Ang magagalitin na bituka syndrome (IBS) ay isang mahiwagang sakit. Ito ay isang sindrom sapagkat ito ay isang kompilasyon ng iba't ibang mga sintomas, sa halip na isang tiyak na abnormality o isang tiyak na dahilan. Maaaring isama ng mga sintomas ang anuman o lahat ng mga ito: gas, bloating, paninigas ng dumi, pagtatae, at tiyan sa pagpigil. Ang mga sintomas na ito ay maaaring sanhi ng ilang mga pagkain, habang ang ibang mga tao ay tila nakakaranas ng mga sintomas na may kaugnayan sa stress at pagkabalisa.
Upang matulungan ang mga manggagamot na mas mahusay na pamahalaan ang sakit na ito, na-update at inilathala ng American College of Gastroenterology (ACG) ang mga alituntunin sa pamamahala ng IBS 2008.
Paggamot sa IBS: Ano ang Sinasabi ng Mga Alituntunin Ang mga alituntunin ay nagpapakita ng kahalagahan ng IBS sa populasyon - higit sa 15 porsyento ng mga pasyente ang may pamantayan para sa IBS, sabi ni Norman Gilinsky, MD, isang gastroenterologist at associate professor sa ang departamento ng panloob na gamot sa University of Cincinnati.
Ang mga alituntunin ay din tandaan na ang mga pasyente ay hindi dapat labis na sinubukan, poked, at prodded kapag sinusubukang i-diagnose o mamuno IBS, maliban kung nagpapakita sila ng mga sintomas ng isang mas malubhang kalagayan.
"Ang mga alituntunin ay nagbigay-diin na ang diagnosis ng IBS ay isang klinikal," sabi ni Dr. Gilinsky. "Sa ibang salita, ang doktor ay kailangang umupo at dumaan sa mga sintomas ng pasyente at subukan at maiwasan ang labis na pagsisiyasat, dahil para sa mga pasyente na may tipikal na pamantayan ng IBS - ngunit hindi nakakapag-alarmang mga sintomas tulad ng dumudugo, timbang pagkawala, malubhang sakit na nakakagising sa kanila sa gabi, anemya, makabuluhang kasaysayan ng pamilya ng ibang digestive disorder - ang pagkakataon ng paghahanap ng ibang bagay ay mababa. "
Binabawasan din ng mga bagong alituntunin kung gaano kadalas ang mga sintomas ay dapat mangyari para sa isang diagnosis ng IBS. Ngayon, ang isang diagnosis ng IBS ay nangangailangan ng mga sintomas na mangyari ng hindi bababa sa 12 linggo ng taon, ngunit ang mga linggo na iyon ay hindi kailangang magkakasunod. Ang mga alituntunin na "ginagamit upang maging mas kumplikado - ang bagong pamantayan ay isang maliit na mas mababa masalimuot," sabi ni Gilinsky.
IBS Paggamot: Mas mahusay na Paglalarawan Gilinsky sabi ng mga alituntunin malinaw na tukuyin ang IBS pasyente. "Pagdating sa pagtingin sa iba't ibang mga interbensyon para sa IBS tulad ng mga gamot o anumang iba pang mga uri ng therapy, ang grupo na sinusuri ay isang mahusay na tinukoy. Iyon ay isang mahalagang pagbabago kumpara sa mga nakaraang mga alituntunin," sabi niya. Ang ACG ang huling nai-publish na mga alituntunin sa paggamot ng IBS noong 2002.
Sinabi ni Gilinsky na ang ACG ay nakabatay sa bagong pamantayan ng diagnostic sa tinatawag na "pamantayan ng Roma," na nangangailangan ng paulit-ulit na sakit ng tiyan o kawalan ng kakayahang maganap nang hindi bababa sa tatlong araw sa isang buwan masuri bilang IBS. Ang isang diyagnosis ay nangangailangan din ng pagbabago sa dalas ng paggalaw ng bituka (makabuluhang mas kaunti o makabuluhang higit pa), at kung ang mga dumi ay nagbago sa anyo o anyo.
Paggamot ng IBS: Mga Rekomendasyon sa Pagbabago ng Rekomendasyon Noong 2002, tegaserod (Zelnorm) at alosetron (Lotronex) dahil sa panahon na ang ilang mga pag-aaral ay nagpakita ng magagandang kinalabasan. Gayunpaman, ang mga bagong alituntunin ay mas mababa ang diin sa mga pagpapagamot dahil sa mga isyu sa availability, sabi ni Jonathan P. Kushner, MD, isang associate professor ng clinical medicine at direktor ng Digestive Disease Center sa University of Cincinnati. ay orihinal na nai-publish, Zelnorm ay kinuha off ang market dahil sa mga alalahanin tungkol sa cardiovascular epekto. At habang ang Lotronex ay magagamit pa rin, maaari lamang itong itakda sa mga kababaihan na may malubhang pagtatae mula sa IBS.
Dr. Sinabi ni Kushner na ang mga bagong alituntunin ay may kasamang mas malawak na hanay ng paggamot ng IBS, kabilang ang mas bagong mga opsyon sa paggamot tulad ng:
Probiotics, na nagpakita ng ilang pangako bilang isang paggamot ng IBS
- Peppermint, na maaaring maging epektibo sa pagbabawas ng mga spasm ng bituka
- Antibiotics upang gamutin ang "masamang" bakterya
- Paggamot ng IBS: Ang Ika-Line na
Habang mas malinaw at mas madaling gamitin, ang mga alituntunin sa ACG ay mahirap pa rin, sabi ni Gilinsky. At habang ang mga patnubay na ito ay hindi maaaring magkaroon ng malaking epekto sa diagnosis o mga rekomendasyon sa pangangasiwa, mahalaga ang mga ito para makilala ang mga pasyenteng IBS para sa mga layunin ng pag-aaral, ayon kay Gilinsky. Higit pang mga pag-aaral ay maaaring humantong sa mas mahusay na paggamot, at marahil kahit na isang dahilan kung bakit umiiral ang IBS. Ngunit sa ngayon, ang komunidad ng pananaliksik ay malayo sa paghahanap ng gamutin para sa sakit na ito. Kahit na ang mga bagong alituntunin ay nagpapahiwatig ng higit pang mga opsyon sa paggamot, ang kanilang tagumpay ay limitado. At habang ang mga bagong opsyon sa paggamot ay maaaring makatulong sa mga milder kaso, "ang mga mahihirap na kaso ay pa rin matigas," sabi ni Kushner.
