Sanjay Gupta, MD, Araw-araw na Kalusugan: Katherine Burdick, PhD, Associate Professor, Psychiatry, Ang Icahn School of Medicine sa Mount Sinai:
Kung ang isang pasyente ay nagtatanghal sa emergency room na may isang malubhang kahibangan, ito ay may gawi na maging isang medyo madaling diagnosis upang gawin. Ang mga pasyente ay makipag-usap tungkol sa pagkakaroon ng direktang mga linya ng pakikipag-ugnayan sa mga espiritu, sa Diyos - mga bagay na hindi nagkakaroon ng maraming kahulugan sa natitira sa atin. Sa kaibahan, ang depression ay halos imposible na makilala sa pagitan ng mga pangunahing depresyon at bipolar depression. Ang sakit mismo ay may pagkalat ng humigit-kumulang na 1% hanggang 2%, kaya mas karaniwan kaysa sa pangunahing depresyon na disorder. Dr. Gupta:
Ano ang pagkalat ng depresyon? Dr. Burdick:
Kaya ito ay may kaugaliang tungkol sa sampung beses na. Dr. Gupta:
Ang mga paggamot ay magiging iba? Ano ang mga kahihinatnan ng hindi pagkuha ng tama? Dr. Burdick:
Mayroong ilang mga talagang napakalinaw na mga implikasyon sa clinical na maagang misdiagnosis. Kung ikaw ay magreseta ng isang antidepressant sa isang pasyente na magkakaroon ng bipolar disorder, ang antidepressant ay maaari talagang magbuod ng mania sa isang paraan. Tinatawag namin itong isang manic switch. Ang mas naunang pasyente ay nagsisimula sa pag-ikot, mas masahol pa ang posibilidad nilang maging tungkol sa paggamot, kaya nais mong maiwasan na sa lahat ng mga gastos. Sa puntong ito, kung ano ang alam namin sa mga tuntunin ng panghuhula kapag naghahanap ka lamang sa isang depressive episode, ang pangunahing bagay ay family history. Dr. Gupta:
Gaano kalakas ang impluwensya ng genetiko? Dr. Burdick:
Kaya ito ay isang napaka-mataas na pagkakasunod-sunod disorder. At sa kaso ng isang pasyente ay nagtatanghal na may depresyon, at ang kanyang ina o ang kanyang kapatid na babae ay na-diagnosed at ginamot na may bipolar na karamdaman, ang karamihan sa mga clinician ay nagtataguyod ng ideya na maging maingat at gumamit ng isang bagay bukod sa isang direktang antidepressant upang gamutin ang episode. Dr. Gupta:
Hindi mo ma-diagnose ito sa isang pag-scan sa utak o isang pagsubok sa dugo o isang bagay, ngunit alam ba natin kung ano ang nangyayari sa loob ng utak ng isang bipolar? Dr. Burdick:
Oo, sa palagay ko marami kaming natututo. Maaari mong iibahin ang talino ng mga indibidwal na may unipolar depression mula sa mga indibidwal na may bipolar depression batay sa ilang aktibidad sa utak. Higit na mahalaga marahil, nakuha din namin sa isang punto kung saan namin makita ang mga indibidwal na nasa panganib para sa pagbuo ng bipolar disorder - mga anak ng mga magulang na may bipolar disorder - at makikita natin ang ilan sa mga parehong abnormalidad sa mga indibidwal sa kabila hindi kailanman nakaranas ng mga sintomas ng sakit. Kaya sa palagay namin na nagsisimula na kaming makakuha, sa palagay ko, ang mga pahiwatig sa mga paraan kung saan maaari naming hindi lamang mahuhulaan ngunit marahil ay talagang nagsisikap na mamagitan nang maaga, o maiwasan ang pagsisimula ng ilan sa mga sakit na ito.
