas ay borderline, at mas malaki sa 7 porsiyento ay kung saan nagsisimula na nating makita ang mga komplikasyon ng diabetes. Ang mga nakakuha ng timbang sa gitna edad at may isang antas na malapit sa 5.5 porsiyento ay nasa panganib ng hinaharap diyabetis kung patuloy silang makakuha ng timbang.
Sumusunod. Kung ang antas ng hemoglobin ng A1c ng pasyente ay borderline o mataas, sinusulit ko ang pagsusulit tuwing 3 hanggang 6 na buwan upang masubaybayan ang pagpapabuti ng isang tao - o kakulangan nito - na may diyeta, iba pang mga pagbabago sa pamumuhay, at mga gamot. Kasama ang pagsubaybay sa triglycerides at HDL, ang sumusunod na hemoglobin A1c ay isang mahusay na paraan para sa parehong pasyente at doktor upang subaybayan ang tagumpay ng kanilang mga pagsisikap.
